王立文
- 作品数:77 被引量:136H指数:5
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- 深静脉血栓与围术期肺栓塞
- 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是常见的心肺血管疾病,麻醉期间对羊水、空气、脂肪、癌栓等引起的PE已受到一定重视,但对其中比例最大的血栓性PE却缺乏应有警惕,死亡率较高,应引起注意。一、发病情况约80...
- 王立文
- 关键词:肺栓塞肺梗死深静脉血栓全麻手术围术期肺动脉造影
- 文献传递
- 全麻下食管癌根治手术并发自发性脑蛛网膜下腔出血1例
- 2005年
- 王立文郭永军杨焕杰
- 关键词:麻醉学手术蛛网膜下腔出血
- 吸入不同浓度和时间七氟醚对阿曲库铵肌松效应的影响被引量:1
- 1998年
- 本研究旨在观察吸入不同浓度和时间七氟醚对阿曲库铵药效学影响,为临床更合理安全用药提供参考。资料与方法 50例择期头、颈和面部手术病人,年龄18~64岁,平均体重64.24±10.54kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级。病人无神经-肌肉、心血管系统及肝肾疾病史,术前未服用影响神经-肌肉接头功能的抗生素和其它药物。电解质检查均在正常范围,病人入室晨体温36℃~37℃,术中室温21℃~25℃。术前30分肌注阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg。均采用慢诱导健忘镇痛插管。入室后哌替啶1~2mg/kg、氟哌利多0.05~0.1mg/kg、安定0.03~0.2mg/kg静脉滴入,1%丁卡因口咽部喷雾2~3次。
- 王立文王爱国张宏
- 关键词:阿曲库铵七氟醚肌松效应
- 颈部硬膜外麻醉行断指再植术
- 1999年
- 显微外科手术操作精细,费时较长,要求绝对安静的术野,无痛和维持长时间的麻醉。我们采用颈部硬膜外阻滞行断指再植术,取得了满意的麻醉效果,术中呼吸循环功能稳定,未发生麻醉并发症。现报告如下。1临床资料本组58例,男性52例,女性6例;年龄17~50岁,平...
- 王立文郭永军
- 关键词:断指再植术颈部硬膜外腔阻滞麻醉
- 小儿白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术的麻醉处理被引量:2
- 1993年
- 我院1985年11月至1992年10月,在氯胺酮、羟丁酸钠(γ-OH)复合麻醉下行小儿白内障囊外摘除并后房型人工晶体植入术37例,取得满意效果,现报告如下。
- 王立文郭永军
- 关键词:麻醉白内障眼外科手术囊外摘除
- 微泵输注异丙酚-氯酮复合麻醉用于单纯乳腺手术
- 目的:观察微泵静脉输注异丙酚-氯胺酮复合全麻用于单纯乳腺发除手术的麻醉效果。方法:选择60例ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟行乳腺纤维瘤或乳腺单纯切除术。随机分为两组,异丙酚-氯胺酮级(A组)和氯胺酮-咪唑安定组(B组),每组30例...
- 贺雅琳王立文梁华杨焕杰
- 关键词:异丙酚复合麻醉微泵输注乳腺手术
- 文献传递
- 高龄患者全麻围手术期血液流变学及内分泌功能变化观察
- 2003年
- 目的 :观察择期胸及腹部手术高龄患者围手术期血液流变学及内分泌功能变化。方法 :高龄患者组 (Ⅰ组n =1 2 )和对照组 (Ⅱ组n =1 0 )分别于围手术期不同时间测定 ηb、ηb— 1 /H、ηp、HCT、ESR ,计算红细胞聚集指数 (ηrel=ηb/ ηb) ,据ESR求其校正K值 ,同时测定TSH、T3、T4 、GH、皮质醇。结果 :麻醉后 ηb、ηp和HCT、ηrel、血沉方程K值与麻醉前相比两组显著降低 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。麻醉后 2h ,Ⅰ组T3水平明显降纸 ,麻醉后 2h至术后 72h两组皮质醇水平与术前比较均有明显升高 (P <0 .0 1 ) ,术后 2 4hGH水平Ⅱ组明显高于Ⅰ组。结论 :高龄患者围手术期全血比粘度降低 ,尤其是血浆比粘度降低明显 ,同时发现老年患者肾上腺皮质功能无明显减退现象 ,但垂体前叶分泌GH显著降低 ,机体对T3、T4
- 郭永军杨向荣王立文梁华杨焕杰郭丽沙丁宏曦
- 关键词:麻醉学高龄患者血液流变学内分泌功能
- 小剂量氯胺酮、咪唑安定防治硬膜外阻滞下内脏牵拉反应的观察被引量:1
- 2002年
- 杨向荣郭永军王立文梁华杨焕杰
- 关键词:小剂量氯胺酮咪唑安定硬膜外阻滞内脏牵拉反应
- 硬膜外复合全麻对老年开胸患者围术期心肌酶及肌钙蛋白I的影响被引量:1
- 2008年
- 目的观察硬膜外复合静脉麻醉对老年开胸手术患者围手术期心肌酶及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法择期老年开胸手术患者64例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分2组(各32例):硬膜外复合全凭静脉麻醉组(A组)与全凭静脉麻醉组(B组)。分别于麻醉前、插管及拔管后5min、术后6、24和48h采外周静脉血5ml,测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及cTnI的浓度,同时观察血流动力学变化。结果A组CK、CK—MB、AST、LDH及cTnI显著低于B组(P〈0.01),A组插管及拔管后5min与麻醉前相比无显著性差异,但术后6h及24h与麻醉前相比显著升高(P〈0.01);B组各时间点与麻醉前相比均有不同程度升高(P〈0.05)。插管及拔管时,B组收缩压、平均动脉压、心率、收缩压与心率的乘积(RPP)均显著高于麻醉前值(P〈0.01),同期A组无明显波动,组间比较差异显著(P〈0.01)。结论硬膜外复合全凭静脉麻醉用于老年开胸手术能有效降低机体能量代谢和应激反应,减少患者围手术期心肌的损害。
- 梁华陈立军王立文
- 关键词:胸科手术心肌酶谱肌钙蛋白
- 不同麻醉方法行经皮肾镜钬激光碎石术的临床观察被引量:4
- 2009年
- 目的:观察腰-硬联合麻醉(CSEA)和全凭静脉麻醉(TIVA)下经皮肾镜钬激光碎石术的有效性和安全性。方法:285例患者随机分为CSEA组(n=120)和TIVA组(n=165)。术中监测血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)变化及不良反应。结果:CSEA组感觉平面出现为1~3min,阻滞范围T5-10~S5,麻醉后30min血压下降(P〈0.05)。TIVA组术中心率减慢(P〈0.05),麻醉平稳,苏醒期无明显的躁动。结论:CSEA和TIVA均可用于经皮肾镜钬激光碎石手术,对于年龄较大、体形过于肥胖或预计手术时间较长者,以选择TIVA为好。
- 王立文梁华贺雅琳马彩军袁利邦刘晓华丁志刚杨焕杰杨少春郭永军
- 关键词:腰麻-硬膜外联合麻醉全凭静脉麻醉碎石术钬激光肾镜