徐凤娟
- 作品数:37 被引量:206H指数:10
- 供职机构:太仓市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同时间段生物反馈电刺激结合盆底手法按摩对PFD患者盆底肌力及电生理的影响
- 2023年
- 目的探索不同时间段生物反馈结合盆底手法按摩对盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)患者盆底肌力和电生理的影响。方法选择PFD患者232例为研究对象,按照产后就诊并接受治疗时间段分为A组(产后6周~3个月内接受治疗)135例,B组(产后3~6个月内接受治疗)63例,C组(产后6个月~1年内接受治疗)34例。3组均接受1个疗程生物反馈电刺激及盆底手法按摩的联合治疗后,比较3组盆底肌力改变情况、PFD症状改善情况和电生理情况。结果治疗后,A组、B组Ⅰ类纤维肌力、Ⅱ类纤维肌力高于治疗前;且A组、B组盆底肌力高于C组(P<0.05)。A组、B组压力性尿失禁发生率低于治疗前,A组阴道前壁脱垂、子宫脱垂发生率低于治疗前;A组阴道前壁脱垂发生率低于B组和C组(P<0.05)。A组、B组Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度低于治疗前,阴道动态压力、A3反射正常率高于治疗前;A组和B组Ⅰ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维疲劳度低于C组,A3反射正常率高于C组(P<0.05)。结论PFD患者在产后6周~3个月接受生物反馈电刺激和手法按摩治疗效果最好,病程越长,治疗效果越差,需要后续进一步治疗。
- 王芳芳仲波余婷婷成雁王雅琴徐凤娟
- 关键词:盆底功能障碍性疾病电刺激疗法按摩
- 腹腔镜子宫切除术与开腹子宫切除术的比较和分析被引量:9
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜下子宫切除与开腹方式进行子宫切除的优缺点。方法:选取2010年3月-2013年12月间入院行子宫切除术的患者36例,根据其术式不同分为实验组(16例)和对照组(20例),其中实验组采用的是腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH),对照组采用的是开腹全子宫切除术(TAH)。结果:两组在年龄、肌瘤直径等方面无显著性差异(P>0.05);对两者在术中出血量、术后抗菌素使用日、术后肠功能恢复、术后住院日、住院费用及术后并发症等进行比较分析,腹腔镜手术组显著减少(P<0.05或0.01)。结论:腹腔镜下子宫切除术较开腹手术具有创伤小、恢复快,住院时间短,术中、术后并发症少等优点,但对器械要求较高,术者应具备丰富的腹腔镜手术经验及技巧,尚不能完全取代开腹手术,合理选择术式是手术成功的关键。
- 钱晓红徐凤娟马凯来程雪菊
- 关键词:腹腔镜开腹手术子宫切除术
- 子宫动脉栓塞术对剖宫产术后瘢痕部位妊娠的治疗价值被引量:9
- 2013年
- 目的:随着剖宫产率的不断攀升,剖宫产术后瘢痕部位妊娠的发生率已日趋增多。本研究将探讨子宫动脉栓塞术对剖宫产术后瘢痕部位妊娠的治疗价值。方法:选择我院2009年03月至2013年03月剖宫产术后瘢痕部位妊娠的患者共28例,均行双侧子宫动脉栓塞治疗,收集其主要临床资料,包括术中出血量、血HCG下降情况、住院时间、住院费用、月经复潮时间及不良反应,并进行回顾性分析。结果:28例患者均治疗有效,24例患者栓塞治疗后行清宫术,术中出血量5-200(平均36.5±4.8)mL,另4例栓塞治疗后未行清宫术。平均住院时间为13.6±4.7天。28例血β-HCG于栓塞后7~38天降为正常,超声检查示子宫复旧的平均时间为20—36天,栓塞后28-44天月经复潮。结论:28例患者采用UAE联合MTX灌注化疗治疗后出血量少,恢复快,疗效显著。子宫动脉栓塞术能有效防止和控制出血,保留妇女生育功能,是一种安全、有效的治疗方法。
- 徐淑红凌奇徐凤娟张国萃谭丽娟
- 关键词:子宫动脉栓塞术剖宫产术后瘢痕部位妊娠MTX清宫术
- 卵巢妊娠24例回顾性临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的深入探讨卵巢妊娠的临床特征和诊治特点,进一步提高卵巢妊娠的术前诊断水平。方法回顾性分析我院2008年—2013年间24例确诊卵巢妊娠患者的临床资料。结果卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极为相似,有停经史、腹痛明显、后穹窿穿刺阳性,但无明显阴道流血史,均为卵巢妊娠破裂型。结论卵巢妊娠术前诊断率极低,需结合血HCG水平和B超检查,手术是主要确诊方法。
- 钱晓红徐凤娟颜士兰程雪菊滕银成
- 关键词:卵巢妊娠
- 米非司酮治疗早期异位妊娠56例临床分析
- 2000年
- 徐凤娟
- 关键词:早期异位妊娠药物治疗
- 高级别宫颈上皮内瘤变LEEP术后24个月内复发与术后6个月HPV感染的关系被引量:19
- 2017年
- 目的探讨高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)患者宫颈电热圈环切术(LEEP)后24个月内复发与术后6个月HPV感染情况的关系。方法回顾373例CINⅡ~Ⅲ的HSIL患者行LEEP治疗24个月的随访资料。分析术后6个月HPV-DNA定性检测结果、HPV分型与术后24个月内复发的关系。结果随访24个月,373例患者中24例(6.43%)复发,病理分期CINⅠ级10例、CINⅡ~Ⅲ级14例。术后第6个月HPV-DNA阳性109例,阴性264例;高危型HPV(HPV16/18)感染47例、非高危型HPV感染326例。术后6个月HPV-DNA阳性、阴性者术后24个月内复发率分别为17.4%(19/109)、1.9%(5/264),术后6个月HPV-DNA阳性者术后24个月内复发率高于HPVDNA阴性者(OR为10.94,95%CI为3.97~30.14,P<0.05)。术后6个月高危、非高危HPV感染者术后24个月内复发率分别为17.0%(8/47)、4.9%(16/326),术后6个月高危型HPV感染者术后24个月内复发率高于非高危型HPV感染者(OR为3.97,95%CI为1.60~9.89,P<0.05)。结论 HSIL患者LEEP术后24个月内复发与术后6个月HPV感染情况有关。术后6个月HPV-DNA阳性及感染高危型HPV(16/18型)者术后24个月内容易复发。
- 黄珊珊徐凤娟
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈电热圈环切术人乳头瘤病毒
- 高危型HPV检测在不典型鳞状细胞分级诊疗中的作用被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨HR-HPV在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)分级诊疗中的作用,寻求ASCUS患者的最佳处理方案.方法 对470例宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查结果为ASCUS的患者,联合进行HR-HPV DNA检测及行阴道镜下宫颈活检,分析其临床特点.结果 470例ASCUS中包含各种宫颈病变:炎症/湿疣69.15% (325/470);宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 29.57%(139/470);宫颈浸润癌1.28%(6/470).宫颈病理检测阳性率为30.85%(≥CIN Ⅰ,145/470).470例ASCUS中,HR-HPV感染阳性率为50.43%(237/470).HR-HPV阳性组≥CIN Ⅰ的检出率为55.27%(131/237),≥CINⅡ的检出率为36.71%(87/237);HR-HPV阴性组≥CIN Ⅰ的检出率为6.01%(14/233),≥CINⅡ的检出率为1.29% (3/233),组间差异有统计学意义(P<0.01).HR-HPV阳性组发生≥CIN Ⅰ和浸润癌的风险是阴性组的19.332倍(95%CI=10.632~35.152),发生≥CINⅡ和浸润癌的风险是阴性组的44.467倍(95% CI=13.812~ 143.152).HR-HPV检测≥CIN Ⅰ患者的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.34%、67.38%、61.60%、93.99%,而检测≥CINⅡ的指标分别为96.67%、60.53%、36.71%、98.71%.结论 ASCUS患者包含部分高级别病变甚至宫颈癌,并存在相当比例的HPV感染,HR-HPV检测对ASCUS患者的临床处理具有科学分级诊疗的作用.
- 徐凤娟黄珊珊程雪菊李爱琴
- 关键词:鳞状细胞宫颈上皮内瘤样病变DNA探针
- 子宫动脉栓塞和MTX灌注化疗术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用
- 目的:探讨子宫动脉栓塞术及灌注化疗在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用价值。方法:回顾性分析我院2009年2月至201 1年2月收治的14例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。介入栓塞组:8例在行双侧子宫动脉栓塞术(UA...
- 郭红玲徐凤娟颜士兰余婷婷
- 关键词:病理妊娠子宫动脉栓塞术
- 文献传递
- HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用被引量:16
- 2014年
- 目的探讨HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早期诊断及随访中的应用价值。方法选择卵巢恶性疾病肿瘤患者35例(研究组)和卵巢良性疾病患者152例(对照组)。检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平,并对卵巢癌患者随访时检测HE4和CA125水平。结果研究组HE4、CA125和CA199显著高于对照组,CEA、AFP在两组中无显著差异。HE4+CA125+CA199检测获得了最高诊断效能,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为91.4%、81.6%、53.3%、97.6%、83.4%,ROC曲线下面积为0.86。HE4浓度变化预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为75.9%和83.3%。HE4+CAl25联合检测预测卵巢癌阴转、阳转的符合率分别为79.3%和100%。结论 HE4+CA125+CA199对早期卵巢癌有较高的诊断效能;HE4+CA125可作为卵巢癌较好的病情和疗效动态监测指标。
- 程雪菊马凯来徐凤娟王金湖
- 关键词:CA125CA199
- 腹腔镜异位妊娠的治疗及持续性异位妊娠的预防(附254例临床分析)被引量:16
- 2006年
- 目的评价腹腔镜在异位妊娠中的治疗价值及如何预防持续性异位妊娠。方法分析254例异位妊娠腹腔镜的诊断及治疗,分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗、伞端挤出、卵巢部分切除等。结果254例中除1例中转为开腹手术外,其余均在腹腔镜下手术。其中输卵管妊娠247例(97.24%),卵巢妊娠6例(2.36%),阔韧带妊娠1例(0.39%)。输卵管妊娠者行输卵管切除术201例、保守性手术46例。术后发生持续性异位妊娠1例。结论腹腔镜治疗异位妊娠安全、有效。手术过程中彻底清除妊娠物,局部注射甲氨蝶呤及术后监测β-HCG浓度可预防及早期诊断持续性异位妊娠。
- 徐凤娟郭红玲陈友国
- 关键词:异位妊娠腹腔镜持续性异位妊娠