屠淑敏
- 作品数：20 被引量：40H指数：4
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响急诊患者心肺复苏成功率相关因素分析
- 目的：探讨影响急诊患者心肺复苏(CPR)成功率的影响因素,为提高急诊CPR成功率提供相应的指导.
方法：对我院急诊科及院前2012-2015年125例心搏、呼吸骤停的成年患者需紧急实施CPR的临床资料进行总结分...
- 屠淑敏
- 关键词：急诊患者心肺复苏
- 文献传递
- 沙库巴曲缬沙坦对顽固性心力衰竭合并动脉粥样硬化患者心功能及血管内皮功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对顽固性心力衰竭合并动脉粥样硬化患者心功能及血管内皮功能的影响。方法:选取2018年2月~2021年2月期间本院收治的顽固性心力衰竭合并动脉粥样硬化患者作为研究对象,根据用药不同分为对照组(n=46)和观察组(n=44)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组临床疗效、治疗前后的心功能及血管内皮功能变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,而左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平低于对照组,血清一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦治疗顽固性心力衰竭合并动脉粥样硬化患者效果显著,有利于心功能和血管内皮功能的恢复,安全性较高。
- 屠淑敏张卫平罗常月
- 关键词：顽固性心力衰竭动脉粥样硬化心功能血管内皮功能
- 低分子肝素钙治疗ICU脓毒症患者的效果观察
- 2021年
- 目的研究低分子肝素钙治疗重症加强护理病房(ICU)脓毒症患者的效果。方法抽取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的ICU脓毒症患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。观察组采用常规及低分子肝素钙治疗,对照组采用常规治疗。两组均连续治疗7 d,并于治疗后7、28 d进行随访。比较两组治疗前及治疗后7 d血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、纤维蛋白原(FIB)水平变化。比较分析两组ICU住院时间及治疗后28 d病死率。结果治疗后7 d,两组血清CRP、PCT、IL-6水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,两组血浆PT、APPT较治疗前缩短,观察组短于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,两组血浆FIB水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,观察组SOD水平高于治疗前,对照组血清SOD水平低于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,观察组血清MDA水平低于治疗前,对照组血清MDA水平高于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组ICU住院时间、治疗后28 d病死率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙治疗ICU脓毒症可有效缓解患者临床症状,改善凝血功能,使血清CRP、PCT、IL-6、MDA含量下降,血清SOD含量上升,提高临床疗效。
- 屠淑敏
- 关键词：脓毒症低分子肝素钙
- 尼莫地平联合重组人促红细胞生成素治疗脑出血的效果分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨尼莫地平联合重组人促红细胞生成素(r HU-EPO)治疗高血压脑出血的临床效果。方法80例高血压脑出血患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用尼莫地平联合r HU-EPO治疗。比较两组的治疗效果、氧化应激水平以及血清指标。结果观察组的总有效率为87.50%,高于对照组的67.50%(P<0.05)。治疗后,观察组的MDA、S100A8/A9、MBP水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平联合rHU-EPO治疗脑出血的效果较好,可减轻患者的神经功能损伤,抑制氧化应激反应。
- 范层层李依明屠淑敏侯娟罗常月
- 关键词：尼莫地平重组人促红细胞生成素高血压脑出血氧化应激
- 美托洛尔联合新活素治疗急性心力衰竭对血清心脏功能指标及超声心功指标的影响
- 2025年
- 目的 研究美托洛尔与新活素联合使用对急性心力衰竭(AHF)治疗效果的影响。方法 本研究选取2021年5月起,至2023年5月为止,本院收治的92名AHH患者作为研究对象。利用随机数字表分配方法,将患者随机分为两组,每组46名,一组作为对照组,另一组作为实验组。所有患者均予以常规抗感染、利尿剂及扩张血管治疗,参照组在此基础上采用美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上加用新活素治疗,两组均持续治疗10d。观察两组临床疗效、血清心脏功能指标、超声心功能指标及不良反应发生情况。结果 研究组总治疗有效率高于参照组(P<0.05);两组治疗后的血清脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白I(cTnI)水平均低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.05);两组治疗后的左室射血分数(LVEF)水平均高于治疗前,左室收缩末期内径(LVESD)以及左室舒张末期内径(LVEDD)水平均低于治疗前,且研究组LVEF水平高于参照组,LVESD及LVEDD水平均低于参照组(P<0.05);两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 美托洛尔联合新活素治疗急性心力衰竭的疗效显著,有助于改善患者心功能水平,且不会增加不良反应。
- 付龙宋诗源屠淑敏苏敏
- 关键词：美托洛尔新活素心功能
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者高压氧治疗后血清miR-193b-3p水平及其意义被引量：4
- 2022年
- 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者高压氧治疗后血清miR-193b-3p水平的变化及其意义。方法选择2019年1月至2020年9月商丘市第一人民医院急诊科收治的176例aSAH患者作为研究对象,根据治疗90 d后患者的改良Rankin量表评分(mRS)将其分为预后良好组(n=128)和预后不良组(n=48)。采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-193b-3p相对表达水平;用Logistic回归分析aSAH患者预后的风险因素;用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-193b-3p诊断aSAH患者预后的价值;用限制性立方样条拟合Logistic回归分析miR-193b-3p与aSAH患者预后的量效关系。结果预后良好组患者治疗前后血清miR-193b-3p的相对表达水平均高于同期预后不良组(P<0.05),治疗后2组患者血清miR-193b-3p的相对表达水平均明显降低(P<0.05)。治疗后miR-193b-3p诊断aSAH预后的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度分别为0.818、68.75%和85.94%。Hunt-HessⅢ~Ⅳ级、脑血管痉挛、高格拉斯哥昏迷评分(GCS)和高C反应蛋白(CRP)水平是aSAH预后的独立危险因素(P<0.05),治疗后miR-193b-3p相对表达水平高是aSAH预后的独立保护因素(P<0.05)。治疗后miR-193b-3p与aSAH预后呈非线性关系(P<0.05)。结论aSAH患者高压氧治疗后血清miR-193b-3p相对表达水平明显降低,与aSAH预后不良有关。
- 赵春艳屠淑敏薛冰罗常月周晓丹
- 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血高压氧
- 丁苯酞结合养血清脑颗粒用于慢性脑供血不足治疗中对病人生活质量及血液流变学的改善被引量：3
- 2021年
- 目的探讨丁苯酞结合养血清脑颗粒用于慢性脑供血不足治疗中对病人生活质量及血液流变学的影响。方法选择商丘市第一人民医院2018年1月—2020年1月入院的120例慢性脑供血不足患者,经随机数字表法分组。对照组(60例)给予患者丁苯酚治疗,观察组(60例)结合养血清脑颗粒治疗。分析两组临床治疗效果、神经缺损功能、认知功能、生活质量、血液流变学。结果观察组治疗总有效率相比对照组更高;NIHSS评分比较中,相较于对照组而言,观察组评分更低,MOCA评分更高;观察组治疗后的生活质量评分相比对照组明显更高;治疗后观察组与对照组比较,血液流变学指标水平明显更低(P<0.05)。结论联合应用养血清脑颗粒、丁苯酚治疗慢性脑供血不足,有助于促进患者神经和认知功能的恢复,稳定患者的血流动力学,同时还能进一步提升患者的生活质量,治疗效果较为良好。
- 赵春艳屠淑敏薛冰罗常月周晓丹
- 关键词：丁苯酞养血清脑颗粒慢性脑供血不足生活质量血液流变学
- 脑脊液IGF-Ⅱ、VE-cadherin、IL-27表达水平及其鉴别诊断中枢神经系统感染的价值被引量：2
- 2022年
- 目的探究脑脊液胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、白细胞介素-27(IL-27)表达水平鉴别病毒性脑炎、结核性脑膜炎及细菌性脑膜炎的价值。方法选取2019年7月-2020年7月入院确诊为中枢神经系统感染患者120例,根据脑脊液病原菌培养结果,分为病毒性脑炎组(43例)、结核性脑膜炎组(40例)、细菌性脑膜炎组(37例),并选取同期疑似颅内感染抽取脑脊液、排除中枢神经系统病变者95例作对照组。比较各组脑脊液IGF-Ⅱ、VE-cadherin、IL-27水平。结果中枢神经系统感染组脑脊液IGF-Ⅱ、VE-cadherin、IL-27、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平高于对照组(P<0.05);细菌性脑膜炎组IGF-Ⅱ、VE-cadherin、PCT及CRP高于病毒性脑膜炎组和结核性脑膜炎组(P<0.05),细菌性脑膜炎组和结核性脑膜炎组IL-27高于病毒性脑膜炎组(P<0.05)。病毒性脑膜炎组与结核性脑膜炎组,脑脊液IGF-Ⅱ、VE-cadherin和IL-27鉴别曲线下面积(AUC)分别为0.586、0.583、0.732,其中IL-27鉴别价值最高(P<0.05)。结论脑脊液IGF-Ⅱ、VE-cadherin和IL-27水平在中枢神经系统感染患者升高,其检测结果可为病毒性脑炎、结核性脑膜炎及细菌性脑膜炎的鉴别提供可靠依据。
- 范层层李依明屠淑敏侯娟罗常月
- 关键词：中枢神经系统感染脑脊液血管内皮细胞钙黏蛋白白细胞介素-27
- 主动脉夹层40例急诊诊治分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨主动脉夹层（AD）的临床表现、急诊早期诊治特点及误诊原因。方法回顾性分析40例主动脉夹层患者临床表现、辅助检查、临床分型、急诊诊断及误诊情况。结果首发症状为剧烈胸痛和／或腰背部疼痛25例（62．5％）；胸闷、气喘、呼吸困难4例（10．0％）；不明原因休克和晕倒4例（10．0％）；腹痛伴腹部不适4例（10．0％）；肢体麻木无力1例（2．5％）；咳嗽、发热伴咯血2例（5．0％）。同时伴有两侧血压不对称，相差＞10 mmHg 10例（25．0％）。辅助检查：心电图检查异常9例，表现为急性下壁心肌梗死波形者3例（6．6％）；急诊胸部 CT 平扫10例，急诊核磁共振10例，CT 血管造影检查20例，床旁超声9例。分别误诊为急性冠状动脉综合征6例，心功能不全1例，重症肺炎2例，胰腺炎、胆囊炎、多器官功能不全、肾衰竭各1例，急性胃炎1例；误诊时间1～3 d。28例行覆膜支架治疗，8例转院手术治疗，其余予保守治疗，死亡4例。结论主动脉夹层临床表现复杂多变，病情凶险，提高急诊医师对主动脉夹层的认识，开阔诊断思维，及时进行诊断与鉴别诊断，根据病情合理选择辅助检查，进行相关特异性影像学检查是减少误诊的关键。
- 屠淑敏
- 关键词：主动脉疾病
- 老年重症急性胰腺炎继发胰腺感染病原学及其TGF-β1/Smad2信号通路的表达
- 2023年
- 目的研究老年重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染患者病原学特征及其转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad2信号通路的表达。方法选取2019年4月-2021年5月于商丘市第一人民医院诊治的40例老年SAP继发胰腺感染患者为感染组,分析其病原学特征,另选取同期44例未继发胰腺感染老年SAP患者为未感染组,比较两组TGF-β1、Smad2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并分析老年SAP患者继发胰腺感染的危险因素。结果40例继发胰腺感染患者样本中培养出52株病原菌,革兰阴性菌占55.77%,以鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌占34.62%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌占9.62%,以白假丝酵母为主;感染组与未感染组在C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ)、动脉血乳酸值、TGF-β1、Smad2蛋白表达和TNF-α、IL-6水平以及低氧血症、肠功能障碍等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用二元Logistic回归分析,低氧血症(OR=2.128,P=0.016)、TGF-β1蛋白表达(OR=2.270,P=0.020)、肠功能障碍(OR=1.429,P=0.004)是影响老年SAP继发胰腺感染的危险因素(P<0.05)。结论老年重症SAP患者继发胰腺感染风险较高,感染病原菌主要是革兰阴性菌,TGF-β1/Smad2信号通路被激活,加剧炎症反应,可能是患者胰腺感染的原因。
- 黄勇进柯路屠淑敏侯娟范层层
- 关键词：转化生长因子-Β1信号通路
