林争
- 作品数:30 被引量:176H指数:6
- 供职机构:杭州市余杭区中医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎被引量:17
- 2004年
- 目的探讨经内镜鼻胆管引流(ENBD)及内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)对106例急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效,以及不同内镜治疗措施的选择。方法对106例临床诊断AOSC患者应用ENBD或同时施行EST治疗,观察总结临床疗效。结果106例患者中成功插管103例,插管成功率97%。其中43例在ENBD前先施行EST,患者病情在插管胆道减压引流后都得到迅速缓解,出现中毒性休克表现的5例患者除1例发生ARDS死亡外,其余4例的病情均同样迅速缓解。结论内镜ENBD或同时施行EST治疗AOSC成功率高,疗效确切,安全性高,绝大多数情况下可替代开腹手术胆道减压引流,可作为治疗AOSC的首选方法。
- 林争雷朝晖谭国钳薛福龙
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎内镜治疗
- 奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌临床观察被引量:3
- 2015年
- 目的:观察奥曲肽(OTC)联合吉西他滨和奥沙利铂(GEMOX)方案治疗晚期胰腺癌,评估其有效性、安全性、疾病相关症状改善状况(DRSI)。方法:57例晚期胰腺癌患者随机分为2组,治疗组29例,采用OCT联合GEMOX方案化疗,对照组28例,采用GEMOX方案化疗,至少用药3周期,以近期疗效、DRSI、血清癌胚抗原(CEA),血清CA199及不良反应为观察指标。结果:两组间客观有效率、疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05)。OCT联合GEMOX方案组DRSI为58.62%,GEMOX方案组DRSI为28.57%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗前后血清癌胚抗原(CEA),血清CA199无统计学差异(P>0.05)。OCT联合GEMOX方案组胃肠道反应明显低于GEMOX方案组,组间存在明显差异(P<0.05)。两组间其他相关毒性反应无明显差异(P>0.05)。无严重不良反应发生。结论:OCT联合GEMOX方案治疗晚期胰腺癌可获得较高的DRSI,并且化疗相关的胃肠道反应明显减轻,其不良反应可耐受,没有引起严重并发症。患者化疗耐受性良好,生活质量改善,可能有助于胰腺癌患者从化疗中获益。
- 邹春华黄涛金谢勇久林争王译明华
- 关键词:胰腺癌化学疗法奥曲肽
- 经内窥镜括约肌乳头切开术治疗急性复发性胰腺炎被引量:2
- 2007年
- 目的探讨经内窥镜括约肌乳头切开术(EST)治疗急性复发性胰腺炎的临床疗效。方法对24例临床诊断为急性复发性胰腺炎的病例按常规的保守治疗的同时施行EST,术前术后对比观察ERCP造影剂排空情况,术后随诊超过每一病例2次胰腺炎发作的间隔时间甚至更长,以确定其疗效。结果全部病例均顺利施行EST,EST后造影剂(胆汁)排空明显改善,随诊结果没有胰腺炎复发。结论急性复发性胰腺炎的反复发作可能与Odd i括约肌功能障碍(SOD)有关,EST是治疗急性复发性胰腺炎,尤其是防止其复发的有效方法。
- 林争谭国钳雷朝晖刘建伟
- 关键词:内镜复发性胰腺炎
- 老年肝囊肿患者囊液成分分析被引量:1
- 2015年
- 目的分析老年肝囊肿患者囊液中细胞病理变化及肿瘤标志物的含量,探讨检测肝囊肿囊液成分的临床意义。方法 CT引导下置管引流并收集肝囊肿囊液,进行肝囊肿囊液中细胞病理学检测及肿瘤标志物的含量分析,同时抽取患者的血液进行肿瘤标志物的分析。结果 171例老年肝囊肿患者囊液细胞病理学检查未见肿瘤细胞,均为柱状上皮细胞。部分肝囊肿囊液中肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、CA242水平增高,而患者血液中肿瘤标志物水平均在正常范围。多发性肝囊肿囊液CEA、CA199、CA242水平明显高于单个肝囊肿囊液(P<0.05)。结论老年肝囊肿患者囊液中肿瘤标志物检查可作为临床预后评价手段,其辅助价值有待进一步探讨。
- 邹春华黄涛金谢勇久林争王译明华
- 关键词:肝囊肿肿瘤标志物细胞学老年人
- ^(125)I粒子支架结合同步化疗治疗晚期食管癌的疗效被引量:5
- 2016年
- 目的:评价食管^(125)I粒子支架在晚期食管癌治疗中的临床疗效。方法:选取2008年1月至2011年12月我院收治的经病理确诊的晚期食管癌55例,随机分为两组。其中支架组28例接受^(125)I粒子支架置入术及氟尿嘧啶方案化疗;对照组27例仅接受氟尿嘧啶方案化疗。采用SPSS 19.0软件分析两组患者KPS评分提高率、有效率以及1、3年生存率。结果:支架组经综合治疗后吞咽困难症状明显改善,KPS评分提高率为64.3%,治疗有效率为71.4%。而对照组KPS评分提高率仅为29.6%,治疗有效率为25.9%。两组的1、3年生存率分别为71.4%、46.4%和40.7%、18.5%。结论:^(125)I粒子食管支架结合化疗可以明显改善晚期食管癌临床症状及患者生活质量,提高患者近期生存率。
- 王绎黄涛金谢勇久林争明华邹春华丁云霞
- 关键词:食管癌化疗
- 早期内镜胆总管Oddi括约肌切开术治疗急性胆源性胰腺炎被引量:7
- 2003年
- 目的 :探讨早期内镜胆总管Oddi括约肌切开术 (EST)治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法 :对 42例经内镜胆总管Oddi括约肌切开术和经内镜鼻胆管引流术 (ENBD)等内镜技术治疗的急性胆源性胰腺炎的临床资料进行分析。结果 :42例急性胆源性胰腺炎患者 ,经内镜Oddi括约肌切开后 41例得到治愈 ,1例先天性胆总管囊肿、胆胰管合流异常的病例在EST和ENBD后病情缓解 ,但 3月后再次发生急性胰腺炎 ,经胆总管囊肿切除后才治愈。 2 2例急性胆管炎经ENBD后也迅速缓解 ,2 6例胆总管结石在EST后结石自行排出或用网蓝取出 ;2 0例胆囊结石在胰腺炎治愈后择期行腹腔镜胆囊切除术 ,消除胰腺炎的诱发因素。结论 :内镜治疗直接针对胆源性胰腺炎的发病原因 ,解除胆胰管开口的梗阻 ,排除梗阻因素 ,通畅胆胰液的引流 ,降低胆胰管内压 ,起到了良好的治疗作用 ,有助于防止轻症胰腺炎向重症转化 。
- 林争谭国钳雷朝晖
- 关键词:内镜ODDI括约肌切开术胆源性胰腺炎
- B超在急腹症的诊治价值被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨B超检查在外科急腹症的诊治价值。方法 :使用便携式B超对 14 2例外科腹部急症入院患者作即时检查 ,并将其检查前后的诊断作比较。结果 :各种急腹症病例作B超后的诊断符合率明显高于作B超前 ,避免了误诊及漏诊。结论
- 高洁贤刘建伟林争
- 关键词:B超外科急腹症
- 残胃功能性排空延迟症16例报告被引量:2
- 2003年
- 本文回顾总结 1 6例残胃排空延迟症的临床资料。 1 6例患者残胃排空延迟均发生于术后 4~9d。经非手术治疗 (其中 1例曾行手术探查 )于第 9~ 32d痊愈出院。资料示 ,残胃运动功能障碍及吻合口水肿 ,是排空延迟症的主要原因 ,属功能性梗阻 ,采取胃肠减压及胃动力药等措施 ,一般均可治愈。治疗中切忌急于再次手术。
- 朱永湘邱烺钱聚标林争谭国钳
- 腹腔镜胆囊切除中胆管损伤的原因分析及处理(附4例临床分析)
- 1998年
- 林争刘建伟黄时杰谭国钳刘少杰
- 关键词:胆囊切除腹腔镜胆管损伤病因
- 经内镜十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆道疾病(附29例临床分析)
- 1996年
- 我院自1992年6月~1996年1月应用经内镜十二指肠乳头括约肌切开术(简称 EST)治疗胆道疾病。包括胆总管结石、急性胆管炎和胆总管下端狭窄等。本文总结治疗结果,探讨 EST
- 林争黄炳耀叶诗敏
- 关键词:胆道疾病EST外科手术