王丽显
- 作品数：10 被引量：41H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 普罗布考联合阿托伐他汀对高脂血症患者血管内皮功能影响的临床观察被引量：9
- 2013年
- 目的观察普罗布考联合阿托伐他汀对高脂血症患者血脂及血清内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）表达的影响。方法96例患者按随机数字表法分为对照组41例，口服阿托伐他汀钙片20mg，1次／d；研究组55例，口服普罗布考片0．25g，37次／d，阿托伐他汀钙片20mg，1次／d。观察治疗前、治疗4周、8周后胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）及ET-1、NO水平的变化。结果治疗前2组患者血脂水平及血管内皮功能差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗4周、8周后，对照组TC、TG、LDL—C均较治疗前降低（P〈0．05），HDL—C均较治疗前升高（P〈0．05）；研究组TC、TG、LDL—C、HDL—C均较治疗前降低（P〈0．05）。2组TC、TG、LDL—C、HDL—C水平比较，研究组明显低于对照组（P〈0．05）；研究组ET-1明显低于对照组（P〈0．05），NO明显高于对照组（P〈0．05）。结论普罗布考联合阿托伐他汀能明显降低TC、TG、LDL—C、HDL—C、ET-1水平，升高NO水平，降脂的同时明显改善血管内皮功能。
- 展倩丽孟繁军田小燕付晓丽张会凯杨颖博王丽显
- 关键词：庚酸类吡咯类高脂血症药物疗法药物作用
- 以听神经损害为首发症状的Guillain-Barre综合征误诊讨论被引量：1
- 2015年
- 目的探讨不典型Guillain-Barre综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)的临床特点,以减少误诊。方法回顾性分析1例以听神经损害为首发症状的GBS的临床资料。结果本例先后因耳鸣、耳聋及心悸、四肢无力、大小便困难、燥热、无汗就诊于外院耳鼻咽喉科及心血管内科,分别诊断为突发性耳聋及冠心病,予相应治疗后,耳鸣、耳聋、心悸症状好转,但四肢无力症状加重,其他症状无明显好转,入我院。经查体及腰椎穿刺脑脊液检查提示蛋白细胞分离,肌电图检查提示神经源性损害,诊断为GBS,予丙种球蛋白及营养神经等治疗后,患者四肢无力明显好转。结论GBS缺乏典型临床表现时易误漏诊,及时行脑脊液、肌电图检查有助于确诊,免疫球蛋白等治疗有助于改善症状。
- 田小燕王丽显柴博兰
- 关键词：GUILLAIN-BARRE综合征颅神经损伤误诊冠心病
- AT-Ⅲ活性和NT-proBNP检测联合GRACE评分对NSTE-ACS患者远期预后的评估价值被引量：5
- 2020年
- 目的分析抗凝血酶(AT-Ⅲ)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者远期预后的评估价值。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的94例NSTE-ACS患者作为NSTE-ACS组,计算所有NSTE-ACS患者GRACS评分,分为三个亚组[低危组(n=39)、中危组(n=34)和高危组(n=21)]。选取同期因疑似冠心病而住院,并经冠状动脉造影术证实血管狭窄直径<50%、血流正常且临床资料完整的60例非冠心病者为对照组;比较NSTE-ACS组与对照组AT-Ⅲ活性、NT-proBNP水平差异,采用ROC曲线分析AT-Ⅲ活性、NT-proBNP水平、GRACE评分及三者联合对NSTE-ACS患者预后不良的预测价值,采用Logistic回归分析影响NSTE-ACS患者预后不良的危险因素。结果 NSTE-ACS组AT-Ⅲ活性低于对照组,LgNT-proBNP水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。NSTE-ACS三个亚组AT-Ⅲ活性比较:低危组>中危组>高危组,NT-proBNP水平比较:低危组<中危组<高危组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。截至随访结束,94例NSTE-ACS患者共26例出现MACE,68例未出现MACE,预后不良率为27.66%,分别将其分为MACE组及无MACE组。MACE组、无MACE组年龄、低密度脂蛋白胆固醇、左心室射血分数、AT-Ⅲ活性、LgNT-proBNP水平、GRACE评分及吸烟之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。左心室射血分数、AT-Ⅲ活性、LgNT-proBNP水平、GRACE评分为影响NSTE-ACS患者出现预后不良的多因素(P<0.05)。各指标曲线下面积以联合检测最大。结论 AT-Ⅲ活性、LgNT-proBNP水平、GRACE评分为影响NSTE-ACS患者出现MACE的独立危险因素,联合检测三指标可作为预测患者预后并发MACE的有效手段。
- 王丽显柴博兰杨颖博王晓伟张冬芹
- 关键词：NT-PROBNP非ST段抬高急性冠脉综合征远期预后
- 氧化应激因子与急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的探究氧化应激因子与急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度的相关性。方法选取我院2020年5月~2022年5月符合标准的108例急性冠脉综合征患者作为观察组,并根据Gensini积分及临床检查分析确定患者的冠脉狭窄程度,分为重度组(n=32)、中度组(n=34)、轻度组(n=42);另选择同期冠脉造影检查为阴性,未出现明显冠脉狭窄者95例作为对照组。对比各组患者氧化应激因子的水平,并分析氧化应激因子与患者冠脉狭窄程度的相关性。结果观察组的Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.05),观察组的AT-Ⅲ水平低于对照组(P<0.05);冠脉狭窄中度组的Gensini积分与Lp-PLA2水平高于轻度组(P<0.05),中度组的AT-Ⅲ水平低于轻度组(P<0.05);重度组的Gensini积分与Lp-PLA2水平高于轻度组和中度组(P<0.05),重度组的AT-Ⅲ水平低于轻度组和中度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,急性冠脉综合征患者血清中AT-Ⅲ水平与Gensini积分呈负相关(r=-0.329,P<0.05),Lp-PLA2水平与Gensini积分呈正相关(r=0.279,P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者的冠脉狭窄程度和氧化应激因子存在一定的相关性,与血清中AT-Ⅲ水平呈负相关,与血清中Lp-PLA2水平呈正相关,血清氧化应激因子在一定程度上有助于急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度的预测。
- 柴博兰许娜王丽显
- 关键词：急性冠脉综合征冠脉狭窄程度
- 不同剂量布地奈德对AECOPD患者肺功能和PCT、MMP-9及TIMP-1水平的影响被引量：7
- 2021年
- 目的分析肺功能和血清降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶⁃9(MMP⁃9)及金属蛋白酶⁃1组织抑制因子(TIMP⁃1)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的变化。方法选取2017年12月至2019年12月本院收治的AECOPD患者120例,根据不同治疗剂量分为低剂量组(1 mg/次布地奈德)及高剂量组(2 mg/次布地奈德)各60例。比较两组患者临床疗效、肺功能、动脉血气指标、PCT、MMP⁃9及TIMP⁃1水平及不良反应发生情况。结果高剂量组患者总有效率明显高于低剂量组(96.67%vs 75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、SaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)、PCT、MMP⁃9及TIMP⁃1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、SaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)水平均较治疗前上升,PCT、MMP⁃9及TIMP⁃1水平较治疗前降低,以高剂量组尤甚,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组与低剂量组不良反应比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.143,P=0.143)。结论予以2 mg/次布地奈德治疗AECOPD患者临床疗效显著,可有效改善肺功能及血气指标,降低PCT、MMP⁃9及TIMP⁃1水平。
- 张冬芹田祥刘素芬王丽显付晓丽
- 关键词：布地奈德PCT
- 急性冠脉综合征患者血清SDF-1表达水平及临床意义被引量：4
- 2020年
- 目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的表达情况,并探讨SDF-1对ACS的早期诊断价值。方法选择2017年6月至2018年12月在该院接受治疗的90例ACS患者作为观察组,选择同期90例非冠心病急性胸痛患者作为疾病对照组,选择同期90例健康体检者作为对照组,对3组一般资料、实验室指标结果进行分析。结果同疾病对照组、对照组相比,观察组患者的丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);同疾病对照组、对照组相比,观察组患者的C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平显著上升,SDF-1水平显著下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度的ACS患者之间比较,血清CRP、VEGF水平均随着病情加重,呈上升趋势,而血清SDF-1水平随着病情加重,呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ACS患者血清SDF-1水平同MDA、MPO、CRP以及VEGF均呈明显负相关(P<0.05)。血清SDF-1水平在早期诊断ACS时的曲线下面积为0.856(95%CI 0.809~0.896,P<0.05),灵敏度为87.78%,特异度为73.89%。结论ACS患者血清SDF-1水平明显下降,且随着病情加重,其水平亦呈下降趋势,检测SDF-1有助于患者早期诊断及病情判断。
- 杨颖博王丽显常文龙
- 关键词：急性冠脉综合征基质细胞衍生因子-1C反应蛋白丙二醛髓过氧化物酶
- GDF-15、HDL-C及cTnI检测联合CRUSADE评分在NSTE-ACS预后评估中的应用
- 2021年
- 目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)检测联合出血风险(CRUSADE)评分评估非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)预后的预测价值。方法选取2015年1月至2018年1月本院住院部治疗的102例NSTE-ACS患者设为观察组,根据CRUSADE评分分为低危组(n=34)、中危组(n=36)、高危组(n=32),选取同期110例体检的健康者为对照组。对比各组GDF-15、HDL-C及cTnI水平及不同预后的患者CRUSADE评分。随访3年,比较3组心肌缺血事件发生率、出血事件发生率及预后生存率,分析GDF-15、HDL-C及cTnI水平联合CRUSADE评分对NSTE-ACS患者预后死亡的预测价值。结果 GDF-15、cTnI水平:对照组<低危组<中危组<高危组,HDL-C水平:对照组>低危组>中危组>高危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危组GDF-15及cTnI水平显著高于中危组及低危组,HDL-C水平明显低于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.05),3组GDF-15、HDL-C及cTnI水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高危组心肌缺血事件发生率、出血事件发生率均显著高于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDF-15及cTnI高表达、HDL-C低表达、CRUSADE评分≥41分的患者死亡率更高(P<0.05)。GDF-15、HDL-C、c TnI水平、CRUSADE评分及四者联合检测RCC曲线下面积分别为:0.839、0.803、0.876、0.938、0.978,各指标曲线下面积以联合检测最大。结论 NSTE-ACS患者GDF-15、HDL-C、cTnI水平呈异常表达状态,三者检测联合CRUSADE评分评估NSTE-ACS患者预后死亡的价值较高。
- 柴博兰刘晶晶王晓伟王丽显
- 关键词：GDF-15HDL-C非ST段抬高
- 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者GRACE评分与CRUSADE评分的相关性研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与CRUSADE评分的相关性.方法回顾性分析264例接受经皮冠状动脉介入治疗NSTE-ACS患者的临床资料,入院时均进行GRACE评分和CRUSADE评分,根据联合评分分为低危组128例、中危组74例和高危组62例,随访12个月,比较3组患者心肌缺血性事件和出血事件的发生率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单个评分与联合评分预测心肌缺血性事件和出血事件的效能,采用Pearson相关分析评估GRACE评分与CRUSADE评分的相关性.结果高危组、中危组与低危组心肌缺血性事件发生率、出血事件发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中高危组心肌缺血性事件发生率、出血事件发生率均明显高于低危组(P<0.05);中危组与高危组、低危组比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合评分预测心肌缺血性事件的ROC下面积(AUC)>CRACE评分(0.891比0.750),联合评分预测出血事件的AUC>CRUSADE评分(0.941比0.752),差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,GRACE评分与CRUSADE评分呈正相关(r=0.530,P=0.014).结论 NSTE-ACS患者的GRACE评分与CRUSADE评分呈正相关,联合评分可预测心肌缺血和出血风险,指导抗栓治疗.
- 王丽显张冬芹王晓伟柴博兰
- 关键词：非ST段抬高型急性冠状动脉综合征心肌缺血出血
- 临床肺部感染评分对卒中相关性肺炎的诊断及预后评价的价值被引量：5
- 2012年
- 目的探讨临床肺部感染评分（CPIS）对卒中相关性肺炎（SAP）诊断及预后评价的价值。方法对150例卒中患者均采用CPIS进行诊断及预后分析，以最终发生SAP为金标准，计算CPIS的灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值，并进行预后评价。结果行CPIS有SAP发生患者39例，未发生SAP患者111例，而最终SAP的发生率为22．O％（33／150）。CPIS诊断SAP的灵敏度为84．8％（28／33），特异度为90．6％（106／117），阳性预测值为71．8％（28／39），阴性预测值为95．5％（106／111），诊断符合率为89．3％（134／150）。将最终发生SAP患者根据其预后情况分为预后良好（28例）和预后不良（5例），SAP后7d预后良好患者CPIS明显低于预后不良患者[（4．21±2．23）分比（6．05±2．32）分，P〈0．05]。结论CPIS对SAP不仅诊断率比较高，而且能较好地判定预后，值得临床推广应用。
- 田小艳殷玉红展倩丽付晓丽王丽显杨颖博
- 关键词：预后临床肺部感染评分卒中相关性肺炎
