- 棘突左偏致硬膜外穿刺误入胸腔1例报告
- 2006年
- 严兴福周德华吴坤厚郑修文蒋华
- 关键词：硬膜外腔穿刺术
- 骨科手术术中发生严重肺栓塞成功抢救一例
- 2015年
- 肺栓塞是常见的心血管急症,它可阻塞肺动脉床而导致危及生命的右室衰竭及严重的低氧血症,其病死率仅次于肿瘤和急性心肌梗塞。我院近年收治一例,报道如下：1病例简介患者,女性,64岁,体态较肥胖。因＂不慎摔倒致左大腿疼痛5 h＂,X线检查示＂左股骨髁上骨折＂于2013年9月7日入院,于2013年9月13日择期行骨折复位内固定术。
- 蒋华陈勇欧阳碧山
- 关键词：骨科手术肺栓塞成功抢救
- 氯诺昔康对炎性介质的研究进展被引量：5
- 2004年
- 蒋华周德华梁敏
- 关键词：氯诺昔康炎性介质非甾体抗炎镇痛药药代动力学抗炎作用
- 小剂量芬太尼在小儿全凭静脉麻醉的应用被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨小儿疝囊及鞘状突高位结扎术小剂量芬太尼在非插管全凭静脉麻醉的效果及最佳剂量。方法:60例腹股沟斜疝及鞘膜积液的小儿,随机分成4组(每组15例),Ⅰ组为对照组,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组芬太尼剂量分别为1μg/kg、2μg/kg和3μg/kg;患者入室后予氯胺酮2mg/kg,异丙酚1.5μg/mLTCI靶控输注。结果:与Ⅰ组比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组氯胺酮总量明显减少(P<0.05),苏醒时间明显缩短(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组体动明显减少;与诱导前相比,切皮后Ⅰ、Ⅱ组的MAP、HR及RR增高(P<0.05),Ⅲ组没有变化,Ⅳ组降低(P<0.05)。结论:小儿不插管全身麻醉下芬太尼2μg/kg患儿的生命特征较平稳,为最佳的剂量。
- 蒋华陈勇欧阳碧山
- 关键词：芬太尼小儿全凭静脉麻醉
- 34例喉癌手术病人的麻醉处理
- 1998年
- 我院于１９９３年６月至１９９６年６月共为３４例喉癌病人施行３８次手术。本文对该手术病人的麻醉处理进行总结，并对有关问题进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组３４例，男３１例，女３例，其中有４例施行２次手术。平均年龄（５８．２±６．７）岁，最小４７岁，...
- 蒋华严兴福
- 关键词：喉癌外科手术静脉麻醉
- 海南地区国产瑞芬太尼静脉靶控输注的群体药代动力学研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨国产瑞芬太尼在海南地区群体药代动力学变化规律及海南人国产瑞芬太尼最适靶控输注参数。方法前瞻性分析400例临床择期手术患者,通过建立液-液萃取毛细管气相色谱-质谱联用技术测定人血中瑞芬太尼浓度变化,计算瑞芬太尼靶控输注时群体药代动力学参数并分析其药代动力学特点。结果国产瑞芬太尼血药浓度-时间变化符合二房室模型,分布半衰期为(16.3±4.1)min,消除半衰期为(25.0±11.3)min,表观分布容积(70±12)L。结论国产瑞芬太尼海南地区群体药代动力学的变化规律与国外研究结果存在明显不同,有其特异性。
- 蒋华张韫辉付征高金贵
- 关键词：瑞芬太尼药代动力学
- 罗哌卡因复合地塞米松臂丛神经阻滞的效果被引量：7
- 2016年
- 目的分析罗哌卡因复合地塞米松臂丛神经阻滞的效果。方法按患者自愿的原则,将67例符合要求的上肢手术患者分为观察组与对照组,观察组利用罗哌卡因和地塞米松进行麻醉,对照组仅利用罗哌卡因进行麻醉,统计两组患者麻醉起效及持续时间、罗哌卡因药代动力学主要参数,进行对比分析。结果两组患者麻醉起效时间不存在差异,且药品动力学主要参数之间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者麻醉持续时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松不会影响罗哌卡因的药代动力学数据,但会显著提升麻醉持续时间和降低手术患者不良反应的发生,合理利用有助于提升患者的手术效果。
- 陈雄康蒋华
- 关键词：罗哌卡因地塞米松臂丛神经传导阻滞药代动力学
- 拔除气管导管时吸痰和不吸痰两组病人的比较被引量：8
- 2010年
- 目的探讨气管插管全麻病人在拔除气管导管时吸痰和不吸痰两种方法的可行性。方法 80例气管插管全麻的病人(除口、鼻、心脏、颅脑、肺部手术外),手术后进入麻醉恢复室复苏,随机分成两组,一组吸痰拔管(A组,n=40例),另一组不吸痰拔管(B组,n=40例)。以病人潮气量(VT)>7ml/kg,呼吸频率(RR)>10次/min,呼之睁眼,应答,握拳有力为指标,观察拔管前、拔管后1min、拔管后3min、拔管后5min时的无创血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化。结果 A组、B组拔管后1min、拔管后3min的MAP、HR与拔管前相比均升高;A组病人SpO2在拔管后1min、3min时较拔管前有所降低,两组相比差异有统计学意义。结论不吸痰拔除气管导管避免了病人拔管后的缺氧,减少病人的屏气、呛咳和恶心呕吐的发生。
- 蒋华
- 关键词：气管导管吸痰拔管
- 海南地区国产瑞芬太尼静脉靶控输注的儿童群体药代动力学研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨国产瑞芬太尼在海南儿童群体体内的药代动力学变化规律与国产瑞芬太尼最适海南儿童靶控输注参数。方法:前瞻性分析200例临床择期手术患者,通过建立液-液萃取毛细管气相色谱-质谱联用技术测定人血中瑞芬太尼浓度变化,计算瑞芬太尼靶控输注时群体药代动力学参数并分析其药代动力学特点。结果:国产瑞芬太尼血药浓度-时间变化符合二房室模型。分布半衰期为(16.3±1.1)min,消除半衰期为(25.0±1.3)min,表观分布容积(70±12)L,血浆清除率为(2.0±0.2)L/min。结论:国产瑞芬太尼在海南儿童群体体内的药代动力学变化规律与国外研究结果存在明显不同,有其特异性。
- 蒋华高金贵
- 关键词：瑞芬太尼药代动力学
- 两种麻醉方案对腹腔镜盆腔植物神经保留术直肠癌患者生殖系统功能影响的对照研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨不同麻醉方式对盆腔植物神经保留术直肠癌患者生殖系统功能的影响。方法:2010年1月至2013年12月在我院行腹腔镜盆腔植物神经保留术的直肠癌患者68例分为两组各34例,A组采用全凭静脉麻醉;B组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻。对比两组的疼痛视觉评分与排尿功能、性功能指标。结果:两组患者均有良好的术后镇痛效果。A组术后2h,24h VAS评分(3.93±0.62,3.63±0.34)高于B组(1.72±0.66,1.89±0.53)(P<0.05)。A组排尿障碍发生率(26.47%)明显高于B组(8.82%)(P<0.05)。A组射精障碍(64.71%)高于B组(29.41%)(P<0.05);A组勃起障碍(58.82%)高于B组(23.53%)(P<0.05)。结论:与静脉麻醉比较,采用硬膜外阻滞复合静脉麻醉,有利于减少盆腔植物神经保留术直肠癌患者术后泌尿及生殖功能障碍发生率,从而提高术后生活质量。
- 朱雅平蒋华戴莺莺
- 关键词：麻醉腹腔镜直肠癌生殖系统功能
