张江东
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响社区获得性肺炎早期疗效的危险因素分析
- 2014年
- 目的研究探讨影响社区获得性肺炎早期疗效的影响因素,便于我们正确评估病情,及时调整治疗方案,改善预后。方法回顾性分析整理2012年11月~2013年12月收住我院社区获得性肺炎患者的相关信息和临床资料,根据临床标准将住院患者分为早期治疗有效组和早期治疗无效组,对两组患者的临床资料进行单因素和多因素回归统计学分析。结果最终入选患者为98例,其中65例为早期有效组,33例为早期无效组。单因素分析表明早期无效组中年龄≥65岁、合并慢性基础疾病、低蛋白血症、贫血、胸片示多肺叶病变、呼吸衰竭、CURB-65评分≥3分、革兰氏阴性杆菌感染患者所占比例均显著高于有效组(P<0.05);Logistic多因素回归分析表明,年龄≥65岁、非规范治疗、CURB-65评分≥3分、革兰氏阴性菌感染为影响社区获得性肺炎早期疗效的独立因素。并发症发生率及病死率,早期失败组均显著高于有效组(P<0.05)。结论社区获得性肺炎早期治疗失败虽不多见,但可导致较高的病死率和发病率。年龄≥65岁、非规范治疗、CURB-65评分≥3、革兰氏阴性菌感染可能是影响社区获得性肺炎早期疗效的危险因素。
- 黄志俭罗琴孙斐予陈轶强吴爱群郑秀碧林伟张江东
- 关键词：社区获得性肺炎早期疗效
- 危重症哮喘气管插管机械通气的危险因素分析
- 2014年
- 目的研究探讨致危重症哮喘气管插管机械通气的危险因素,加深对此类危重症哮喘的认识和诊治经验。方法回顾性收集分析2010年1月~2013年2月入我院的危重症哮喘患者的临床资料,将其分为气管插管通气组和常规治疗组,分析比较两组的临床资料。结果最终有42例危重症支气管哮喘患者纳入本研究,其中常规治疗者26例(A组),行气管插管机械通气治疗者16例(B组),单因素分析表明B组中既往有气管插管史、激素依赖、依从性差患者所占比例,病死率及并发症发生率均显著高于常规治疗组(<0.05)。糖皮质激素的用量、住院时间也显著高于A组(<0.05),而年龄、性别等因素两组无显著性差异。结论既往有气管插管病史、激素依赖、依从性差可能是导致危重症支气管哮喘气管插管的危险因素,接受气管插管机械通气的患者病情更为危重,病死率高,需引起足够的重视。
- 林伟黄志俭孙斐宇吴爱群郑秀璧张江东李娜娜
- 关键词：危重症支气管哮喘气管插管机械通气
- 间质性肺疾病患者脑钠肽与心肺功能的相关性及预后价值初探被引量：4
- 2014年
- 目的探讨间质性肺疾病患者血清脑钠肽与心肺功能的相关性及对预后的评估作用。方法回顾性选取2010年2月至2013年4月入住厦门市中医院的间质性肺疾病患者的临床资料。采用Pearson和Spearman统计学方法分析患者脑钠肽与心脏多普勒、肺功能各项检查指标的相关性,并将患者分为存活组和死亡组、合并肺动脉高压组与未合并肺动脉高压组,对各项临床指标进行预后价值比较。结果共纳入38例间质性肺疾病患者,其血清B型脑钠肽水平与心脏多普勒右心功能的各项指标、肺动脉收缩压、右心房内径、右心室内径、右心室舒张末期内径均有较好的相关性(P<0.05),而与左心功能的各项指标无显著相关性(P>0.05);与一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)有显著相关性(P<0.05)。死亡组和肺动脉高压组患者的脑钠肽水平,以及除右心房内径外其余右心功能指标均显著高于存活组和无肺动脉压组(P<0.05),而前两组DLCO%pred显著低于后两组(P<0.05)。结论间质性肺疾病患者血清脑钠肽水平能较好地反映其右心功能情况,提示间质性肺疾病患者有不同程度的肺血管受累,导致肺血管阻力的增加。而高水平的脑钠肽水平提示患者预后差,病死率高。
- 黄志俭罗琴孙斐宇吴爱群林伟张江东
- 关键词：脑钠肽间质性肺疾病心肺功能
