沈亮
- 作品数：7 被引量：27H指数：2
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- DR与MSCT后处理技术在鼻骨骨折的临床应用价值分析被引量：10
- 2020年
- 目的旨在探讨DR与MSCT后处理技术在鼻骨骨折的临床应用价值分析。方法选取我院2016年2月至2018年5月收治的鼻骨骨折患者73例。对所有患者均进行综合性检查,比较DR、CT两种检查方法对鼻骨骨折及骨折发生部位的诊断准确率、误诊、漏诊率。结果采用DR扫描对鼻骨骨折患者的诊断准确率为71.23%,进行CT扫描对鼻骨骨折患者的诊断准确率为95.89%,CT扫描的诊断准确率明显高于DR扫描诊断准确率(P<0.05)。DR对鼻骨骨折鼻额部的诊断准确率为71.42%(15/21),CT扫描对鼻骨骨折鼻额部的诊断准确率为100%(21/21);DR对鼻骨骨折鼻窦部的诊断准确率为72.72%(16/22),CT扫描对鼻骨骨折鼻窦部的诊断准确率为90.90%(20/22);DR对鼻骨骨折鼻颌部的诊断准确率为70.00%(21/30),CT扫描对鼻骨骨折鼻颌部的诊断准确率为96.66%(29/30)。CT扫描对鼻骨骨折部位诊断误诊、漏诊率为4.10%(3/73),DR扫描对鼻骨骨折部位诊断误诊、漏诊率为28.76%(21/73)(P<0.05)。结论对鼻骨骨折患者采取CT检查的方法比DR检查的诊断准确率更高,对骨折显示更为清晰,CT检查可为治疗方案的制定提供可靠的影像学基础。
- 沈亮张洪吴映儒
- 关键词：DR鼻骨骨折
- 耳内镜下不同Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果及预后分析
- 2024年
- 目的比较耳内镜下脱细胞异体真皮与耳屏软骨-软骨膜Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果,并分析术后听力不良的影响因素。方法选取我院2021年1月~2022年6月收治的慢性化脓性中耳炎患者138例138耳。按照修补材料的不同分为软骨组(行耳屏软骨-软骨膜Ⅰ型鼓室成形术)71例71耳和异体真皮组(行脱细胞异体真皮Ⅰ型鼓室成形术)67例67耳,随访12个月。比较两组手术时间、干耳时间、鼓膜愈合情况、手术前后的气骨导差、气导听阈,不良反应发生情况以及预后听力不良的危险因素。结果与异体真皮组比较,软骨组手术时间明显延长(P<0.001),但干耳时间、鼓膜愈合率无明显统计学差异(P>0.05)。气骨导差及气导听阈术前两组比较无统计学差异(P>0.05),术后12个月,两组较之术前均明显降低,但两组之间无统计学差异(P>0.05)。两组均未合并中耳炎复发、鼓膜再穿孔、鼓室粘连等不良反应。经单因素分析,听力不良组(53例)与听力良好组(85例)在咽鼓管、鼓室黏膜、鼓膜张肌腱、人工听骨类型方面存在统计学差异(P<0.05);经二元logistic回归分析,鼓膜张肌腱位置异常、咽鼓管不通是术后听力不良的危险因素(P<0.05)。结论耳内镜下脱细胞异体真皮与耳屏软骨-软骨膜Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果相当,均可有效促进鼓膜愈合,提高术后听力效果,但耳内镜下脱细胞异体真皮Ⅰ型鼓室成形术手术时间更短;术后听力不良和鼓膜张肌腱位置异常、咽鼓管不通有关。
- 吴映儒徐莲李森沈亮周培玉何霞向芹贤
- 关键词：耳内镜慢性化脓性中耳炎
- 针灸结合西医治疗声带息肉术后咽异感症的临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的探讨针灸结合布地奈德雾化吸入治疗声带息肉术后咽异感症的临床疗效。方法选择2021年7月—2023年6月达州市中西医结合医院收治的声带息肉术后咽异感症患者90例,随机分成对照1组、对照2组和观察组各30例。对照1组术后予布地奈德雾化吸入治疗,对照2组术后予布地奈德雾化吸入+十四经穴针灸治疗,观察组术后予布地奈德雾化吸入+十四经穴针灸+董氏奇穴针刺治疗,3组均治疗7 d。观察比较3组患者术后1 d、术后7 d及术后1个月咽部自觉症状积分,观察比较3组术前、术后1 d、术后1个月咽喉体征评分、嗓音声学指标,并评估3组临床疗效和治疗安全性。结果3组术后7 d及1个月后咽部蚁行感、咽喉干燥、咽喉痒感、黏着感、紧迫感积分,声带颜色、声带边缘、声带闭合评分,基频微扰、振幅微扰和标准化噪声能量均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗7 d及1个月后以上积分和基频微扰、振幅微扰和标准化噪声能量均明显低于对照1组和对照2组(P均<0.05);观察组和对照1组对照2组总有效率分别为93.3%(28/30),66.7%(20/30),80%(24/30),观察组总有效率明显高于对照1组(P<0.05),对照1组和对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗期间均未出现断针、晕针及药物不良反应。结论董氏奇穴针灸法联合十四经穴针灸疗法及布地奈德雾化吸入治疗声带息肉术后咽异感症疗效确切,能够有效缓解患者咽部自觉症状和喉部体征,改善患者嗓音功能。
- 程新慧张旭戈张茜蕾沈亮李森毕婷婷张洪
- 关键词：声带息肉咽异感症十四经穴
- 内窥镜辅助耳后小切口腮腺良性肿瘤切除术的临床应用被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨内窥镜辅助下小切口行腮腺良性肿瘤切除术的临床价值及相关技术。方法:选取2009年4月至2014年10月于我院住院治疗腮腺肿瘤的患者78例,分为实验组与对照组两组。实验组应用改良耳垂、乳突后小"C"隐蔽切口入路,借助内窥镜在腮腺咬肌筋膜下分离建腔,找到面神经主干,根据肿瘤位置解剖相应分支,行肿瘤及区域性腮腺切除;对照组采用传统术式。通过比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时长、术后引流量、术后并发症以及患者术后满意度来评价内窥镜辅助小切口入路腮腺良性肿瘤切除术的临床应用价值。结果:实验组患者的手术时间和住院时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中出血量和术后引流量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术切口长度明显变短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访结果显示,实验组与对照组患者的口干、凹陷畸形、Frey综合征、暂时性面瘫以及术区麻木等并发症比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者对术后面部外观的满意度,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用内窥镜辅助下耳后小切口径路行腮腺良性肿瘤切除术安全可行、切口小、瘢痕隐蔽,达到了微创美容效果,且并发症少,值得在临床上大力推广。
- 李森张洪魏云张旭戈吴映儒钱江张茜蕾沈亮
- 关键词：内窥镜微创腮腺良性肿瘤
- 先天性唇裂早期手术修复后继发鼻畸形的Ⅱ期整形临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨先天性唇裂早期手术修复后继发鼻畸形的Ⅱ期整形临床研究。方法选取2017年至2020年于我院接受治疗的先天性唇裂早期手术修复患儿共计90例作为本次研究对象。其中52例患儿接受早期手术修复后继发鼻畸形,并接受Ⅱ期整形术,将其归为Ⅱ期整形组;其余38例患儿归为一次修复组。对比两组术后各项指标、治疗优良率、鼻外形评分以及美观度评分、患儿家属满意率。结果Ⅱ期整形组患儿鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻底长度、鼻翼长度、鼻翼唇峰距、鼻翼口角距、鼻偏曲度以及鼻尖偏移度均明显少于一次修复组,两组具有明显统计学差异(P<0.05);Ⅱ期整形组治疗优良率明显高于一次修复组,两组具有明显统计学差异(P<0.05);Ⅱ期整形组患儿鼻外形评分以及美观度评分均高于一次修复组,两组具有明显统计学差异(P<0.05);Ⅱ期整形组患儿家属满意率为96.15%,一次修复组患儿家属满意率为84.21%,两组具有明显统计学差异(P<0.05)。结论先天性唇裂早期手术修复后继发鼻畸形的Ⅱ期整形可明显改善术后相关指标,提高治疗优良率,改善鼻外形以及提升鼻部美观度,获得患儿家属的高度认可。
- 李森张旭戈魏云沈亮钱江何霞张洪
- 关键词：先天性唇裂继发鼻畸形
- 216例慢性肥厚性鼻炎临床分析
- 2013年
- 目的对慢性肥厚性鼻炎的临床治疗方法进行探讨和分析。方法该院在2008年6月—2012年12月期间收治了216例慢性肥厚性鼻炎患者,将这些患者进行随机分组,分成治疗组(160例)和对照组(56例);对照组:对患者使用鼻腔喷药进行治疗;治疗组:在对照组的基础上,对患者使用下鼻甲低温等离子打孔减容手术进行治疗;比例两组患者的治疗效果。结果治疗组:治愈患者有149例,占93.1%;好转患者有9例,占5.6%;无效患者有2例,占1.3%;治疗总有效率为98.7%。对照组:治愈患者有30例,占53.6%;好转患者有10例,占17.9%;无效患者有16例,占28.5%;治疗总有效率为71.5%。比例两组患者的治疗有效率,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肥厚性鼻炎患者采用下鼻甲低温等离子打孔减容手术进行治疗,具有非常好的临床治疗效果,有效地减轻了患者的痛苦,提高患者的生活质量。
- 沈亮
- 关键词：慢性肥厚性鼻炎
