程海明
- 作品数：7 被引量：25H指数：4
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- 伽马刀联合复方红豆杉胶囊治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析伽马刀联合复方红豆杉胶囊治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月我科收治的30例≥70岁晚期非小细胞肺癌患者的疗效。分为2组,观察组15例接受伽马刀治疗＋复方红豆杉胶囊0.6 g/次,3次/d,21 d为1疗程,每月按疗程连续口服,对照组15例仅接受伽马刀治疗。伽马刀处方剂量为30～56 Gy,共6～14次,3.5～8 Gy/次,5次/周,1次/d。结果 2组局部有效率均为100%。观察组和对照组中位生存期（MST）分别为35月、6月,中位无疾病进展期（PFS）分别为21月、6月,1～5年生存率为（72.2%、66.7%、60.2%、45.1%、6.7%）比（60.0%、13.3%、6.7%、6.7%、0）,观察组生存率和PFS均优于对照组（P〈0.05）;2组间不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。Cox回归分析显示联合复方红豆杉胶囊是影响预后的保护因素（HR=0.220,P=0.005）。结论伽马刀联合复方红豆杉胶囊治疗老年晚期非小细胞肺癌安全有效,可提高生存率和生存期,并不增加不良反应,是部分老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗选择之一。
- 杨远游程海明宁健穆晓峰
- 关键词：老年人晚期非小细胞肺癌伽马刀复方红豆杉胶囊疗效
- 单纯伽马刀治疗50例高龄晚期肺癌临床观察
- 目的：单纯伽马刀治疗高龄晚期肺癌的疗效分析.方法：2005年1月至2011年11月我院收治的50例年龄≥70岁的晚期肺癌患者,所有患者之前未行放化疗或靶向治疗.采用深圳海博科技有限公司生产的超级伽马刀进行立体定向分次放射...
- 杨远游程海明宁健穆晓峰黎功曹京旭王迎选
- 关键词：肺癌伽马刀治疗临床疗效毒副反应
- 文献传递
- 伽马刀治疗22例巨块型原发性肝癌临床观察被引量：8
- 2015年
- 目的:分析伽马刀治疗巨块型原发性肝癌的疗效及预后因素。方法:2005年8月至2012年4月22例巨块型肝癌行伽马刀治疗,以40%-60%等剂量曲线为处方剂量线,中位剂量42Gy(范围30-50Gy),3-5Gy/次,9-13次完成。靶区为肝内病灶包括或不包括门脉癌栓。治疗后每1-3个月行血液和影像学检查(CT或MRI)。随访时间3-36个月,2013年9月结束。结果:总生存期3-36个月,中位生存期6.5个月,1-3年生存率分别为31.8%、22.7%、4.5%,有效率68.2%(CR 3例,PR 12例,SD 6例,PD 1例)。5例出现RTOG标准III级晚期放射性肝损伤。Kanplan-meier单因素分析显示AFP(P=0.002)、等效生物剂量(P=0.002)的生存差异有统计学意义(AFP<1171ng/ml好于≥1171ng/ml,≥60Gy好于<60Gy);COX多因素分析显示等效生物剂量是有意义的预后影响因素(P=0.009)。结论:伽马刀治疗为巨块型肝癌可选方式之一,巨块型肝癌仍应给予足够剂量以改善肿瘤局控率和预后。
- 杨远游程海明宁健穆晓峰
- 关键词：巨块型原发性肝癌伽马刀疗效预后因素
- 伽马刀联合复方红豆杉胶囊治疗高龄晚期非小细胞肺癌疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的：分析伽马刀联合复方红豆杉胶囊治疗高龄晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：2008年1月至2011年11月期间，我院收治的高龄晚期非小细胞肺癌15例采用伽马刀治疗＋复方红豆杉胶囊0.6g口服3次/日，21天为1疗程，此后每月按疗程连续口服。伽马刀治疗以50％-80％等剂量曲线为处方剂量线，平均剂量（45.1667±4.7346）Gy/（6-14）f，3.5-8Gy/f，5f/w，1f/d。治疗结束后，每1-3月复查血常规、血生化、肿瘤标志物及影像学检查。随访3-60个月至2013年9月结束。结果：局部有效率（ CR＋PR）95.83％，中位生存期18个月（6-60个月），1、2、3、4、5年生存率分别为66.7％、33.3％、33.3％、6.7％、6.7％。消化道反应：I度1例、II度3例；血液学毒性：白细胞降低I度2例、II度1例，血小板降低I度1例、II度1例；放射性肺炎III级9例。结论：伽马刀联合复方红豆杉胶囊治疗高龄晚期非小细胞肺癌有效，可延长患者生存期，不良反应可接受。
- 杨远游程海明宁健穆晓峰
- 关键词：高龄晚期非小细胞肺癌伽马刀复方红豆杉胶囊疗效
- 伽马刀治疗31例原发性肝癌门脉和/或下腔静脉癌栓临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的:分析伽马刀治疗原发性肝癌门脉和/或下腔静脉癌栓的疗效及预后影响因素。方法:2006年至2012年我院收治31例原发性肝癌门脉癌栓和/或下腔静脉癌栓患者行伽马刀立体定向放射治疗。以40%-60%等剂量曲线为处方剂量线,中位处方剂量44Gy(范围:32-52Gy),1次/日、5次/周、3.5-5Gy/次,8-13次完成,临床靶区根据需要为癌栓包括或不包括肝原发病灶。治疗后每1-3个月复查血常规、血生化、肿瘤标志物、影像学检查(CT或MRI)。随访时间4-50个月,中位随访时间12个月,随访结束时间2013年6月。结果:总生存期4-50个月,中位生存期(MST)12个月,癌栓有效率(CR+PR)83.9%,其中CR 15例(48.4%),PR 11例(35.5%),SD 4例(12.9%),PD 1例(3.2%)。1年生存率58.1%,2年生存率9.7%。Kanplan-meier单因素分析显示癌栓部位(P=0.039)、处方剂量(P=0.009)的生存差异有统计学意义(IVC组好于PVTT组,处方剂量>44Gy组好于≤44Gy组),COX模型多因素分析显示处方剂量是影响预后的有意义因素(P=0.015)。结论:伽马刀治疗原发性肝癌门脉/下腔静脉癌栓安全有效、毒副反应轻、并发症少,可延长生存期,是原发性肝癌门脉/下腔静脉癌栓治疗可选方式,处方剂量是影响预后的有意义因素。
- 杨远游程海明穆晓峰宁健
- 关键词：原发性肝癌伽马刀
- 伽马刀立体定向放射治疗26例胰腺癌临床观察被引量：2
- 2014年
- 胰腺癌主要指胰外分泌腺的恶性肿瘤，发病率近年来明显上升，早期诊断困难，治疗效果也不理想，死亡率高，各国统计5年生存率仅2％-10％^[1]。现将本院2006年3月至2012年12月收治的经伽马刀立体定向放射治疗并进行系统复查的26例胰腺癌进行分析。1资料与方法 1.1一般资料 26例患者，中位年龄65.5岁（44-86岁），8例获得病理诊断，其余依据影像学、血清肿瘤标志物及PET-CT获得诊断。Karnofsky功能状态评分标准（KPS）评分50-90分，临床症状主要表现为腹痛及腰背部疼痛（15例）、食欲减退、消瘦、黄疸。临床分期I B期6例，Ⅲ期14例，Ⅳ期6例。淋巴结转移2例，远处转移6例，侵犯腹腔干或肠系膜上动脉17例。胰头癌18例，胰体尾癌8例。4例有吸烟史，6例有饮酒史，6例有高血压，1例有冠心病，5例有糖尿病，15例有体重下降。3例行剖腹探查无法切除肿瘤仅取活检明确诊断（其中1例胰头癌行术中放射治疗DT 13Gy），1例胰体尾癌术后胰头复发，1例胰头癌术后复发；获得诊断后12例曾行化学治疗。
- 杨远游程海明穆晓峰宁健
- 关键词：立体定向放射治疗胰腺癌伽马刀血清肿瘤标志物PET-CT
- 单纯伽马刀或联合复方红豆杉胶囊治疗高龄晚期非小细胞肺癌临床观察
- 目的 分析高龄非小细胞肺癌单纯伽马刀或联合复方红豆杉胶囊治疗的疗效及预后因素.方法 2008年1月至2011年11月我院收治的30例≥70岁晚期非小细胞肺癌,所有患者之前未行放化疗或靶向治疗.观察组15例采用深圳海博科技...
- 杨远游程海明穆晓峰宁健曹京旭王迎选
- 关键词：高龄晚期非小细胞肺癌伽马刀复方红豆杉胶囊预后因素
