张政涛
- 作品数：9 被引量：177H指数：4
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- T管拔除后胆漏11例原因分析
- 2009年
- 张政涛舒新蓉王莉
- 关键词：引流术
- 拔T管后胆汁性腹膜炎的原因及处理
- 2003年
- 彭立勋张鹏张政涛陈域
- 关键词：拔T管胆汁性腹膜炎
- 单中心18 726例腹腔镜胆囊切除术并发症分析及预防处理对策探讨被引量：149
- 2003年
- 目的 分析腹腔镜胆囊切除术 (LC)的并发症及其影响因素 ,探讨并发症防治策略。方法 采用回顾性分析法 ,对自 1992年 3月至 2 0 0 1年 7月在我腹腔镜中心行LC的 1872 6例病人 ,术中、术后并发症及其发生因素进行分析。结果 术中胆总管损害 2 8例 ( 0 15 % ) ,术后胆漏 6 2例( 0 33 % ) ,腹腔出血 6例 ( 0 0 3 % ) ,术后腹腔内脓肿及切口疝 7例 ( 0 0 3% ) ,总计 10 3例 ,并发症发生率为 0 5 5 %。分析其原因与LC适应证选择不当及术者对胆道解剖变异等缺乏足够认识等因素有关。结论 胆漏以及胆管损伤是LC的主要并发症 ,精确操作可避免其损伤 ,术中及时发现和处理 ,一般预后是良好的。
- 雷海录张康泰陈勇李景梦闫志强王克成彭力勋邓明福张魁都大伟张政涛
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术并发症术后
- 改良腹腔镜胆道探查取石T管引流术124例被引量：16
- 2002年
- 目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石的手术方法及手术适应证的选择。 方法 对 12 4例胆囊结石合并总胆管结石行腹腔镜手术时先不行胆囊切除。先显露胆总管 ,用可旋转性弯形鸭嘴钳代替取石钳取石 ,自制T管置入器置入T管。 结果 12 4例手术均获成功 ,手术时间 (6 0～ 12 0 )分钟 ,(90± 30 )分钟 ,术后 2 4小时下床活动并流质饮食 ,术后 4～ 7天出院 ,3周后胆道造影无异常 ,拔除T管。无胆道残留结石、胆漏、胆道出血或狭窄等并发证。 结论 改良腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术是治疗胆总管结石安全有效的措施 。
- 雷海录张康泰王克成张政涛邓明福彭立勋马林张魁范少地
- 关键词：腹腔镜胆总管结石T管引流术手术方法手术适应证
- 胆囊胆固醇沉着症诊治体会
- 2003年
- 彭立勋张政涛孙平安
- 关键词：胆囊息肉影像学检查
- 关于小兴安岭麦区小麦高产优质生产技术的探讨被引量：1
- 2010年
- 小麦高产优质栽培技术是涉及种子施肥、植保、耕作制度等多方面的系统工程。现从品种、播期、施肥、耕作和轮作制度、肥密群体以及抗病6方面,对小兴安岭麦区小麦单产突破5 250 kg.hm-2的栽培技术集成进行探讨,以期为生产上小麦模式化生产提供依据。
- 张政涛闫明志
- 关键词：小麦高产优质迟播
- Mirizzi综合征12例诊治分析
- 2009年
- 张政涛舒新蓉邓明福
- 关键词：MIRIZZI综合征诊治分析胆管损伤严重并发症术前诊断胆管狭窄
- 36例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及处理被引量：6
- 2009年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）胆管损伤的原因及影响因素,探讨其防治的措施。方法1998年1月-2007年2月,我院行LC 8600例,发生胆管损伤36例。术中发现31例,术后因黄疸、胆漏发现5例。肝总管无缺损横断20例,胆总管横断4例,肝总管游离横断缺损4例,肝总管钛夹不全夹闭3例,胆总管不全夹闭1例,胆囊管与肝总管交汇处撕裂损伤3例,电钩损伤胆总管1例。胆管对端吻合并置T管支撑引流24例,肝总管-空肠Roux-en-Y吻合4例,T管支撑引流4例,胆-肠Roux-en-Y吻合1例,拔除钛夹3例。结果1例胆管对端吻合后2个月后T管拔除,术后胆管狭窄,3个月后行胆-肠Roux-en-Y吻合术;2例因胆管空肠吻合口狭窄,于术后11个月再次行胆管空肠Roux-en-Y吻合。3例三次手术者随访2-3年,未出现胆管炎症状及结石再形成。1例术后反复发作胆管炎、黄疸、肝功损害,经多次住院抗炎、肝功支持治疗及加强预防,随访1年上述症状消失。余32例术后随访8-36个月,平均16个月,未出现任何不适,无胆管狭窄及其他并发症。结论术者对LC潜在危险性缺乏足够重视,盲目扩大手术适应证,手术操作粗糙、疏漏,经验不足,镜下不能正确判断Calot三角关系,器械使用不当,是发生胆管损伤的根本原因。严格掌握手术适应证,强化操作训练,把握中转开腹的时机,可减少胆管损伤的发生。
- 张政涛舒新蓉王博
- 关键词：腹腔镜胆囊切除胆管
- 腹腔镜医源性胆管损伤的原因及处理被引量：5
- 2002年
- 目的 :分析腹腔镜胆囊切除术医源性胆管损伤的原因 ,探讨防治措施。方法 :回顾分析 2 0 0 2 2例腹腔镜胆囊切除术中 2 9例胆管损伤的临床资料。结果 :2 0例行胆管端端吻合、T管支撑引流术 ,4例行胆-肠吻合术 ,3例行T管切开支撑引流术 ,2例行钛夹取出术 ,均获满意疗效。结论 :胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术的主要严重并发症 ,正确操作可避免损伤 ,胆道损伤术中及术后适时正确处理 ,一般预后良好。
- 雷海录张政涛闫自强邓明福彭力勋
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
