- 医护一体化疼痛护理干预对放射性口腔黏膜炎患者生存质量及营养状态的影响被引量：15
- 2017年
- 目的评价医护一体化疼痛护理干预对放射性口腔黏膜炎患者的营养状态和生存质量的影响。方法选取148例在该院接受治疗的放射性口腔黏膜炎患者,随机分组两组,每组各74例。实行常规护理干预的患者设为对照组,实行医护一体化疼痛护理干预的患者设为试验组。比较两组患者在护理前后的疼痛程度的改善情况、营养评分,以及患者生活质量的提升情况。结果护理后,试验组患者的疼痛评分为(3.53±1.13)分,明显优于与对照组患者的疼痛评分[(4.98±1.63)分],差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的营养评分为(3.84±1.78)分,与对照组患者的营养评分[(2.43±1.48)分]相比,具有显著优势;试验组患者的各项生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化管理在疼痛护理干预中应用可以对放射性口腔黏膜炎进行有效控制,降低营养不良的发生率,改善患者的生活质量。
- 李云婷王茹春郑源任
- 关键词：医护一体化放射性口腔黏膜炎
- 并发谵妄的脓毒性休克患者血清血小板内皮细胞黏附分子1水平变化及意义
- 2022年
- 目的观察并发谵妄的脓毒性休克患者血清血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)水平变化情况,分析其对患者并发谵妄的预测效能。方法选择入住ICU的137例脓毒性休克患者,根据是否发生谵妄,将患者分为谵妄组48例和非谵妄组89例。采集患者静脉血,采用ELISA法测定血清PECAM-1水平;采用Spearson相关分析脓毒性休克患者血清PECAM-1水平与序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及血清CRP、TNF-α、IL-6的相关性;应用多因素Logistic回归分析血清PECAM-1对脓毒性休克患者并发谵妄的影响;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估血清PECAM-1对脓毒性休克并发谵妄的预测效能。结果谵妄组血清PECAM-1水平高于非谵妄组(P<0.01)。脓毒性休克患者血清PECAM-1水平与SOFA评分以及血清CRP、TNF-α、IL-6水平均呈正相关(rs分别为0.374、0.241、0.245、0.329,P均<0.05)。血清PECAM-1水平是脓毒性休克患者并发谵妄的影响因素(OR=1.435,95%CI为1.178~1.749)。PECAM-1预测脓毒性休克并发谵妄的曲线下面积为0.821(95%CI为0.747~0.881),当PECAM-1截断值为14.06μg/L时,约登指数最大,其预测脓毒性休克并发谵妄的敏感度为82.50%、特异度为72.13%。结论脓毒性休克并发谵妄患者血清PECAM-1水平显著升高,监测血清PECAM-1水平可能有助于脓毒性休克并发谵妄的早期诊断及干预。
- 洪巧李芬李云婷
- 关键词：脓毒性休克谵妄
- 液体复苏前后外周灌注参数水平与脓毒症休克患者并发谵妄的关系被引量：3
- 2023年
- 目的探讨液体复苏前后外周灌注参数水平与脓毒症休克患者并发谵妄的关系。方法选取2020年1月至2022年6月海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症休克患者223例,依据入ICU后3 d内是否并发谵妄将患者分为谵妄组(102例)和非谵妄组(121例)。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线方法探讨液体复苏前后外周灌注参数与脓毒症休克患者并发谵妄的关系。结果多因素Logistic回归分析结果显示,脑血管疾病、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分值升高、液体复苏前外周灌注指数(PPI)降低及液体复苏后6 h时PPI降低是脓毒症休克患者并发谵妄的独立预测因子(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,液体复苏后6 h时PPI预测脓毒症休克患者并发谵妄的曲线下面积明显大于液体复苏前PPI和SOFA评分(0.864比0.751、0.750,均P<0.05)。当液体复苏后6 h PPI为2.12时,预测谵妄的敏感度为74.5%,特异度为95.9%。结论液体复苏前后PPI可作为脓毒症休克患者并发谵妄的预测因子,液体复苏后6 h时PPI对谵妄的预测效能较好。
- 李云婷李芬冯奇桃
- 关键词：脓毒症休克谵妄
- 一种转运床
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种转运床，包括床架、床板和挡板，所述床板包括沿床板长度方向依次设置的板体一、板体二和板体三，所述板体二固定设置在床架上，所述板体一铰接设置在板体二的一端，并可在板体二该端向板体二...
- 李嘉豪杨勇齐李彤郭晓婷李敏香李云婷蓝翠珍
- 血清磷酸化神经丝重亚单位水平与脓毒症休克患者并发谵妄的关系
- 2023年
- 目的探讨脓毒症休克患者血清磷酸化神经丝重亚单位(pNF-H)水平与谵妄发生的关系。方法选择海南医学院第二附属医院2020年1月至2022年3月收治的117例脓毒症休克患者。根据谵妄诊断标准将患者分为非谵妄组73例,谵妄组44例。采用单因素分析、二元logistic回归模型分析及受试者操作特征(ROC)曲线探讨脓毒症休克患者血清pNF-H水平与谵妄发生的关系。结果谵妄组序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、机械通气占比、28 d病死率及血清pNF-H、白细胞介素-6(IL-6)高于非谵妄组,血清白蛋白水平低于非谵妄组(P<0.05)。经二元logistic回归模型分析,SOFA评分升高、机械通气及血清pNF-H、IL-6水平升高均为脓毒症休克患者谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析pNF-H预测脓毒症休克患者谵妄发生的曲线下面积均高于IL-6和SOFA评分(P<0.05)。结论脓毒症休克患者血清pNF-H水平升高为谵妄发生的独立危险因素,可作为脓毒症休克患者谵妄的预测指标。
- 李云婷李芬冯奇桃
- 关键词：脓毒症休克谵妄
- 老年脓毒症幸存者股四头肌厚度变化对非计划再入院的预测价值被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨老年脓毒症幸存者股四头肌厚度(QMT)变化对其出院后3个月内非计划再入院的预测价值。方法:选取2020年1月—2022年3月海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)收治的310例老年脓毒症幸存者为前瞻性研究随访队列,连续随访3个月,以首次非计划再入院或完成随访为观察终点。收集所有老年脓毒症幸存者的临床资料,于入ICU后24 h内和第7天时分别采用超声测量QMT,并计算QMT变化率。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线探讨QMT变化与老年脓毒症幸存者出院后3个月内非计划再入院的关系。结果:310例老年脓毒症幸存者中,共96例病人出院后3个月内发生非计划再入院,发生率为30.97%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁(OR=2.086,P=0.036)、第7天时QMT (OR=0.356,P<0.001)、QMT变化率(OR=1.368,P<0.001)是老年脓毒症幸存者发生非计划再入院的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示,第7天时QMT、QMT变化率预测老年脓毒症幸存者出院后3个月内非计划再入院的ROC曲线下面积分别为0.758,0.877,当截断值分别为16.83 mm、6.04%时,第7天时QMT、QMT变化率预测老年脓毒症幸存者3个月内再入院的敏感度分别为82.29%、87.50%,特异度分别为64.95%、82.24%。QMT变化率的预测效能高于第7天时QMT的预测效能(Z=3.096,P=0.002)。结论:QMT能够反映老年脓毒症幸存者的肌肉质量和营养状态,QMT下降越明显,出院后3个月内非计划再入院风险越高。
- 李云婷王惠虹李芬
- 关键词：脓毒症
- 血浆miR-107-5p、miR-210水平与脓毒症并发急性肾损伤患者肾功能、炎症指标及预后的关系被引量：8
- 2021年
- 目的探讨血浆miR-107-5p、miR-210水平与脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者肾功能、炎症指标及预后的关系。方法选择2015年5月至2020年3月该院重症监护病房收治的210例脓毒症患者,其中86例并发AKI(AKI组),124例未并发AKI(NAKI组)。检测2组miR-107-5p、miR-210、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。采用Pearson相关分析miR-107-5p、miR-210水平与BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT之间的相关性。采用Cox比例回归分析miR-107-5p、miR-210与脓毒症并发AKI患者预后的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)分析miR-107-5p、miR-210预测脓毒症并发AKI患者预后的价值。结果AKI组miR-210、miR-107-5p、BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT水平高于NAKI组(P<0.05);AKI组患者入院28 d内死亡33例,存活53例,死亡患者miR-210、miR-107-5p、BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT水平高于存活患者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示miR-210、miR-107-5p水平与BUN、Scr、Cys-C、CRP、PCT呈正相关(P<0.05)。多因素Cox比例回归分析结果显示Cys-C、miR-210、miR-107-5p是脓毒症并发AKI患者死亡的危险因素(OR=2.252、2.149、2.115,P<0.05)。ROC曲线显示,miR-107-5p、miR-210预测脓毒症并发AKI患者死亡的最佳临界值为6.91、7.03,AUC分别为0.878、0.814。结论脓毒症并发AKI患者血浆miR-107-5p、miR-210水平较未并发AKI患者明显增高,二者水平升高与肾损伤程度、炎性反应程度和不良预后相关,可以作为脓毒症并发AKI患者预后评估的辅助指标。
- 郑源任李云婷冯奇桃李诗阳林芳崇
- 关键词：MIR-210脓毒症肾功能预后
- 老年急性冠脉综合征患者采用应激心理护理干预的效果分析被引量：17
- 2017年
- 目的探讨老年急性冠脉综合征患者采用应激心理护理干预的临床效果。方法将该院2013年4月至2015年4月收治的100例急性冠脉综合征的患者,按入院的先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各50例。对照组患者给予常规护理,观察组的患者采用应激心理护理干预,比较两组患者的住院时间、下床时间、焦虑评分、抑郁评分。结果观察组患者的住院时间为(9.09±1.25)d,下床时间为(4.18±1.26)d,焦虑评分为(49.23±3.01)分,抑郁评分为(47.24±3.31)分,明显优于对照组患者的住院时间[(14.49±1.42)d]、下床时间[(8.69±1.94)d]、焦虑评分[(56.87±3.87)分]、抑郁评分[(55.76±3.58)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应激心理护理干预对急性冠脉综合征患者护理效果显著,改善患者预后,缩短了住院时间,提高了患者满意度。
- 李云婷王茹春郑源任
- 关键词：老年急性冠脉综合征护理干预
- 机械通气老年脓毒症患者并发重症监护病房获得性衰弱的风险因素分析及mNUTRIC评分的早期预测价值被引量：14
- 2022年
- 目的分析机械通气老年脓毒症患者并发重症监护病房(ICU)获得性衰弱(ICUAW)的风险因素,并探讨改良版危重症营养风险(mNUTRIC)评分对ICUAW的早期预测价值。方法选取本院ICU收治的320例机械通气老年脓毒症患者作为研究对象,并根据是否发生ICUAW将患者分为ICUAW组(n=98)与非ICUAW组(n=222)。分别收集并比较两组患者入ICU时的一般资料、mNUTRIC评分及实验室指标。比较不同mNUTRIC评分组的ICUAW发生率。采用多因素logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线探讨mNUTRIC评分与机械通气老年脓毒症患者并发ICUAW的关系。结果ICUAW组患者年龄、体质量指数、查尔森合并症指数评分、序贯器官衰竭评估评分、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ评分、mNUTRIC评分、脓毒性休克比例、机械通气时间以及血乳酸水平显著高于或长于非ICUAW组,而血清白蛋白水平显著低于非ICUAW组(P<0.05)。不同mNUTRIC评分危险分层ICUAW发生率分别为0~4分(6.28%)、5~9分(66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=132.141,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,合并脓毒性休克(OR=2.238,95%CI:1.099~4.555,P=0.026)、长机械通气时间(OR=1.131,95%CI:1.019~1.254,P=0.020)和mNUTRIC评分值升高(OR=2.508,95%CI:1.968~3.196,P<0.001)为机械通气老年脓毒症患者并发ICUAW的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,mNUTRIC评分预测机械通气老年脓毒症患者并发ICUAW的ROC曲线下面积为0.870(95%CI:0.828~0.905),灵敏度为87.76%,特异度为80.63%。结论入ICU时mNUTRIC评分对预测机械通气老年脓毒症患者并发ICUAW与否具有较高的临床价值。
- 李云婷李芬邢柏
- 关键词：脓毒症机械通气
