贺雅琳
- 作品数:45 被引量:135H指数:6
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- 布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的观察被引量:2
- 2007年
- 目的探讨布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉(CSEA)用于经皮肾镜钬激光碎石术的安全性和有效性。方法65例病人,ASAⅠ-Ⅱ级,均采用腰-硬联合阻滞配套针,于L2-4椎间隙穿刺,以0.1-0.2ml/s速率蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因1-2.2ml,并头端置入硬膜外导管。观察感觉平面出现时间、阻滞范围、麻醉平面固定时间、术中并发症及不良反应。结果感觉平面出现的时间为1-3分钟,阻滞范围T5-10-S5,麻醉平面固定时间15-20分钟,运动阻滞起效时间为3-7分钟(Bromage评分3分)。腰麻后30分钟血压下降明显(P<0.05),加快输液或给予麻黄碱后回升。SP02无明显变化(P>0.05)。术中2例发生恶心、呕吐,多与血压降低有关,无腰麻后头痛及其它麻醉相关并发症。结论布比卡因等比重液CSEA用于经皮肾镜钬激光碎石术,是一种安全、有效、快捷和经济的麻醉方法。
- 王立文梁华贺雅琳马彩军袁利邦刘晓华丁志刚
- 关键词:布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉经皮肾镜碎石术
- 急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱手术围术期血液保护的研究被引量:7
- 2015年
- 目的:观察术前急性高容量血液稀释联合术中控制性降压在脊柱手术中的血液保护作用,并与单纯使用这两种技术的血液保护进行比较,评价其安全性及优越性。方法:选择择期全麻下行胸腰椎减压内固定手术患者80例,随机分为对照组、单纯控制性降压组、单纯急性高容量血液稀释组和急性高容量血液稀释联合术中控制性降压组,每组20例。麻醉诱导后手术开始前,以10ml/min的速率予高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH溶液)4ml/kg经颈内静脉滴注行急性高容量血液稀释,术中采用微量泵输注硝酸甘油0.2~0.5μg/(kg·min)实施控制性降压,控制平均动脉压在(65±5)mmHg。结果:联合组实际失血量明显低于单纯控制性降压组和单纯急性高容量血液稀释组。结论:急性高容量血液稀释联合控制性降压,可减少术中出血量,提高节血效果和改善微循环,对机体的血液动力学、内环境均无明显影响,具有更优越的血液保护效果。
- 袁利邦景调平贺雅琳刘晓华丁志刚黄伟梁华
- 关键词:急性高容量血液稀释控制性降压血液保护
- 微泵输注异丙酚-氯酮复合麻醉用于单纯乳腺手术
- 目的:观察微泵静脉输注异丙酚-氯胺酮复合全麻用于单纯乳腺发除手术的麻醉效果。方法:选择60例ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟行乳腺纤维瘤或乳腺单纯切除术。随机分为两组,异丙酚-氯胺酮级(A组)和氯胺酮-咪唑安定组(B组),每组30例...
- 贺雅琳王立文梁华杨焕杰
- 关键词:异丙酚复合麻醉微泵输注乳腺手术
- 文献传递
- 维和二级医院麻醉33例分析
- 2011年
- 2009年7月-2010年3月,我们在维和二级医院共实施了33例手术麻醉,效果满意。现分析报告如下。
- 贺雅琳梁华田晓琳张光鑫蒙跃翀
- 关键词:维和医疗分队麻醉
- 静脉快通道麻醉在老年患者脊柱手术中的应用被引量:16
- 2014年
- 目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚静脉快通道麻醉在老年患者脊柱手术中应用的临床效果及安全性.方法 择期胸腰椎内固定减压手术60例(男34例,女26例),ASA Ⅱ~Ⅲ级,年龄61~70岁,体重56~72kg。随机分为静脉麻醉组(A组)和吸入麻醉组(B组),每组30例.诱导采用咪唑安定0.04mg· kg^-1,舒芬太尼0.2μg·kg^-1,丙泊酚1~ 1.5mg·kg^-1,顺苯磺酸阿曲库胺0.15mg·kg^-1静注.静脉麻醉组以瑞芬太尼0.5~0.8μg·(kg·min)^-1、异丙酚70~ 100ug·(kg·min)-1泵注维持麻醉;吸入麻醉组吸入0.5% ~2%异氟烷维持麻醉.观察的指标有诱导前、插管前、插管后、切皮后及拔管后的血压、心率变化情况;停药后自主呼吸恢复时间、唤之睁眼时间和拔管时间;拔管后即刻意识状态(OAAS);苏醒期间出现寒战、肌颤、恶心、呕吐及躁动等不良反应的情况.结果 两组在诱导和插管时的血流动力学相比差异无统计学意义,术中各时间段的血压无明显变化,拔管后A组血压要明显低于B组(P<0.05),A组在切皮时及拔管后心率也明显低于B组(P<0.05);麻醉诱导期两组使用血管活性药物的次数差异无统计学意义,在麻醉苏醒期,A组使用硝酸甘油降压及艾司洛尔控制心率的病人数量相比于B组明显减少(P<0.05);B组患者苏醒和拔管所需时间明显较A组长,不良反应发生率B组高于A组(P<0.05);在拔管后即刻A组中评分3分以下的仅占10%,B组中评分3分以下的占40%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与异氟烷吸入全麻相比,在老年患者脊柱手术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚静脉快通道麻醉,患者血流动力学更平稳,术后苏醒快,不良反应少,麻醉效果及安全性好.
- 袁利邦景调平贺雅琳刘晓华丁志刚黄伟梁华
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚老年患者脊柱手术
- 经皮肾钬激光碎石术引发呼吸心跳骤停1例被引量:1
- 2007年
- 贺雅琳景调平王立文
- 关键词:肾结石钬激光碎石呼吸心跳骤停
- 丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛肠镜检查的麻醉被引量:5
- 2012年
- 结肠镜检查是内科诊疗中的一项非创伤性操作,检查时患者常出现腹胀、腹痛等不适,常影响检查效果。我院自2010-06~2011-06采用丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛肠镜检查麻醉570例。
- 贺雅琳栾瑞梁华钟振华马红霞杨娟刘晓华袁立邦黄伟
- 关键词:麻醉学无痛肠镜
- 套管针连续骶管阻滞用于小儿手术及术后镇痛被引量:3
- 2005年
- 王立文马秀光杨焕杰梁华贺雅琳马彩军杨少春袁利邦郭永军
- 关键词:麻醉学骶管阻滞小儿手术
- 连续股神经阻滞联合早期被动ROM练习在TKA术后康复的临床研究
- 2013年
- 目的:评价连续股神经阻滞联合被动ROM练习在TKA术后康复的效果及可行性。方法:选择36例拟行膝关节置换手术的老年患者,随机分为2组,每组18例。连续股神经阻滞联合早期被动ROM练习(A)组,连续静脉镇痛联合早期被动ROM练习(C)组。两组患者均维持术后镇痛6 d,期间分别记录膝关节静息和功能锻炼时的VAS评分,分别于术后1、2、4、12及24周进行HSS评分及主、被动ROM测量,记录不良反应发生率。结果:A组术后6 d总体镇痛满意度显著优于C组(P<0.01);术后1、2、4、12及24周的HSS评分及ROM明显优于C组(P<0.01);不良反应的发生率显著低于C组(P<0.01)。结论:连续股神经阻滞联合早期被动ROM练习,不仅能改善患膝的主动和被动ROM,还能改善膝HSS功能评分,不良反应发生率低,是老年膝关节置换术后较为理想的镇痛与功能康复方法。
- 梁华景调平贺雅琳袁利邦丁志刚刘晓华黄伟
- 关键词:膝关节置换术连续股神经阻滞HSS评分
- 微泵输注丙泊酚-氯胺酮复合麻醉用于单纯乳腺手术
- 2005年
- 贺雅琳王立文梁华郭永军马秀光杨焕杰袁利邦
- 关键词:麻醉学丙泊酚氯胺酮乳腺手术