- 益气解毒汤加减治疗脓毒症心肌损伤的疗效观察
- 2025年
- 目的观察益气解毒汤加减治疗脓毒症心肌损伤(Sepsis-induced myocardial dysfunction,SIMD)患者的效果。方法选取2022年1月—2023年12月期间梅州市人民医院重症医学科收治的112例SIMD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各56例。对照组给予西药常规治疗,观察组给予益气解毒汤加减联合西药常规治疗,疗程均为7 d。观察比较两组患者治疗前后的序贯器官衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA)、血清心肌功能指标[肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)、B型脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、肌酸激酶同工酶-MB(Creatine kinase-MB,CK-MB)]、中医证候积分、心脏彩超指标[左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心排血量(Cardiac output,CO)]、急性生理与慢性健康Ⅱ(Acute physiology and chronic healthⅡ,APACHEⅡ)评分,统计疗效,并记录临床治疗第7天病死率和28 d累计病死率。结果治疗后两组患者SOFA、APACHEⅡ评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组SOFA、APACHEⅡ评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心肌功能BNP、cTnI及CK-MB指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组心肌功能BNP、cTnI及CK-MB指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者LVEDD指标均较治疗前降低,LVEF、CO指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组LVEDD指标明显低于对照组,LVEF、CO指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者热毒炽盛证高热大汗、气粗喘息、大渴饮冷、咽痛、头痛、便秘、小便短赤及总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组热毒炽盛证高热大汗、气粗喘息、大渴饮冷、咽痛、头痛、便秘、小便短赤及总评分均明显低于对照
- 吴洁丘文凤廖金明曾志威
- 关键词：心肌功能
- 失眠患者172例中医体质调查被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨失眠患者的中医体质分布特点,为制定针对性的干预措施提供依据。方法:采用现场调查,应用中医9种基本体质分类量表、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)对172例失眠患者进行中医体质辨识和分类研究,并以同时间段132例体检正常的人群为健康对照组。结果:失眠组中气郁质、阳虚质、气虚质3种体质者多于健康对照组(P<0.01)。失眠组中女性多于男性,女性气郁质、阳虚质人群比例均高于男性(P<0.01);男性湿热质、痰湿质人群比例均高于女性,但差异均无统计学意义(P>0.05)。失眠组各偏颇体质患者的PSQI分值均高于健康对照组,以阳虚质、气郁质、气虚质、血瘀质、阴虚质最明显(P<0.05)。结论:气郁质、阳虚质、气虚质是失眠患者的多发体质,掌握中医体质特征,更好地指导系统化干预。
- 黄清苑罗海龙李晓芹温利辉曾志威
- 关键词：失眠中医体质气郁质阳虚质气虚质
- 凉血解毒法辅助治疗毒热内盛证脓毒症患者的临床疗效及对其炎性因子、可溶性CD14、高迁移蛋白1的影响
- 2025年
- 目的探讨凉血解毒法辅助治疗毒热内盛证脓毒症患者的临床疗效及对其炎性因子、可溶性CD14(soluble CD14,sCD14)及高迁移蛋白1(High mobility group box 1,HMGB1)的影响。方法选取2020年1月—2022年12月期间在梅州市人民医院就诊的脓毒症患者100例,按随机抽签法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者接受西医综合治疗,观察组在上述基础上加用凉血解毒法。两组患者疗程均为7 d。观察比较两组患者临床疗效、安全性,治疗前后中医证候评分(中医证候高热、喘息气短、神昏、烦躁、口渴,大便秘结、小便赤短、面红目赤、总积分),炎性因子指标和乳酸[白细胞(White blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、乳酸(Lactate,LAC)]、血清指标(sCD14、HMGB1)、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)],病情严重程度评分[急性生理与慢性健康评分Ⅱ(Acute physiology and chron⁃ic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA)]。结果治疗后观察组临床总有效率92.00%(46/50)明显高于对照组76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候高热、喘息气短、神昏、烦躁、口渴,大便秘结、小便赤短、面红目赤、总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候高热、喘息气短、神昏、烦躁、口渴,大便秘结、小便赤短、面红目赤、总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者WBC、CRP、PCT、IL-6、LAC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组WBC、CRP、PCT、IL-6、LAC水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清sCD14、HMGB1水平均较治疗�
- 廖金明曾志威丘文凤
- 关键词：凉血解毒法脓毒症血瘀
- 自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制疗效探讨被引量：1
- 2021年
- 目的:观察自拟扶正生血汤治疗化疗后骨髓抑制临床疗效。方法:将40例初次化疗患者随机分为2组,其中对照组20例给予重组人粒细胞刺激因子治疗,观察组20例在此基础上加用自拟扶正生血汤辅助治疗,14d为1个周期,观察4周期化疗,统计2组近期疗效和骨髓抑制发生情况,观察治疗前后中性粒细胞、血红蛋白、血小板、白细胞、T淋巴细胞亚群及中医症状评分。结果:观察组客观缓解率显著高于对照组;观察组骨髓抑制发生率显著低于对照组;观察组治疗后中性粒细胞、血红蛋白、血小板及白细胞水平均显著优于对照组;观察组治疗后T淋巴细胞亚群水平和中医症状评分均显著优于对照组、治疗前,差异均有统计学意义。结论:自拟扶正生血汤用于化疗后患者可有效延缓病情进展,降低骨髓抑制发生风险,改善外周血象,并有助于调节细胞免疫功能。
- 林呼黄喜文余新莲叶敏曾志威
- 关键词：化疗骨髓抑制疗效
- 安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取135例患者,按照随机数字表法分为治疗组68例,对照组67例,对照组予以匹维溴铵片治疗,治疗组予以安肠宁腑汤治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后治疗组各证候积分均优于对照组(P<0.05),两组5-HT、MOT水平均优于治疗前,且治疗组低于对照组,不良反应发生率2.94%,低于对照组20.90%,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:安肠宁腑汤可有效缓解腹泻型肠易激综合征临床症状,减少不良反应。
- 周文锋曾志威
- 关键词：腹泻型肠易激综合征中医药疗法
- 补四五黄汤治疗急性脑梗死患者的近期预后疗效及对其神经功能恢复的影响
- 2024年
- 目的探讨补四五黄汤治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者的近期预后疗效及对其神经功能恢复的影响。方法选取2022年1月—2023年12月期间梅州市人民医院收治的ACI患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组予西医综合治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补四五黄汤治疗,两组患者均治疗7 d。观察比较两组患者近期疗效、安全性,治疗前后主要中医证候评分、美国国立卫生院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、改良Barthel指数(Modified barthel index,MBI)评分,检测凝血指标[凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thrombo⁃plastin time,APTT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体]、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)指标、血脂四项指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低-高密度脂蛋白胆固醇(Low-high-density and density lipoprotein cholesterol,LDL-C,HDL-C)]。结果治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分均较治疗前降低,MBI评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NIHSS评分明显低于对照组,MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者凝血指标PT、APTT、TT水平均较治疗前升高,FIB和D-二聚体水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组PT、APTT、TT水平明显高于对照组,FIB和D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Hcy、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清Hcy、TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平明显�
- 曾志威廖金明黄清苑
- 关键词：急性脑梗死神经功能同型半胱氨酸
- 百乐眠治疗失眠的随机对照研究
- 2014年
- 目的:评估百乐眠治疗失眠的疗效和安全性。方法本研究是随机对照设计的临床试验。纳入失眠患者90例,试验组45例,对照组45例,分别于睡前服用固定剂量的百乐眠或阳性对照药佐匹克隆,连续治疗2w。采用睡眠障碍量表评估失眠严重程度,以减分率作为评价疗效的主要指标,并进行不良反应观察。结果百乐眠组痊愈率为20.59%;佐匹克隆组痊愈率为14.04%。药物不良反应发生率分别为36.76%,49.12%。两组临床疗效及药物不良反应发生率比较具有统计学差异。结论百乐眠短期治疗失眠症有效,安全性良好。
- 周文锋曾志威
- 关键词：失眠
- 健脾止呕方对减轻含铂类化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌所致胃肠道反应的临床观察被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨健脾止呕方对减轻含铂类化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌所致胃肠道反应的临床疗效。方法:将80例拟接受化疗方案的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组实施第3代新药联合铂类方案[紫杉醇+顺铂(TP)、吉西他滨+顺铂(GP)、长春瑞滨+顺铂(NP)、多西他赛+顺铂(DP)]之一化疗,治疗组在进行上述方案化疗时配合健脾止呕方治疗。采用世界卫生组织抗癌药不良反应分级标准记录化疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为90.0%(36/40),高于对照组的70.0%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾止呕方可有效减轻中晚期非小细胞肺癌导致的胃肠道反应,值得临床推广应用。
- 曾志威林呼刘裕祥黄清苑
- 关键词：非小细胞肺癌中晚期胃肠道反应
- 和胃解毒汤联合同步放化疗对食管癌骨髓抑制的影响
- 2025年
- 目的:观察和胃解毒汤联合同步放化疗对食管癌骨髓抑制的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月梅州市人民医院治疗的100例食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组和联合组。对照组50例(脱落2例,最终纳入48例),采用适型调强放射治疗及TP方案化疗,联合组50例(脱落3例,最终纳入47例),在对照组基础上同时加用和胃解毒汤治疗,治疗后比较两组临床疗效,治疗前后给予患者中医证候评分比较,通过营养风险筛查量表(NRS2002)评价患者营养状态,检测患者血清白蛋白、前白蛋白、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、NK细胞亚群CD16^(+)CD56^(+)细胞、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)细胞、CD8^(+)细胞)、B淋巴细胞亚群CD19^(+)细胞水平,记录两组不良反应发生情况。结果:联合组疾病控制率、有效率分别为97.87%(46/47),82.98%(39/47),对照组疾病控制率、有效率分别为83.33%(40/48)、56.25%(27/48),联合组疾病控制率、有效率高于对照组(P<0.05);联合组中医证候评分较对照组低(P<0.05);联合组NRS2002评分较对照组低(P<0.05),联合组患者血清白蛋白、前白蛋白表达量均高于对照组(P<0.05);两组CD4^(+)细胞水平较治疗前降低(P<0.05),CD16^(+)CD56^(+)细胞、CD19^(+)细胞、CD8^(+)细胞水平较治疗前升高(P<0.05),联合组患者CD4^(+)细胞、CD16^(+)CD56^(+)细胞、CD19^(+)细胞水平均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)细胞水平低于对照组(P<0.05);联合组SCC、CY-FRA21-1表达量低于对照组(P<0.05);联合组骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率低于对照组(P<0.05)。结论:和胃解毒汤联合同步放化疗治疗食管癌患者,可调节TBNK淋巴亚群水平及营养指标,降低肿瘤标志物水平,提升疗效,减少不良反应发生率。
- 温嘉敏黄清苑林呼曾志威
- 关键词：同步放化疗食管癌
- 祛瘀涤痰针刺法对急性缺血性脑卒中的影响被引量：1
- 2023年
- 目的观察祛瘀涤痰针刺法对急性缺血性脑卒中患者神经功能、凝血功能的影响。方法采用随机数字表法将2019年5月—2021年1月梅州市人民医院收治的72例急性缺血性卒中患者分为观察组和对照组各36例。两组患者均采取脑卒中二级预防及早期康复治疗,在此基础上观察组患者给予祛瘀涤痰针刺法治疗,对照组患者给予传统头针联合体针治疗。治疗1周后,观察两组患者临床疗效,比较治疗前、治疗1周后两组患者中医证候积分(半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩、感觉异常、头晕目眩、痰多而黏)、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、神经功能[神经功能缺损程度评分(NIHSS)]及日常生活能力[改良Barthel指数(MBI)]水平变化情况,统计治疗后3个月两组患者改良Rankin评分(mRS)水平。结果治疗期间两组患者均无死亡病例。观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者FIB、NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者PT、TT、APTT水平及MBI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者mRS与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛瘀涤痰针刺法治疗急性缺血性脑卒中患者疗效确切,能有效改善患者中医证候、凝血功能,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力,在改善预后方面与传统针刺相比无显著性差异。
- 宋仲涛黄清苑曾志威郭裕霞宋晓动
- 关键词：针刺神经功能凝血功能
