郑振达
- 作品数：50 被引量：208H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学核科学技术更多>>
- 激素联用拉米夫定在乙型肝炎病毒携带者肾病综合征治疗中的价值被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨用激素治疗乙型肝炎病毒携带者的肾病综合征同时加用拉米夫定与否的治疗价值及安全性。方法 选取36例乙型肝炎病毒携带者的肾病综合征患者,随机分为联用拉米夫定组(观察组,18例)与不用组(对照组,18例)。标准剂量强的松1mg/ (kg·d)治疗8～12周后逐渐减量,拉米夫定为0 1g/d ,疗程为1年,定期复查肝肾功能、HBVDNA定量、血尿常规、尿蛋白定量。结果 联用拉米夫定组肝损害的发生率为16 6 % ,HBVDNA定量没有明显升高,不用拉米夫定组肝损害的发生率为4 4 4 % ,HBVDNA定量有所升高。结论 在激素治疗乙型肝炎病毒携带者的原发性肾病综合征同时联用拉米夫定较不用组安全。
- 成彩联娄探奇郑振达石成钢汤颖
- 关键词：激素拉米夫定乙型肝炎病毒携带者肾病综合征
- 心电门控冠状动脉成像的临床应用被引量：3
- 2010年
- 目的 比较320排CT前瞻性和回顾性心电门控冠状动脉成像的检查成功率、辐射剂量、成像质量及诊断结果,探讨320排CT前瞻性心电门控CT冠状动脉成像临床应用的可行性.方法 分别对2009年6至12月中山大学附属第三医院心率稳定＜65次/min的480例患者进行前瞻性和回顾性心电门控冠状动脉成像,分为前瞻组和回顾组各240例.采用最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）及容积再现（VR）等多种重组技术显示冠状动脉.根据有无运动及阶梯伪影等将图像质量分为优、良、差,计算两组的平均有效辐射剂量,与DSA对比计算CT冠状动脉成像的诊断结果,并进行统计学分析.结果 前瞻组和回顾组的检查成功率均为100%.前瞻组平均有效辐射剂量为（3.3±1. 3）mSv,明显低于回顾组的（13.0±1.6）mSv（P＜0.01）.前瞻组诊断性冠状动脉节段和非诊断性冠状动脉节段为95.42%（3435/3600）、4.58%（165/3600）,与回顾组的95.81%（3449/3600）、4.19%（151/3600）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.前瞻组的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值为93.22%、99.21%、91.64%、99.05%,回顾组的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值为94.55%、98.80%、95.86%、98.54%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于心率稳定＜65次/min的患者,320排CT前瞻性心电门控冠状动脉成像明显降低辐射剂量,但与回顾性心电门控冠状动脉成像的检查成功率、图像质量及诊断结果差异无统计学意义,是切实可行的方法.
- 覃杰刘凌云孟晓春董云旭朱洁明郑振达单鸿
- 关键词：冠状血管造影术门控血池显像
- 以腹水、肾损害为表现的成人型尼曼-匹克病一例报告被引量：5
- 2013年
- 患者女，43岁，因“反复眼睑水肿1年，腹胀2周”于2012年5月28日收住院。患者1年前无明显诱因出现眼睑水肿，伴腰酸痛，无肉眼血尿、尿量减少、下肢水肿，未予诊治。
- 成彩联郑振达石成钢赵文波陈珠江娄探奇
- 关键词：尼曼-匹克病肾损害腹水眼睑水肿无肉眼血尿尿量减少
- 冠心病患者动脉粥样硬化中PCSK9与炎症反应关系的探索
- 背景关于人血清PCSK9与冠心病(CHD)关系的临床研究结论各不相同。基础研究表明,PCSK9可能在动脉粥样硬化进展过程中参与炎症反应。本研究在几个限制条件下重新探讨血清PCSK9与冠心病之间的关系,以及血清PCSK9与...
- 伊萨姆石光耀吴琳郑振达凌叶盛周彬柯世业钱孝贤
- 关键词：PCSK9动脉粥样硬化炎症反应CD40LHSCRP
- 疏血通注射液对AMI急诊行经皮冠状动脉介入术后无复流病人心功能的影响被引量：14
- 2015年
- 目的观察疏血通注射液对急性心肌梗死病人急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流,经治疗血流再通后的心功能的影响。方法选取我院急性心肌梗死早期急诊PCI的430例病人,其中43例病人置入支架后出现血流无复流现象,无复流病人中40例给予相应治疗血流再灌注达心肌梗死后溶栓治疗试验(TIMI)血流分级3级,随机分为疏血通注射液治疗组和传统治疗的对照组,每组20例。观察治疗前后超声心动图指标和血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度变化及不良事件。结果治疗组治疗后血浆NT-proBNP浓度、左室射血分数(LVEF)及重症监护病房(CCU)住院时间均显著好于对照组(P<0.05),用药前后两组肝肾功能、凝血指标未发现有临床意义的变化。结论疏血通注射液可改善急性心肌梗死急诊PCI术无复流后血流再通病人的心功能。
- 郑振达成彩联董睿敏朱洁明赵长林钱孝贤陈璘
- 关键词：疏血通注射液心功能
- 霉酚酸酯联合激素及拉米夫定治疗乙肝相关性肾炎的观察被引量：26
- 2005年
- 目的观察霉酚酸酯(MMF)联合甲泼尼龙、拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效及安全性。方法选出1999-01～2004-01中山大学附属第三医院24例乙型肝炎病毒相关性肾炎达到肾病综合征诊断标准的患者,给予霉酚酸酯1.0～1.5g/d联合甲泼尼龙0.4mg/(kg·d)及拉米夫定0.1g/d治疗6个月,每2周复查尿常规、尿蛋白定量、血常规、血清白蛋白、肝肾功能、HBV-DNA定量。结果治疗后9例完全缓解,11例部分缓解,4例无效。所有患者治疗后未出现明显肝肾功能损害、骨髓抑制等不良反应,未发现病毒复制增加。结论MMF联合甲泼尼龙、拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎有效。
- 成彩联娄探奇郑振达石成钢刘迅
- 关键词：霉酚酸酯甲泼尼龙拉米夫定乙型肝炎病毒相关性肾炎
- 起源于主动脉左冠窦室性早搏的射频消融治疗
- 2011年
- 目的探讨导管射频消融治疗起源于主动脉左冠窦室性早搏的方法和疗效。方法对11例起源于主动脉左冠窦的室早患者行射频消融治疗。采用激动顺序标测,靶点V波较体表心电图QRS波群提前20～45 ms,温控大头导管温度65℃～70℃,功率30～50 W,放电120～240 S。分别在左冠窦内或主动脉瓣下近左冠窦底标测消融,术中同时做左冠状动脉造影。结果靶点位于主动脉左冠窦内左冠状动脉开口下方1～2 cm者8例,消融室早消失,即刻成功率为100%。3例标测未见V波较体表心电图QRS波群明显提前,消融未见室早减少,在主动脉瓣下近左冠窦底标测到提前20～35 ms,消融室早消失,即刻成功率为100%。术中及术后无并发症发生。术后1个月内,11例患者复查动态心电图,室早消失,2例患者见偶发室旱(分别是26次/d和10次/d),但形态非左冠窦起源室早。随访6～36个月无复发。结论射频消融治疗起源于主动脉左冠窦的室早安全有效,如窦内标测消融不佳,应在主动脉瓣下近窦底处标测消融可提高成功率,同时行左冠状动脉造影可有效的避免严重并发症的发生和指导标测。
- 朱洁明郑振达董睿敏谢旭晶刘金来陈璘
- 关键词：射频消融治疗标测体表心电图室早室性早搏
- 氯沙坦对晚期糖基化终产物诱导足细胞α-actinin-4表达的干预作用被引量：1
- 2013年
- 目的观察晚期糖基化终产物(AGEs)对足细胞α-actinin-4的影响及氯沙坦的干预作用。方法不同浓度的AGEs(0,20,40,80μg/mL)干预足细胞24 h后,采用免疫印迹法检测足细胞α-actinin-4的表达。通过激光共聚焦显微镜观察足细胞肌动蛋白F-actin和α-actinin-4的分布,并在氯沙坦预处理足细胞后,观察α-actinin-4和F-actin的改变。结果与对照组相比,AGEs(80μg/mL)可明显降低足细胞α-actinin-4的表达[(62±13)%vs.100%,P<0.05],使α-actinin-4由膜周分布转为核周分布,并使肌动蛋白F-actin发生重构,而氯沙坦预处理可减轻AGEs介导的α-actinin-4的下调[(80±14)%vs.(62±13)%,P<0.05]和α-actinin-4和F-actin的重构,P<0.05。结论 AGEs可下调α-actinin-4表达,介导骨架蛋白的重构,而氯沙坦可减轻AGEs介导的这些改变。
- 成彩联郑振达石成钢叶增纯李灿明娄探奇
- 关键词：晚期糖基化终产物足细胞Α-ACTININ-4
- 参松养心胶囊对维持性血液透析患者心率变异性和失眠的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察参松养心胶囊对维持性血液透析患者心率变异性和失眠的疗效。方法选取中山大学附属第三医院2013年6-12月维持性血液透析患者63例,分为参松养心胶囊组和常规治疗组。参松养心胶囊组在常规治疗基础上加用参松养心胶囊每次4粒,每日3次口服,疗程为8周。治疗前和治疗8周后检测动态心电图,并采用匹兹堡睡眠（PSQI）量表作为评定睡眠量化指标。结果参松养心胶囊能明显改善维持性血液透析患者心率变异性（P〈0.05）、减少心律失常的发生率（P〈0.05）、改善睡眠质量（P〈0.05）,没有观察到明显的副反应。结论参松养心胶囊对于改善维持性血液透析患者的心率变异性和失眠安全有效。
- 郑振达成彩联李梅刘迅娄探奇
- 关键词：参松养心胶囊肾透析心率变异性失眠
- 心率减速力与冠状动脉病变范围的相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨心率减速力与冠状动脉病变范围和严重程度的相关性。方法纳入本院同时接受320排动态容积CT冠状动脉造影检查和24 h动态心电图(24 h DCG)监测的住院患者共270例,同时收集患者吸烟史、血脂、血糖、血压等临床指标。根据冠状动脉CT结果分为冠心病组、对照组。分析两组患者的临床指标和心率减速力(DC值)、心率加速力(AC值)和猝死危险分层的差异,判断DC值、AC值和猝死风险分层与冠脉病变严重程度、病变范围的相关性。结果冠心病组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)水平均较对照组增高,载脂蛋白B(Apo B)则较对照组下降(P<0.05)。相比对照组,冠心病组的DC值明显下降,AC值明显升高,猝死危险分层则明显升高,差异具有统计学意义。DC值与猝死危险分层、冠脉病变支数、Gensini评分均呈负相关,AC值与猝死危险分层、病变支数、Gensini评分均呈正相关,猝死危险分层与病变支数、Gensini评分均呈正相关,差异具有统计学意义。结论心率减速力能够定量评估自主神经,与冠状动脉病变程度、病变范围密切相关,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一项重要预测指标。
- 吴琳梁宇恩徐莉刘定辉周彬郑振达钱孝贤朱洁明陈磷
- 关键词：冠状动脉病变
