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不稳定型心绞痛患者冠脉介入术前后N末端脑钠肽前体水平的变化被引量：4: 2011年; 目的观察冠脉介入前、后不稳定型心绞痛（UAP）患者N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平变化,探讨心肌缺血与NT-proBNP的关系.方法选择心功能正常的UAP患者75例,胸痛症状无发作3 d以上时行冠状动脉造影检查,病变适宜者接受经皮冠状动脉介入治疗.术前及术后16～24 h进行超声心动图检查和血浆NT-proBNP浓度测定,术后72 h复查血浆NT-proBNP水平.结果单纯冠脉造影（CAG组）37例,经皮冠状动脉介入治疗（PCI组）38例,其中单支病变28例,包括左冠状动脉前降支置入支架（LAD组）18例、右冠状动脉或回旋支置入支架（非LAD组）10例.CAG组术前和术后16～24 h的NT-proBNP水平及左室射血分数（LVEF）无明显变化（P＞0.05）;PCI组术后16～24 h的血浆NT-proBNP浓度高于术前（P＜0.05）,LVEF较术前降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）;LAD组的NT-proBNP升高幅度大于非LAD组（P＜0.05）,两组术后72 h的NT-proBNP水平均低于术前（P＜0.05）.结论在心功能正常且无明显改变的情况下,UAP患者介入治疗后血浆NT-proBNP浓度暂时升高,可能与术中球囊扩张所致的一过性心肌缺血有关.心肌缺血是刺激NT-proBNP分泌增多的重要因素.; 郝语任国成高志广; 关键词：N末端脑钠肽前体不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗

老年高血压患者的脉压与低密度脂蛋白胆固醇的关系: 2015年; 目的：探讨老年高血压患者的脉压与低密度脂蛋白胆固醇的关系。方法将老年高血压患者451例按年龄分为四组，A组：年龄65-69岁；B组：70-74岁；C组：75-79岁；D组：≥80岁。按PP水平分为PP1组≤40 mmHg，PP2组41-60 mm Hg，PP3组61-80 mm Hg，PP4组跃80 mm Hg四组。根据低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平分为LDL-C（≥2.6 mmol/L）组1，LDL-C（〈2.6 mmol/L）组2。分析不同年龄段在四个PP水平组的分布情况及不同水平LDL-C对脉压的影响。结果①四个年龄组在PP2组所占比例分别为59.41豫、48.84豫、55.45豫、51.67豫。在PP4组所占比例分别为4.95豫、3.88豫、3.96豫、7.50豫；②与PP1组相比，PP2组、PP3组、PP4组LDL-C≥2.6 mmol/L所占比例明显增高。结论①不同年龄段的PP水平多集中在41-60 mm Hg。跃80 mm Hg组老年高血压患者中老老年（≥80岁）高血压患者所占比例相对较高；②低密度脂蛋白胆固醇是老年高血压患者脉压升高的危险因素。; 陈晴晴高志广任国成刘培敏杜玉芝; 关键词：老年高血压脉压低密度脂蛋白胆固醇

老年高血压患者的脉压特点分析被引量：2: 2015年; 目的：探讨老年高血压患者的脉压特点。方法选取2014年3-9月在本院心内科住院患者的老年高血压患者400例,按年龄大小分为A、B、C、D组,A组86例,年龄65-69岁；B组118例,年龄70-74岁；C组84例,年龄75-79岁；D组112例,年龄≥80岁。根据脉压水平,又将4组患者分为≤40、41-60、61-80、跃80 mm Hg脉压水平段。分析4组患者在4个脉压水平段的分布情况。结果4组患者在41-60 mm Hg脉压水平段所占比例显著高于其他脉压水平段。其中脉压跃80 mm Hg水平段中,D组患者所占比例较其他组高,与A组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者脉压多集中在41-60 mm Hg,与C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同年龄段的脉压水平多集中在41-60 mm Hg,脉压跃80 mm Hg水平段的老年高血压患者中≥80岁的高血压患者所占比例相对较高,65-69岁的老年高血压患者脉压多集中在60 mm Hg以下。; 陈晴晴高志广任国成杜玉芝; 关键词：老年高血压脉压

不同负荷的非器质性室性期前收缩与心率变异性的相关性分析: 2016年; 目的探讨不同负荷的非器质性室性期前收缩患者对心率变异性的影响及对临床的指导意义。方法选取115例非器质性心脏疾病的室性期前收缩患者,将这些患者根据不同负荷分为三组,即A组低负荷（〈10%）,B组中负荷（10%~20%）,C组高负荷（〉20%）。对比3组间SDNN,SDANN,r MMSD,PNN50%等指标,并分析其相关性。结果高负荷室性期前收缩患者的时域指标SDANN明显低于低负荷及中负荷组的患者;3组之间HRV时域指标比较,SDNN,r MMSD,PNN50%差异无统计学意义（P〉0.05）,而SDANN差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,SDANN与室性期前收缩负荷存在负相关（r=-0.361,P=0.000）。结论随着非器质性室性期前收缩负荷的增加,SDANN数值显著降低,主要与自主神经受损有关。高负荷室性期前收缩患者交感神经增强更明显,如不及时治疗,发生恶性心律失常的风险将会增加。; 胥家永任国成高志广许长存程艳红; 关键词：室性期前收缩心率变异性自主神经功能

不同负荷的非器质性室性早搏昼夜节律变化对左心功能的影响被引量：4: 2017年; 目的探讨不同负荷的非器质性室性早搏昼夜节律变化对左心功能的影响。方法选取103例非器质性室性早搏患者,根据不同负荷分为三组,即低负荷组(<10%)、中负荷组(10%~20%)、高负荷组(>20%)。根据动态心电图时间分为日间组和夜间组:日间组:日间早搏占全日早搏的50%以上;夜间组:夜间早搏占全日早搏的50%以上。比较左房内径、室间隔厚度、左室舒张末内径、左室后壁厚度、左室射血分数等心功能指标。结果不同负荷组非器质性室性早搏比较,左房内径、室间隔厚度、左室舒张末内径、左室后壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。低负荷组与高负荷组比较,左室射血分数差异具有统计学意义(P<0.05)。日间组的室性早搏与夜间组的室性早搏相比,各项心功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高负荷的非器质性室性早搏更易导致左心射血分数的下降。非器质性室性早搏呈昼夜节律变化,但日间组和夜间组的室性早搏对左心功能影响不大。; 胥家永任国成高志广许长存; 关键词：室性早搏昼夜节律心功能自主神经

不同类型束支阻滞患者心功能的相关分析被引量：2: 2016年; 目的探讨不同类型及同种类型不同QRS时限束支传导阻滞患者的心功能差异。方法将285例束支传导阻滞患者按阻滞类型分为左束支传导阻滞组(A组,n=105)和右束支传导阻滞组(B组,n=180);依据QRS时限将A、B两组分为A1组(n=49)、B1组(n=126)(两者QRS时限均<150 ms)或者A2组(n=56)、B2组(n=54)(两者QRS时限≥150 ms)。对比分析不同类型及同种类型不同QRS时限传导阻滞患者的常规心脏超声及心电图等心功能相关指标间的差异。结果 A、B两组在同一QRS时限时两者的LVEF(左室射血分数),FS(左室短轴缩短率)及BNP差异有统计学意义(P<0.05);B组收缩功能指标在不同QRS时限时差异有统计学意义(P<0.05),心率与QRS时限正相关(r=0.176,P<0.05)。结论右束支传导阻滞组的心功能在QRS时限各水平均优于左束支阻滞组,随着QRS时限延长左束支阻滞组患者心功能下降更明显,整体而言无论束支阻滞形态如何,心率均随着QRS时限延长而增快。; 王青利高志广任国成许长存; 关键词：束支传导阻滞心功能心脏超声 QRS时限 BNP

老年高血压患者脉压与脑卒中关系的研究被引量：3: 2016年; 目的:探讨老年高血压患者不同脉压(PP)水平与脑卒中的关系。方法:收治老年高血压患者734例,分为脑卒中组(脑梗死组、脑出血组、腔隙性脑梗死组)和非脑卒中组。分析不同脉压水平与不同脑卒中事件的关系。结果:脑卒中组、脑出血组患者随脉压水平的增大,脑卒中发生的比例逐渐增高。腔隙性脑梗死组患者的PP>60 mm Hg的达7.66%。结论:随着脉压水平的增大,脑卒中发生的比例逐渐增高。PP>80 mm Hg的发生脑出血的比例明显增高,PP>60 mm Hg的发生腔隙性脑梗死的比例明显增高。; 陈晴晴高志广任国成刘培敏杜玉芝; 关键词：老年高血压脉压脑卒中

心房颤动患者左心房大小与缺血性脑卒中相关性分析被引量：4: 2016年; 目的探讨心房颤动（atrial fibrillation,AF）患者左心房（left atrium,LA）大小与缺血性脑卒中的相关性。方法选取2015年6月-2016年10月在我院住院治疗的118例心房颤动患者,按有无缺血性脑卒中分成两组：A组（单纯房颤组）：有房颤无缺血性脑卒中;B组（卒中组）：有房颤合并缺血性脑卒中。记录患者年龄、性别、合并疾病、超声心动图指标等,一般资料进行单因素分析,多因素Logistic回归分析心房颤动发生缺血性脑卒中的危险因素。结果 A组与B组比较,两组左心房大小存在显著差异（P〈0.05）,B组LA水平明显高于A组。左心房大小、高血压病史、糖尿病病史为缺血性脑卒中的独立危险因素。结论左心房增大是导致缺血性脑卒中的高危因素,临床上应给予积极干预,预防恶性事件的发生。; 姜娜娜高志广任国成杜玉芝许长存; 关键词：心房颤动左心房脑卒中

持续性心房颤动患者心率变异性与心功能的临床相关性分析被引量：3: 2017年; 目的:本文旨在研究持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation,PAF)患者心率变异性与心功能的临床相关性。方法:选取54例持续性心房颤动患者,均行24 h动态心电图及心脏彩色多普勒,按心脏射血分数(ejection fraction,EF)分为两组:A组射血分数≤50%,B组射血分数>50%,观察心率变异性与心功能的直线相关性及两组心率变异性的统计学差异。结果:SDNN、三角指数与EF值存在正相关,平均心率与EF值存在负相关,r MSSD及PNN50与EF值无相关性。A组SDNN、三角指数及平均心率均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组r MSSD与PNN50比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:持续性心房颤动患者的心率变异性指标SDNN、三角指数及平均心率与心功能存在相关性,心率变异性指标SDNN、三角指数及平均心率对心功能的评估具有临床指导意义;合理抑制交感神经张力,控制心率,从而延缓心功能恶化。; 姜娜娜高志广任国成杜玉芝许长存; 关键词：心房颤动心率变异性心功能

不同时间血浆N末端-脑钠肽前体对心功能正常的不稳定型心绞痛的诊断价值被引量：2: 2013年; 目的:探讨不同时间检测N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)对心功能正常的不稳定型心绞痛(UAP)患者的诊断价值。方法:入选可疑UAP患者55例,发病在18h内,于症状发作后18h及症状缓解96h时两次测定血浆NT-proBNP;经冠状动脉(冠脉)造影确诊冠脉病变阳性组41例,冠脉病变阴性组14例,比较两组的NT-proBNP水平,并应用ROC曲线分析两个时间点的NT-proBNP对UAP的诊断价值。结果:冠脉病变阳性组两次NT-proBNP均明显高于冠脉病变阴性组(P<0.01);冠脉病变阳性组内第1次NT-proBNP水平高于第2次(P<0.01);ROC曲线分析显示,症状发作18h时的NT-proBNP更适用于UAP的辅助诊断(P=0.000),且NT-proBNP水平在92.66pg/ml时,其诊断UAP的灵敏度为90.2%,特异度为78.6%,阳性预测值为92.5%,阴性预测值为73.3%。结论:血浆NT-proBNP是一种对急性心肌缺血较敏感的生物学标志物,心绞痛症状发作早期测定对UAP的辅助诊断价值最大。; 张晓莉任国成杜玉芝蔡颖高志广; 关键词：心肌缺血

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任国成

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