- 加味生化汤配合米非司酮终止早孕疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察加味生化汤配合米非司酮对药物流产后阴道出血及流产效果的影响。方法将自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组各80例。对照组常规服用米非司酮加米索前列醇,观察组在对照组治疗基础上加用加味生化汤治疗5 d。观察比较2组的流产效果及阴道出血情况。结果观察组完全流产率明显高于对照组,阴道出血量及阴道持续出血时间均少于对照组(P均<0.05)。结论加味生化汤配合米非司酮药物流产能提高完全流产率,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,使用方便、安全,效果可靠有效。
- 马英兰马玉秀
- 关键词：加味生化汤米索前列醇药物流产
- 宫腹腔镜LTUO及LEEA对慢性盆腔炎输卵管性不孕患者输卵管功能的影响被引量：11
- 2019年
- 目的观察宫腹腔镜输卵管畅通术(LTUO)和节段切除端端吻合术(LEEA)对慢性盆腔炎输卵管性不孕患者输卵管功能的影响。方法选取2015年6月至2017年2月青海红十字医院诊治的460例慢性盆腔炎输卵管性不孕患者为研究对象,将其随机分为LTUO组(228例)和LEEA组(232例)。LTUO组患者行宫腹腔镜输卵管畅通术,LEEA组患者行宫腹腔镜患侧输卵管节段切除+端端吻合术。比较两组患者治疗后输卵管通畅性、输卵管功能评分和自然受孕率的差异。结果术后7d,LEEA组患者的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率[(94.56±10.26)%]显著高于LTUO组患者[(79.64±8.64)%],其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,LEEA组患者输卵管双侧通畅率(86.6%)显著高于LTUO组患者(70.2%),其差异具有统计学意义(P<0.05);LEEA组患者的输卵管功能评分[(3.28±0.46)分]显著高于LTUO组患者[(2.76±0.31)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,LTUO组患者自然受孕率(53.1%)低于LEEA组患者(53.9%),其差异无统计学意义(P>0.05)。结论与宫腹腔镜患侧输卵管畅通手术相比,宫腹腔镜患侧输卵管节段切除+端端吻合术提高了输卵管通畅性和输卵管功能,且有利于术后输卵管功能的有效康复。
- 马玉秀马英兰马永萍杨惠林
- 关键词：宫腹腔镜手术慢性盆腔炎
- 经宫颈子宫内膜电切术治疗顽固性功血64例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的分析评价经宫颈子宫内膜切除术治疗顽固性功血的疗效及安全性。方法应用连续灌流宫腔电切镜,对64例保守治疗无效且无生育要求的顽固性功血患者行经宫颈子宫内膜切除术,观察手术时间、术中失血量及手术前后血清钾、钠、氯、血浆渗透压的变化。术后随访3个月至18个月。结果术后随访58例,除4例(6.9%)患者症状没有改善或加重外,余54例月经均有所改善,手术成功率93.1%。30例(51.7%)无月经或点滴状出血,19例(32.8%)经血明显减少,5例(8.6%)月经恢复正常。术中出血量少,血清学指标没有明显变化。结论经宫颈子宫内膜切除术可明显减少或终止月经,对于顽固性功血疗效满意,且手术安全性较高。*
- 王烈宏赵得雄马英兰王学军刘唐春姚泽宇
- 关键词：功能失调性子宫出血顽固性
- 高原不同海拔低氧环境对女性卵巢储备功能与生育力的影响分析被引量：5
- 2022年
- 目的:分析高原不同海拔低氧环境对女性卵巢储备功能与生育力的影响。方法:选择2019年5月—2021年1月就诊于我院生殖中心门诊患者,其中居住在玉树州、果洛州地区(海拔> 2 500 m)的育龄期女性68例作为高海拔组,居住在西宁市及海东市(海拔1 500 m~2 500 m)的育龄期女性68例作为中海拔组。检测两组的卵巢储备功能,随访生育力情况。结果:两组患者的体重指数、年龄、孕次、产次、受教育年限、婚姻年限等比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。高海拔组卵巢体积小于中海拔组(P<0.05),高海拔组的窦卵泡个数(antral follicle count,AFC)、抗缪勒管激素(anti-müüllerian hormone,AMH)明显低于中海拔组(P<0.05)。高海拔组的血清促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizinghormone,LH)含量均高于中海拔组(P<0.05),血清雌二醇(estradiol,E2)含量低于中海拔组(P<0.05),两组血清催乳素(prolactin,PRL)含量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。所有患者随访至2022年8月1日,平均随访时间为(16.20±1.22)个月。高海拔组妊娠率为47.06%,低于中海拔组的妊娠率(52.94%),但组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:高原低氧环境能影响女性卵巢储备功能与生育力,卵巢体积和卵泡数明显缩小,妊娠率降低,也可导致血清性激素分泌紊乱。
- 向玉杨惠林马英兰余晓燕武薇薇
- 关键词：低氧环境卵巢储备功能生育力卵巢体积性激素
- 高原地区卵巢早衰的病因学探讨及治疗研究
- 张建青王烈红杨惠林吴德慧张守春杨爱萍黄华民赵得雄段利侠祁连慧李永川马英兰刘玉嶔魏顺英
- 该项目通过对我省42500名妇女进行卵巢早衰的流行病学调查研究发现：我省妇女卵巢早衰（POF）的发病率平均为1.57％，与国内其他报道相近，其中撒拉族的发病率为2.06%，藏族为1.11%。并从遗传因素、免疫因素、环境因...
- 关键词：
- 关键词：卵巢早衰病因学流行病学调查中西医结合治疗
- 子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值研究被引量：14
- 2023年
- 目的分析子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值。方法回顾性选取2019年1月至2022年10月青海红十字医院收治的40例多囊卵巢综合征不孕症患者作为观察组,另选同期的40名健康体检女性作为对照组。检测两组受试者的子宫内膜螺旋动脉血流参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度/舒张期峰值血流速度(S/D)]及性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、LH/FSH]水平,分析多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜螺旋动脉血流参数与性激素的关系,观察体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局(妊娠失败、妊娠成功),采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫内膜螺旋动脉血流参数对妊娠失败的预测效能。结果观察组PSV、S/D分别为(8.23±2.47)cm/s、2.45±0.37,均小于对照组[(10.78±3.76)cm/s、3.41±0.68],PI、RI分别为0.72±0.26、1.24±0.35,均大于对照组(0.59±0.17、0.98±0.26),差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,PSV、PI、RI和S/D均是多囊卵巢综合征不孕症的独立影响因素(P<0.05)。观察组FSH水平为(5.56±0.67)U/L,低于对照组[(6.28±1.01)U/L],睾酮、LH/FSH水平分别为(1.12±0.15)pg/mL、1.47±0.51,均高于对照组[(0.26±0.03)pg/mL、1.26±0.23],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜螺旋动脉PI、RI均与FSH呈负相关(P<0.05),与睾酮、LH/FSH呈正相关(P<0.05);PSV、S/D均与FSH呈正相关(P<0.05),与睾酮、LH/FSH呈负相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,子宫内膜螺旋动脉PSV、PI、RI联合S/D预测多囊卵巢综合征不孕症患者经体外受精-胚胎移植助孕妊娠失败的AUC为0.908。结论子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系
- 向玉杨惠林马英兰余晓燕武薇薇
- 关键词：多囊卵巢综合征不孕症体外受精-胚胎移植
- EZH2在卵巢颗粒细胞氧化应激反应诱导子宫内膜异位症相关不孕中的作用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨Zeste基因增强子同源物2(EZH2)在卵巢颗粒细胞(GCs)氧化应激反应(OS)诱导的子宫内膜异位症(EM)相关不孕中的作用。方法收集2019年4月—2020年11月青海红十字医院生殖医学科66例深浸润性EM患者和63例输卵管不孕症患者(对照组)的GCs。采用流式细胞术分析GCs中活性氧(ROS)水平。建立EZH2低表达COV434细胞模型,采用H_(2)O_(2)处理,通过SA-β-gal测定细胞衰老情况。建立小鼠EM模型,通过腹腔注射EZH2抑制剂DZNep进行治疗,并进行为期6个月的生育力测试。结果与对照组比较,EM组患者慢性盆腔疼痛评分、痛经疼痛评分和血清CA-125抗原均显著增加(均P<0.001),并且平均取卵数量、平均成熟卵母细胞数量、平均2 PN胚胎数量、平均优质胚胎数量以及每个胚胎移植周期的临床妊娠率均显著降低(均P<0.001)。与对照GCs相比,EM患者GCs中的细胞内ROS显著增加(3.62±0.26 vs.12.25±0.74,P<0.001),并且GCs中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和超氧化物歧化酶1(SOD1)蛋白表达显著减少(均P<0.05)。EZH2敲低显著逆转了H_(2)O_(2)诱导的ROS水平、SA-β-Gal活性增加(均P<0.05),并下调衰老相关蛋白表达(均P<0.05)。EM+DZNep组中的子宫内膜异位病变尺寸比EM组显著减小[(433±74)mm^(3)vs.(1624±182)mm^(3),P<0.001],并且每次分娩的平均幼崽数明显大于EM组(均P<0.05)。结论EZH2参与GCs细胞OS诱导的EM相关不孕。
- 余晓燕王烈宏杨惠林马英兰李燕子
- 关键词：卵巢颗粒细胞氧化应激子宫内膜异位症
- 青海西宁地区不同年龄组间体外受精-胚胎移植临床结局分析
- 2023年
- 目的:探讨青海西宁地区(海拔2260 m)不同年龄组间行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)的临床妊娠结局。方法:分析2018年1月—2020年12月我院体外受精-胚胎移植助孕的371个周期,女性年龄(20~34)岁组(n=202)和年龄(35~48)岁组(n=169),又按移植周期分鲜胚周期和冷冻周期,分别对两年龄组间的妊娠结局进行比较。结果:(20~34)岁组获卵数高于(35~48)岁组(P<0.05),正常受精率、可利用胚胎数、优质胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(20~34)岁组患者鲜胚周期与冷冻周期临床妊娠率、多胎妊娠率、流产率、生化妊娠率、活产率及异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(35~48)岁组鲜胚周期与冷冻周期生化妊娠率、多胎妊娠率、临床妊娠率、活产率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05),未发生异位妊娠。鲜胚周期中(20~34)岁组的临床妊娠率、多胎妊娠率、活产率高于(35~48)岁组(P<0.05),流产率低于(35~48)岁组(P<0.05)。冷冻周期中(20~34)岁组患者临床妊娠率和活产率高于(35~48)岁组(P<0.05),流产率低于(35~48)岁组(P<0.05),生化妊娠、异位妊娠率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青海西宁地区开展IVF/ICSI-ET助孕技术可以获得与平原地区同样的临床妊娠结局,而女性年龄是影响辅助生殖技术结局的重要因素。
- 马英兰黄文军杨惠林余晓燕武学海
- 关键词：IVF/ICSI-ET
- 腹腔镜下子宫全切术24例临床分析
- 近几年腹腔镜技术在国内发展迅速,开展的手术范围亦更加广泛,尤其是腹腔镜下子宫全切术 (LTH),因其具有创伤轻、病人恢复快、住院时间短等优点,深得许多医生及病人的青睐。我院自2004 年5月-2005年10月开展腹腔镜下...
- 王烈宏张建青赵得雄马英兰
- 关键词：子宫全切术子宫肌瘤子宫全切手术举宫器
- 文献传递
- 无精子症患者睾丸体积与睾丸抽吸取精术穿刺结果的相关性分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨无精子症患者睾丸体积与睾丸抽吸取精术(TESA)穿刺结果的相关性,了解TESA获取精子与严重少弱精子症两者卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕患者的妊娠率的差异。方法回顾性收集129例于2016年8月至2018年9月就诊于青海省红十字医院及青海省人民医院生殖中心无精子症患者的一般资料、睾丸大小、治疗情况等。按睾丸体积大小分为A组15例(睾丸体积≤12 ml)、B组29例(睾丸体积=15 ml)和C组85例(睾丸体积≥20 ml)。对3组间找到精子的比例进行对比分析。对行ICSI助孕的患者,根据精子来源于TESA患者或严重少弱精子症的患者的不同分为TESA组(16例)和ICSI组(21例),对两组患者的妊娠率进行对比分析。结果在A、B、C 3组患者中,A组只有1例患者找到精子,占该组患者的7.14%;B组共有7例患者找到精子,占该组患者31.82%;C组共有39例患者找到精子,占该组患者的84.78%。C组患者中找到精子的比率最高,与A组和C组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。A组和B组比较,B组患者找到精子的比率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。ICSI组患者与TESA组患者的妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),ICSI组、TESA组妊娠率分别为42.86%(9/21)、50.00%(8/16)。结论在无精子症患者中,睾丸体积≤12 ml者在行TESA时找到精子的比率很低,睾丸体积=15 ml者行TESA找到精子的比率较大,而睾丸体积≥20 ml者行TESA找到精子的比率很大。TESA时找到精子与严重少弱精子症患者行ICSI助孕时并不影响其妊娠率。
- 武学海杨慧林马英兰向玉李燕子李斌业
- 关键词：无精子症睾丸体积
