严峻
- 作品数：8 被引量：17H指数：3
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- 胰肠吻合口套入式创伤愈合的观察被引量：1
- 2015年
- 胰十二指肠切除术（PD）自1898年Codiville报道以后[1],Whipple于1935、1938和1943年先后作了改进,被称为Whipple手术[2],到19世纪40年代末,Whipple术开始标准化,手术范围包括切除胰头、钩突部、十二指肠、空肠近端15 cm、胆囊、胆总管、胃远端及周围淋巴结,消化道重建按照胆、胰、胃的顺序分别与空肠吻合（目前大多采用Child法）.PD是腹部外科的复杂手术之一.虽然围手术期死亡率在大的医疗中心已降至5％以下,但由于其操作复杂、创伤大,术后并发症发生率仍可高达40％～50％[3].其中,胰瘘（PF）是最常见的并发症,与其相关的病死率高达20％ ～ 40％,是导致PD术后早期死亡的主要原因[4].因此,如何防止PF一直是普外科医师研究、关心、预防的重要问题.
- 史火喜石晓梅何韵彬郭俊严峻程卫刘耀明
- 关键词：创伤愈合WHIPPLE手术肠吻合口套入式WHIPPLE术术后早期死亡
- 腹腔镜下直肠癌根治术14例被引量：1
- 2010年
- 目的探讨经腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)+经直肠肌鞘结肠拖出术(Soave)治疗直肠癌的可行性。方法经腹腔镜对14例直肠癌病人实施TME,并行Soave手术。结果14例手术顺利。手术时间150～260min,平均205min;术中出血50～200ml,平均125ml;术后1～2d恢复胃肠功能并下床活动;住院3～12d,平均7d。术后2例应用镇痛剂,无并发症发生,无死亡。结论经腹腔镜TME+Soave治疗直肠癌安全可行,能更好地保护自主神经,术后肛门括约肌功能良好。
- 何韵彬严峻朱宗恒
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤外科手术
- 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染疗效观察被引量：4
- 2016年
- 选取我院2014年4月~2015年3月收治的80例老年肺气肿感染患者。根据随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组单纯予以头孢呋辛钠治疗,研究组行头孢呋辛钠与痰热清联合治疗。比较两组的临床效果及两组X线平片恢复、音、咳嗽、喘息等临床症状体征恢复情况。结果研究组的临床有效率为92.5%,对照组则为67.5%,两组比较差异显著（P〈0.05）;研究组的X线平片、音、咳嗽、喘息等临床症状体征恢复时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。肺气肿感染高龄病人予以头孢呋辛钠联合痰热清治疗,临床效果确切,值得临床推广。
- 傅文喜严峻
- 关键词：头孢呋辛钠痰热清
- 异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及对患者肺功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘的临床效果及对患者肺功能的影响,为重度哮喘的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的90例重度哮喘患者作为研究对象,将90例患者随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者采用舒利迭进行治疗,观察组患者采用异丙托溴铵联合舒利迭进行治疗,对比两组患者的临床疗效及肺功能情况。结果对照组患者的治疗总有效率为80.0%,观察组患者的治疗总有效率为97.8%,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率明显升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,与对照组相比,观察组患者的FEV1(一秒用力呼气容积)、FVC(用力肺力活量)、FEV1/FVC值明显升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合舒利迭治疗重度哮喘具良好疗效且对患者的肺功能具有明显改善作用,值得推荐。
- 傅文喜严峻
- 关键词：异丙托溴铵舒利迭重度哮喘临床疗效肺功能
- 非小细胞肺癌患者紫杉醇联合卡铂化疗效果和预后的影响因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨非小细胞肺癌患者紫杉醇联合卡铂化疗效果和预后的影响因素。方法选取62例经病理检查确诊为非小细胞肺癌的患者,按照年龄、性别、病理分型、临床分期等因素进行分组,比较不同组间患者使用紫杉醇联合卡铂化疗的效果,筛选出相关影响因素,并对不同组间的生存质量进行比较。结果患者的化疗疗效与年龄、性别、临床分期存在显著相关性(P<0.05),而与病理分型、化疗方法等无明显相关(P>0.05)。多因素分析结果显示,患者的年龄与临床分期是影响患者化疗疗效的独立因素,年龄越低、临床分期越低的患者的化疗疗效越好(P<0.05)。不同年龄患者间社会家庭状况、情感状况评分未见明显差异(P>0.05),年龄≥60岁组患者的生理状况、功能状况、肺癌特异性状况及总体生活质量评分均高于年龄<60岁组,差异具有统计学意义(P<0.05);临床分期较高组患者的各项评分均显著低于分期较低组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄与临床分期是患者化疗疗效及生存质量的独立影响因素,年龄越低、临床分期越低的患者化疗疗效越好,但就预后生存质量而言,年龄较低患者由于承受了较重的思想压力和心理负担,其生存质量往往会差于年龄较长患者。
- 傅文喜严峻
- 关键词：非小细胞肺癌化疗
- 体外射频热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效
- 2013年
- 目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)应用体外射频热疗联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案的近期疗效。方法回顾性分析74例晚期NSCLC患者,根据治疗方案不同分为观察组和治疗组。观察组36例,给予射频热疗联合紫杉醇和顺铂(TP方案)化疗;对照组38例,仅给予TP方案化疗。均予以4个周期疗程,比较两组的近期疗效、生活质量评分及不良反应发生率的差异。结果与对照组比较,观察组患者的症状控制率、完全缓解率和总有效率明显较高(P<0.05);且生活质量改善率也显著增高(P<0.05)。两组患者的骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外射频热疗联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC近期疗效显著,安全性好。
- 严峻葛四平
- 关键词：射频热疗疗效
- 右美托咪定在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中的应用
- 2016年
- 目的探析急性呼吸窘迫综合征机械通气病人应用右美托咪定镇静镇痛作用的临床观察。方法选择我院2014年4月~2015年4月急性呼吸窘迫呼吸综合征机械通气病人90例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例,研究组进行右美托咪定麻醉诱导及维持,对照组进行咪达唑仑麻醉诱导及维持,比较两组镇静前、镇静半小时后的呼吸频率（RR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）等各项指标变化;比较两组的机械通气时间、唤醒时间、VAS评分等指标。结果研究组镇静半小时后的呼吸频率（RR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组的机械通气时间、唤醒时间、VAS评分等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性呼吸窘迫病人进行右美托咪定镇静麻醉,生命体征平稳,术后苏醒迅速,效果确切,值得临床推广。
- 傅文喜严峻
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征咪达唑仑
- 克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效和肺功能变化研究被引量：3
- 2015年
- 目的观察克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效和肺功能变化;方法将我院收治并确诊的108例COPD患者随机分为两组各54例。对照组采用噻托溴胺治疗,而试验组采用克拉霉素联合噻托溴胺治疗。比较两组患者在临床疗效和肺功能变化。结果治疗后试验组患者CRP显著下降,比较有统计学差异(P<0.05)。同时其也显著低于同期对照组,比较也具有统计学差异(P<0.05);治疗后试验组患者FEV1及FEV1/FVC%显著增高,比较有统计学差异(P<0.05)。同时其也显著高于同期对照组,比较也具有统计学差异(P<0.05);结论克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效显著。其能够有效降低患者CRP的水平而改善炎症反应。同时增加患者FEV1及FEV1/FVC%而改善患者呼吸功能。进而提高患者生活质量及治疗依从性,值得临床选择。
- 傅文喜严峻
- 关键词：克拉霉素噻托溴胺COPD临床疗效肺功能变化
