李森
- 作品数：13 被引量：36H指数：4
- 供职机构：达州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耳内镜下不同Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果及预后分析
- 2024年
- 目的比较耳内镜下脱细胞异体真皮与耳屏软骨-软骨膜Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果,并分析术后听力不良的影响因素。方法选取我院2021年1月~2022年6月收治的慢性化脓性中耳炎患者138例138耳。按照修补材料的不同分为软骨组(行耳屏软骨-软骨膜Ⅰ型鼓室成形术)71例71耳和异体真皮组(行脱细胞异体真皮Ⅰ型鼓室成形术)67例67耳,随访12个月。比较两组手术时间、干耳时间、鼓膜愈合情况、手术前后的气骨导差、气导听阈,不良反应发生情况以及预后听力不良的危险因素。结果与异体真皮组比较,软骨组手术时间明显延长(P<0.001),但干耳时间、鼓膜愈合率无明显统计学差异(P>0.05)。气骨导差及气导听阈术前两组比较无统计学差异(P>0.05),术后12个月,两组较之术前均明显降低,但两组之间无统计学差异(P>0.05)。两组均未合并中耳炎复发、鼓膜再穿孔、鼓室粘连等不良反应。经单因素分析,听力不良组(53例)与听力良好组(85例)在咽鼓管、鼓室黏膜、鼓膜张肌腱、人工听骨类型方面存在统计学差异(P<0.05);经二元logistic回归分析,鼓膜张肌腱位置异常、咽鼓管不通是术后听力不良的危险因素(P<0.05)。结论耳内镜下脱细胞异体真皮与耳屏软骨-软骨膜Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果相当,均可有效促进鼓膜愈合,提高术后听力效果,但耳内镜下脱细胞异体真皮Ⅰ型鼓室成形术手术时间更短;术后听力不良和鼓膜张肌腱位置异常、咽鼓管不通有关。
- 吴映儒徐莲李森沈亮周培玉何霞向芹贤
- 关键词：耳内镜慢性化脓性中耳炎
- 中西医结合治疗突发性聋的疗效观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨中西药联合电针治疗突发性聋的临床疗效,为临床应用提供证据。方法回顾性分析我院2017年1月~2020年12月在我院就诊的81例突发性聋伴耳鸣患者的临床资料,其中对照组41例,用常规西药和中药内治,观察组40例在对照组的基础上联合使用电针治疗,对两组疗效进行对比,治疗前后纯音听阈值、耳鸣响度测值(听力级)以及和THI评分的关系。结果观察组全聋型听力恢复总有效率(64.3%)高于对照组(26.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后耳鸣响度(听力级)测定和THI评分,观察组耳鸣治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高频耳鸣的总有效率比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),耳鸣响度(听力级)和THI评分成显著正相关,P<0.05。结论突发性聋在常规西药的基础上,结合中药内治和电针治疗能显著提高耳鸣的疗效以及全聋型患者听力恢复的有效率。
- 张旭戈李森魏云张洪张茜蕾徐群刘竺程兴慧
- 关键词：突发性聋电针药物听力
- 针灸结合西医治疗声带息肉术后咽异感症的临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的探讨针灸结合布地奈德雾化吸入治疗声带息肉术后咽异感症的临床疗效。方法选择2021年7月—2023年6月达州市中西医结合医院收治的声带息肉术后咽异感症患者90例,随机分成对照1组、对照2组和观察组各30例。对照1组术后予布地奈德雾化吸入治疗,对照2组术后予布地奈德雾化吸入+十四经穴针灸治疗,观察组术后予布地奈德雾化吸入+十四经穴针灸+董氏奇穴针刺治疗,3组均治疗7 d。观察比较3组患者术后1 d、术后7 d及术后1个月咽部自觉症状积分,观察比较3组术前、术后1 d、术后1个月咽喉体征评分、嗓音声学指标,并评估3组临床疗效和治疗安全性。结果3组术后7 d及1个月后咽部蚁行感、咽喉干燥、咽喉痒感、黏着感、紧迫感积分,声带颜色、声带边缘、声带闭合评分,基频微扰、振幅微扰和标准化噪声能量均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗7 d及1个月后以上积分和基频微扰、振幅微扰和标准化噪声能量均明显低于对照1组和对照2组(P均<0.05);观察组和对照1组对照2组总有效率分别为93.3%(28/30),66.7%(20/30),80%(24/30),观察组总有效率明显高于对照1组(P<0.05),对照1组和对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗期间均未出现断针、晕针及药物不良反应。结论董氏奇穴针灸法联合十四经穴针灸疗法及布地奈德雾化吸入治疗声带息肉术后咽异感症疗效确切,能够有效缓解患者咽部自觉症状和喉部体征,改善患者嗓音功能。
- 程新慧张旭戈张茜蕾沈亮李森毕婷婷张洪
- 关键词：声带息肉咽异感症十四经穴
- 腭裂术后功能训练对语音效果的护理评价被引量：2
- 2015年
- 目的:研究腭裂术后功能训练对语音效果的护理方法以及护理效果。方法:选取本院2011年2月-2013年10月收治的80例腭裂患儿,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规方法进行护理,观察组在常规方法基础之上给予干预护理,对比分析两组护理方法对腭裂患儿的术后功能训练效果以及护理满意度。结果:经过随访护理评价之后,观察组的护理优良率为87.50%,明显高于对照组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。主观语音清晰度判断上,观察组清晰23例,基本清晰15例,不清晰2例,清晰率95.00%,对照组清晰17例,基本清晰16例,不清晰7例,清晰率82.50%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组采用干预护理加强对患儿的语音训练,其获得效果显著,且在主观语音清晰度评价上观察组的效果明显优于对照组,因此腭裂患儿术后功能恢复训练优良与否直接影响患儿的预后,必须加强干预。
- 金露张洪谢朝红李森
- 关键词：腭裂语音效果护理评价
- OSAHS对关节置换术后并发症的影响
- 2019年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对关节置换术后并发症的影响及危险因素分析。方法收集2014年1月至2018年1月达州市中西医结合医院关节置换术患者150例,通过多导睡眠图检测符合纳入标准的OSAHS合并关节置换术患者95例为研究组,其余55例为对照组。分析两组一般资料和术后下床时间、住院期间死亡人数、住院时间、住院费用,手术未愈合、低氧血症、肺栓塞、静脉血栓形成、伤口感染、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍等并发症发生情况。结果两组患者体质量指数、术前氧分压、血红蛋白、血小板计数、D-二聚体、最低血氧饱和度(SaO2)、平均SaO2、呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院时间、住院费用明显多于对照组,低氧血症、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS病史、最低SaO2与关节置换术后并发症有明显相关性(P<0.05)。结论 OSAHS增加关节置换术后患者住院时间,以及低氧血症、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍发生率。
- 王海珠谭显春谢宇平惠培林李森
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关节置换术后并发症
- 临床教育路径与系统化健康教育在脊柱骨折术后康复护理中的对比研究被引量：4
- 2021年
- 目的:研究在脊柱骨折术后康复护理期间分别给予患者临床教育路径以及系统化健康教育的效果。方法:选取185例脊柱骨折患者为研究对象,给予康复护理。按随机数字表达法将185例患者分为A组(n=91),临床教育路径c与B组(n=94,系统化健康教育)。护理前后,对比两组肿胀变化、疼痛变化、并发症发生率以及患者满意度。结果:护理2周后,A组的肿胀与疼痛评分均低于B组,A组并发症发生率低于B组,A组患者满意度高于B组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于系统化健康教育,在脊柱骨折术后康复护理期间选用临床教育路径效果更好,能缓解患者疼痛、肿胀,且更安全。
- 王海珠谭显春谢宇平惠培林李森
- 关键词：系统化健康教育脊柱骨折康复护理
- 无缝隙护理用于颌面部骨折患者围术期护理效果分析
- 2022年
- 目的探讨无缝隙护理用于颌面部骨折患者围术期护理的效果及其对患者生活质量(QOL)评分的影响。方法选择医院2018年1月至2020年6月收治的颌面部骨折患者66例,按双色球分组法将患者分为试验组与对照组,各33例。在围术期观察组患者给予无缝隙护理,对照组患者给予基础性护理。结果试验组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后心理状态评分、生活质量评分、疼痛评分均较术前显著改善,且试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论无缝隙护理可减少颌面部骨折患者的术后并发症发生率,改善患者的心理状态、生活质量与疼痛程度。
- 王寒李森张旭弋张洪何霞吴秀英
- 关键词：无缝隙护理颌面部骨折疼痛症状
- 中西医结合治疗变应性鼻炎临床观察被引量：6
- 2021年
- 目的:观察中西医结合治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将60例应性鼻炎患者随机分为两组各30例。对照组予糠酸莫米松鼻喷雾剂及孟鲁司特钠治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药及针灸治疗。1周为1个疗程,连续治疗2周,疗程间间隔2日。两组均于治疗前、治疗后、疗程结束后3个月采用鼻炎症状记分标准表、鼻症状总分表(TNSS)及伴随症状评价表(TNNSS)进行疗效评价。结果:两组内治疗前后比较,鼻炎症状记分差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组间鼻炎症状记分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组内治疗前后TNSS+TNNSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组间评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗3月后的症状评分比较,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:单纯西药及中西医结合治疗都能有效缓解变应性鼻炎患者的症状,但中西医结合治疗的临床疗效优于单纯西药治疗,且中西医结合治疗的远期疗效优于单纯西药治疗。
- 程新慧张旭戈钱江李森张洪
- 关键词：变应性鼻炎糠酸莫米松鼻喷雾剂孟鲁司特钠针灸中西医结合疗法
- 天突穴穴位敷贴联合针灸治疗慢性咽炎急性发作的效果及对临床症状改善、复发率的影响
- 2024年
- 目的探讨天突穴穴位敷贴联合针灸治疗慢性咽炎(CP)急性发作的效果及对临床症状改善、复发率的影响。方法选取2019年10月—2022年10月于该院接收治疗的90例CP急性发作患者作为本次研究对象,通过随机信封法将其分为以下两组,对照组(n=45,给予针灸治疗),研究组(n=45,给予天突穴穴位敷贴联合针灸治疗),比较两组的临床疗效、治疗前后中医症状积分、炎症因子水平、免疫功能及CP复发率。结果研究组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P<0.05);治疗后,研究组咽喉干涩、红肿微痛、咽喉痒紧、咽喉灼热以及喉部异物感等中医积分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及C反应蛋白水平皆低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组CD_(3)^(+)与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),CD_(4)^(+)比例则高于对照组(P<0.05);在3个月后的追踪随访中发现,研究组CP复发率为11.11%,低于对照组的28.89%(P<0.05)。结论天突穴穴位敷贴联合针灸治疗CP急性发作患者临床疗效良好,且可明显改善其临床症状,减轻炎性反应,提高免疫功能,降低其短期复发率。
- 程新慧张旭戈李森张洪
- 关键词：穴位敷贴慢性咽炎急性发作期天突穴
- 二联药物方案对腺样体肥大患儿近期疗效、生命质量及复发率的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨二联药物方案对儿童腺样体肥大患儿近期疗效、生命质量及复发率的影响。方法选取2014年1月至2016年12月收治儿童腺样体肥大患儿共130例，以随机数字表法分为对照组（65例）和观察组（65例），分别给予单纯鼻用糖皮质激素和在此基础上加用孟鲁司特钠辅助治疗；比较两组患儿近期疗效，治疗前后A/N水平、血清炎性细胞因子水平、特异性生命质量调查（OSA-18）及随访复发率。结果观察组患儿近期疗效显著优于对照组[92.31%（60/65）比73.85%（48/65）]（P〈0.05）；观察组患儿治疗后A/N水平显著低于对照组、治疗前（0.60 ± 0.07比0.74 ± 0.10、0.94 ± 0.15）（P〈0.05）；观察组患儿治疗后白细胞介素（IL）-1β、IL-2及IL-4水平均显著低于对照组、治疗前[IL-1β：（1.50 ± 0.48）ng/L比（2.21 ± 0.44）、（3.42 ± 0.68）ng/L；IL-2：（21.80 ± 2.08）ng/L比（24.28 ± 2.50）、（26.61 ± 3.35）ng/L；IL-4：（179.12 ± 35.91）ng/L比（244.70 ± 44.42）、（284.07 ± 51.87）ng/L]（P〈0.05）；观察组患儿治疗后OSA-18评分显著低于对照组、治疗前（P〈0.05）；同时对照组和观察组随访复发率分别为32.31%（21/65）、15.39%（10/65）；观察组患儿随访复发率显著低于对照组（P〈0.05）。结论二联药物方案治疗儿童腺样体肥大可显著减轻呼吸阻塞程度，降低炎性反应水平，改善日常生命质量，且有助于预防远期复发。
- 钱江张洪魏云李森张茜蕾刘竺
- 关键词：激素类腺样体肥大
