陈勇
- 作品数：79 被引量：480H指数：12
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外注入不同浓度利多卡因对全麻病人异丙酚及异氟醚用量的影响被引量：15
- 2004年
- 目的观察在相同麻醉深度下,硬膜外注入不同浓度利多卡因对全麻病人异丙酚及异氟醚用量的影响.方法45例择期上腹部手术病人,根据复合硬膜外用药的不同随机分为三组:生理盐水对照组(Ⅰ组)、1%利多卡因组(Ⅱ组)、2%利多卡因组(Ⅲ组),每组15例.硬膜外阻滞平面确定后麻醉诱导以25 mg/min异丙酚连续输注至病人神志消失;麻醉维持吸入异氟醚使脑电双频谱指数(BIS)值维持在50～55,硬膜外以7ml/h泵注维持.记录异丙酚用量、异氟醚呼气末浓度(ETiso)及BIS、听觉诱发电位指数(AAI).结果病人意识消失时异丙酚用量:Ⅰ组(1.7±0.4)mg/kg、Ⅱ组(1.2±0.3)mg/kg和Ⅲ组(1.0±0.3)mg/kg,Ⅲ组和Ⅱ组异丙酚用量比Ⅰ组明显减少(P＜0.01).ETiso分别为Ⅰ组(0.85±0.10)%,Ⅱ组(0.65±0.06)%,Ⅲ组(0.57±0.12)%,Ⅱ组、Ⅲ组比Ⅰ组和Ⅲ组比Ⅱ组明显降低(P＜0.01或0.05).结论维持相同的麻醉深度下,硬膜外注入1%利多卡因组比2%利多卡因组既能减少全麻药的用量,又能保持循环的相对稳定.
- 陈勇余守章闫焱
- 关键词：异丙酚硬膜外注入2%利多卡因全麻病人麻醉深度目的观
- 体外循环下开胸球囊导管取出移位气道异物一例
- 2014年
- 患儿,男,7岁,20 kg,因不慎误吸椭圆形磁铁球玩具出现反复呛咳,反复咳嗽、气喘2d,胸部X线片：右侧支气管口处可见高密度影异物,右下肺渗出性病变.拟急诊在支气管镜下行异物取出术.术前听诊右肺呼吸音弱,余肺呼吸音粗,未闻及明显哕音,窦性心律,HR 150次/分,SpO2 86％.吸氧后SpO2 99％,静注盐酸戊乙奎醚0.2mg、地塞米松4mg后10min静注氯胺酮40 mg、芬太尼0.02 mg和丙泊酚20 mg麻醉.
- 胡艳陈勇吴多志欧阳碧山
- 关键词：气道异物体外循环开胸盐酸戊乙奎醚反复咳嗽肺呼吸音
- 丙泊酚复合舒芬太尼诱导患儿喉罩置入麻醉半数有效量及95%有效药物剂量研究被引量：9
- 2020年
- 目的探讨患儿喉罩置入麻醉诱导时复合使用2.5 mg/kg丙泊酚后舒芬太尼的半数有效量(ED50)及95%有效药物剂量(ED95)。方法选取2018年2—9月择期行全身麻醉手术的75例患儿为研究对象。按照舒芬太尼剂量将患儿分为0μg/kg组(S1组)、0.05μg/kg组(S2组)、0.10μg/kg组(S3组)、0.15μg/kg组(S4组)、0.20μg/kg组(S5组),每组各15例。每组患儿均静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg。患儿意识消失后置入喉罩。记录患儿给药前、喉罩置入前、喉罩置入后1 min的心率(HR)和平均动脉压(MAP)。评估喉罩置入满意的例数,采用Probit法计算舒芬太尼ED50和ED95及其可信区间。结果给药前,各组患儿MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。喉罩置入后1 min,各组患儿MAP、HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患儿喉罩置入前MAP、HR均显著低于给药前(P<0.05)。与喉罩置入前比较,S1、S2、S3、S4组喉罩置入后1 min MAP和HR均显著上升(P<0.05);S5组MAP和HR无明显变化(P>0.05)。结论在小儿喉罩置入诱导时,丙泊酚2.5 mg/kg复合舒芬太尼0.20μg/kg血流动力学平稳,置入喉罩成功率高。
- 王颖李娜唐婧英李铁军林冠文吴多志陈勇李桂阁
- 关键词：舒芬太尼喉罩丙泊酚量效关系
- 宫颈癌术后并发血栓性微血管病1例被引量：1
- 2013年
- 患者,女性,50岁,52 kg,身高153 cm,因“宫颈鳞癌Ⅲb期”拟行“广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术”.术前经TC方案（紫杉醇＋奈达铂）放、化疗2个疗程.各项检查（三大常规、胸片、心电图、全腹部B超等）均未见明显异常.
- 李铁军曾德茁陈勇宁巧明欧阳碧山
- 关键词：血栓性微血管病术后并发宫颈癌盆腔淋巴结清扫术全子宫切除TC方案
- 氯普鲁卡因复合吗啡硬膜外麻醉对剖宫产术后镇痛的影响被引量：16
- 2015年
- 氯普鲁卡因和吗啡均为产科麻醉的常用药物。有研究表明,氯普鲁卡因硬膜外注射对吗啡术后镇痛效果有拮抗作用[1],因此认为术中硬膜外注射氯普鲁卡因后不宜再使用吗啡进行术后镇痛[2]。本研究观察吗啡硬膜外麻醉时氯普鲁卡因注射时机对剖宫产产妇术后镇痛的影响,为临床提供参考。资料与方法一般资料本研究经医院伦理委员会批准,并与产妇及其家属签署知情同意书。
- 王志华欧阳碧山陈勇宁巧明吴多志
- 关键词：氯普鲁卡因复合吗啡硬膜外麻醉剖宫产术产科麻醉硬膜外注射
- 利多卡因雾化吸入法减轻气管内插管心血管副反应的研究
- 2002年
- 目的：观察雾化吸入利多卡因以消除气管内插管心血管副反应的效果。方法：30例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者，随机分为三组，每组10例。全麻诱导均采用咪唑安定5mg、异丙酚2mg/kg和维库溴铵0.15mg/kg静脉注射。Ⅰ组在诱导前雾化吸入生理盐水18ml（对照组）；Ⅱ组在诱导前雾化吸入2%利多卡因18ml；Ⅲ组在诱导前雾化吸入2%利多卡因18ml，再静脉注射芬太尼2μg/kg。结果：Ⅰ组插管后即刻、插管后2min的SBP、HR和RPP值均显著高于雾化前基础值（P<0.01），SBP在插管后5min仍高于基础值（P<0.05）。Ⅱ组插管后即刻SBP、HR和RPP与基础值比较明显增高（P<0.01或P<0.05）。Ⅲ组在插管后SBP、HR和RPP变化最小，与基础值比较无显著差异。Ⅲ组与组Ⅰ、Ⅱ同期比较均显著性降低（P<0.05）。结论：雾化吸入2%利多卡因18ml和伍用静脉注射芬太尼2μg/kg是抑制气管插管心血管副反应的有效方法。
- 陈勇周德华
- 关键词：气管内插管心血管反应利多卡因雾化吸入法
- 美托洛尔复合硝普钠降压在动脉导管结扎术中效果观察
- 1996年
- 美托洛尔复合硝普钠降压在动脉导管结扎术中效果观察姚立群，陈勇，周德华（海南省人民医院麻醉科）海口５７０３１１动脉导管（ＰＤＡ）结扎术常用硝普钠（ＳＮＰ）控制降压，单纯硝普钠降压会引起交感神经兴奋性增高及快速耐受性使得硝普钠的用药量增多和降压困难，美托...
- 姚立群陈勇周德华
- 关键词：动脉导管结扎术降压美托洛尔硝普钠
- 不同液体限制输液治疗对腹部大手术病人术后恢复的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察麻醉期间三种不同血浆代用品限制液体治疗对腹部大手术患者术后恢复的影响。方法297例择期在气管插管全麻下行腹部大手术患者，分成晶体组（96例）、晶胶组（99例）和胶体组（102例）：均按5ml／（kg·h）匀速输入目标液体。重点比较3组病人术中生理指标和术后康复指标及死亡率。结果3组病人的年龄、体重、性别、ASA分级、所行手术种类、术中所用的麻醉药量、输血量、出血量及尿量等指标对比差异均无统计学意义。胶体组术中所用液体总量略小于其余2组。术中晶体组低血压的发生率和间羟胺的用量均明显多于晶胶组及胶体组（P〈0．05～0．01）。自切皮后60min起，胶体组和晶胶组CVP一直高于晶体组（P〈0．05—0．01）。术后晶体组伤口愈合不良发生率明显高于晶胶组和胶体组（P〈0．05），但胶体组术后肺部感染的发生例数明显多于其他两组（P〈0．05）。3组病人在拔胃管、肛门排气、排便、术后住院时间及死亡率等指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于术中失血少于500ml的择期腹部大手术病人，术中以5ml／（kg·h）输入1：1的晶体液和胶体液，可较好的维持术中循环稳定，并可使术后切1：2感染和（或）肺部感染的发生率较低。
- 李铁军招伟贤欧阳碧山马飞陈勇梁敏曾德茁
- 羟考酮不同给药模式治疗TURP术后膀胱痉挛痛疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的探讨羟考酮不同给药模式用于治疗经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛痛的效果。方法选取2016年1~8月在海南省人民医院择期全麻下行TURP术患者90例,术后按数表法随机分为PCIA持续泵注组(OC组)、PCIA单次给药组(OI组)和对照组(C组),每组30例。OC组、OI组患者PCIA泵配方为0.1 mg/mL羟考酮共300 mL。OC组PCIA泵背景剂量为0.5 mg/h,追加量为羟考酮1 mg/次,锁定时间5 min;OI组无背景剂量,追加量为羟考酮1 mg/次,锁定时间5 min;C组无PCIA镇痛,所有患者VAS评分>3分时接受静脉注射曲马多50 mg/次。所有患者VAS评分>3分30 min以上可要求静注曲马多50 mg行补救镇痛。观察术后48 h内患者膀胱痉挛发生次数、总持续时间、羟考酮总量、OC和OI组48 h内补救镇痛药物使用情况及不良反应。结果 OC组和OI组患者48 h膀胱痉挛次数和持续时间分别为[(4±1)次、(41±10)min]和[(4±1)次、(44±17)min],明显低于对照组的(8±2)次、(144±56)min,差异均有统计学意义(P<0.05);OI组和OC组患者48 h羟考酮用量分别为(21±3)mg和(28±4)mg,OI组少于OC组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论羟考酮PCIA持续和单次给药均可为TURP术后膀胱痉挛痛提供满意镇痛,但按需单次给药模式可减少患者术后48 h羟考酮用药总量。
- 王志华陈勇欧阳碧山宁巧明吴多志
- 关键词：经尿道前列腺电切术膀胱痉挛羟考酮
- 新制度下医院财务管理思路的探讨被引量：41
- 2015年
- 医院财务管理贯穿于医院经营管理的全过程,文章旨在通过认真研究、分析新医院财务及会计制度的创新之处,结合医院财务管理及会计核算现状,主要从财务管理组织架构的合理设置、职能重心的转变、管理手段的现代化、人员素质的优化等方面,探讨完善医院财务管理的进一步措施,进而提升医院财务管理水平,加强医院财务管理活动,为医院可持续发展提供有力保证。
- 陈勇
- 关键词：财务管理组织架构信息化
