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重症监护病房脓毒症存活者生活质量现状及其影响因素分析被引量：6: 2024年; 目的探讨重症监护病房(ICU)脓毒症患者出院后生活质量现状及其影响因素,为临床早期心理干预及延续护理提供理论依据。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2022年1月1日至12月31日在济宁医学院附属医院重症医学科住院治疗并好转出院的脓毒症患者作为研究对象,记录所有患者的人口学信息、基础疾病、感染部位、入ICU时生命体征、入ICU 24 h内病情严重程度评分、实验室检查指标、治疗过程及预后指标等。在患者出院3个月时,通过问卷调查,使用36项简明健康调查量表(SF-36量表)、日常活动自理能力量表(ADL量表)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评估。采用多元线性回归法分析脓毒症患者出院后生活质量的影响因素。结果最终有200例脓毒症患者经过治疗后好转出院,在出院3个月时进行随访,其中有150例完成调查问卷。150例患者中,脓毒症57例,脓毒性休克93例。所有患者出院3个月SF-36量表总分为(81.4±23.0)分,各维度评分从高到低依次为情感职能〔(83.4±23.0)分〕、心理健康〔(82.9±23.6)分〕、躯体疼痛〔(82.8±23.3)分〕、精力〔(81.6±23.2)分〕、生理功能〔(81.4±23.5)分〕、一般健康状况〔(81.1±23.3)分〕、生理职能〔(79.5±27.0)分〕和社会功能〔(78.8±25.2)分〕。脓毒症与脓毒性休克患者SF-36量表总分差异无统计学意义(分:82.6±22.0比80.7±23.6,P>0.05)。将线性单因素分析中有统计学意义的指标纳入多元线性回归分析,结果显示,脓毒症患者出院3个月生活质量影响因素包括出院3个月ADL量表评分〔β=0.741,95%可信区间(95%CI)为0.606~0.791,P<0.001〕、ICU住院时间(β=-0.209,95%CI为-0.733~-0.208,P=0.001)、机械通气时间(β=0.147,95%CI为0.122~0.978,P=0.012)、去甲肾上腺素总量(β=-0.111,95%CI为-0.044~-0.002,P=0.028)、入ICU时平均动脉压(MAP;β=-0.102,95%CI为-0.203~-0.007,P=0.036)和体质量(β=0.097,95%CI为0.005~0.345,P=0.044; 郝翠平李秋华张翠翠张芬芬张亚青朱丽娜程焕焕李英豪胡庆河; 关键词：重症监护病房脓毒症生活质量认知功能障碍

不同类型谵妄在机械通气患者中的发生现状及临床结局比较被引量：23: 2018年; 目的描述3种不同类型的ICU谵妄发生率及谵妄严重程度的变化,对谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、抗精神病药物使用时间等相关临床结局进行比较。方法选取某三级甲等医院I CU 2016年4月—2017年1月发生谵妄的患者为研究对象,使用I CU患者意识模糊评估法(Confusion Assessment Method of Intensive Care Unit,CAM-ICU)进行谵妄评估,使用重症监护谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)进行谵妄筛查,收集患者的临床资料,统计学分析采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行Logrank检验。结果躁动型谵妄症状严重程度最高,安静型谵妄症状严重程度最低。混合型谵妄、安静型谵妄、躁动型谵妄所占比例分别为51.9%,39.0%,9.1%,混合型谵妄所占比例最大,且谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间及抗精神病药物使用时间均最长。结论医护人员可根据谵妄类型实施有针对性的治疗及护理。躁动型谵妄症状最显著,可遵医嘱使用药物进行短期症状控制;混合型谵妄短期临床结局最差,医护人员应加强谵妄监测,落实谵妄管理策略,制订脱机拔管计划,尽量减少抗精神病药物的使用。; 孙丹丹柴文昭郭海凌孙建华朱丽娜张亚青戎珊叶久航郝翠平梁涛; 关键词：重症监护病房谵妄

多功能便携式胆道压力监测与T管管理指导装置: 本发明涉及医疗技术领域，具体为多功能便携式胆道压力监测与T管管理指导装置，通过与微型表盘配合使用，其能够直接显示胆道压力值，无需复杂的电子设备或计算机界面，使医护人员能够直观地了解患者的胆道压力情况；操作非常简单，只需打...; 张亚青马海平李莉王丽

山东省男护士组织支持感在人格特质与自我效能感间的中介效应被引量：1: 2021年; 目的探讨组织支持感在男护士人格特质与自我效能感间的中介效应。方法采用方便抽样法,于2020年12月选择山东省20所三级甲等综合医院766名男护士为研究对象。采用一般状况调查表、大五人格量表简化版、组织支持感量表、一般自我效能量表对其进行调查。结果766名男护士组织支持感总分为(44.05±9.31)分,条目均分为(3.38±0.72)分,一般自我效能感总分为(26.19±5.65)分,条目均分为(2.62±0.57)分。766名男护士组织支持感在神经质、开放性2种人格特质与自我效能感间起部分中介效应,效应值分别为21.71%、10.19%,组织支持感在宜人性人格特质与自我效能感间起完全中介效应。结论766名男护士的组织支持感和自我效能感处于中等水平,且组织支持感在男护士神经质、开放性、宜人性人格特质与一般自我效能感之间起中介作用。护理管理者应给予男护士更多的组织支持来改变神经质、宜人性、开放性人格特质对自我效能感的影响,从而提高男护士的自我效能感水平。; 刘凯张亚青郑素素李伟张小满; 关键词：男护士人格特质组织支持感自我效能

血乳酸和降钙素原与病情严重程度评分对脓毒性休克患者短期预后的联合预测价值被引量：54: 2021年; 目的探讨血乳酸(Lac)、血清降钙素原(PCT)、序贯器官衰竭评分(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒性休克患者短期预后的评估价值。方法采用回顾性研究方法,选择2015年4月至2019年6月在济宁医学院附属医院重症医学科住院治疗的脓毒性休克患者作为研究对象。收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、感染部位、器官功能情况,入住重症监护病房(ICU)即刻Lac、PCT、C-反应蛋白(CRP)、心率、体温,24 h内APACHEⅡ、SOFA评分和28 d预后情况等指标。根据28 d预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者上述指标的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选影响脓毒性休克患者28 d死亡的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析Lac、PCT、SOFA、APACHEⅡ、年龄对脓毒性休克患者28 d预后的预测价值。结果共入组303例脓毒性休克患者,其中28 d存活124例,死亡179例,28 d病死率为59.08%。①与存活组比较,死亡组患者年龄偏大(岁:66.58±15.22比61.15±15.68),APACHEⅡ、SOFA、肺部感染比例、Lac水平明显增高〔APACHEⅡ(分):22.79±7.62比17.98±6.88,SOFA(分):9.42±3.51比5.65±1.59,肺部感染比例:53.63%(96/179)比39.52%(49/124),Lac(mmol/L):5.10±3.72比3.71±2.56〕,氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、入住ICU体温明显降低〔PaO_(2)/FiO_(2)(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):198.94±80.15比220.68±72.06,入住ICU体温(℃):37.47±1.08比37.80±1.14〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②多因素Logistic回归分析显示:校正潜在混杂因素后,APACHEⅡ评分、PCT、Lac、年龄、SOFA评分仍是影响脓毒性休克患者预后的独立危险因素〔APACHEⅡ:优势比(OR)=1.05,95%可信区间(95%CI)为1.01~1.10,P=0.039;PCT:OR=0.99,95%CI为0.98~1.00,P=0.012;Lac:OR=1.23,95%CI为1.08~1.40,P=0.002;年龄:OR=1.03,95%CI为1.01~1.05,P=0.009;SOFA评分:OR=1.88,95%CI为1.59~2.22,P<0.001〕。③ ROC曲线分析显示,APACHEⅡ、Lac、年龄、SOFA对脓毒性�; 郝翠平胡庆河朱丽娜徐洪英张亚青; 关键词：脓毒性休克血乳酸降钙素原

胆道压力在线监测系统: 本发明涉及胆道监测技术领域，具体涉及胆道压力在线监测系统。包括医疗监测分析平台，还包括胆道状态监测模块，与胆道状态监测模块输出端连接的关联风险判定模块，以及医疗服务处理模块。基于异常胆道压力数据在城市中筛选风险患者和目标...; 张亚青马海平张影孔庆炜

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张亚青

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