目的探讨喉罩通气技术用于妇科手术微创麻醉的可行性。方法美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级妇科全身麻醉手术患者80例,随机分为两组(Ⅰ组:气管导管全身麻醉组;Ⅱ组:喉罩全身麻醉组),每组40例,均采用静脉吸入复合全身麻醉,麻醉诱导、维持及复苏所用药物种类相同,但Ⅰ组采用气管导管通气技术,Ⅱ组采用喉罩通气技术。记录并比较两组在不同时点的心率、血压数值,患者插管/置罩反应情况,麻醉复苏期患者耐受气管导管/喉罩情况及发生恶心、呕吐、呛咳、体动、咽喉痛等不良反应情况,统计并比较两组麻醉药物使用量,手术医师的满意度及患者的舒适度评分。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组在麻醉诱导气管插管后及麻醉复苏期拔管前的心率、心率,平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)保持稳定(P<0.001),患者诱导期插管/置罩反应发生率、复苏期的不耐受率和不良反应发生率显著降低(P<0.001),患者的麻醉药物使用量明显降低(P<0.001),患者和手术医师的满意度明显增高(P<0.001)。结论喉罩通气是一种微创操作,具有置入快捷、刺激性小、血流动力学平稳、麻醉药物使用量少、并发症少、手术医生满意度高、患者舒适度高易于接受等优点,以其提供通气保障的静脉吸入全身麻醉方式是安全、有效的微创麻醉技术之一,值得在临床推广应用。
