张琰
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 质谱筛选结直肠癌潜在血清标志物的研究
- 2018年
- [目的]运用弱阳离子磁珠（MB-WCX）联合基质辅助激光解吸离子飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）筛选结直肠癌的血清学标志物。[方法 ]收集健康对照（24名）、结直肠癌患者（24例）的血清标本。弱阳离子磁珠分离血清小分子蛋白,MALDI-TOF MS建立健康对照和结直肠癌患者血清蛋白表达谱。Clinprot Tools 2.0软件分析差异表达峰,液相色谱-电喷雾离子化质谱（LC-ESI-MS/MS）鉴定差异表达蛋白。另收集结直肠癌及健康对照样本,ELISA法（各38例）验证血清差异表达蛋白,免疫组化（各40例）验证组织差异表达蛋白。生物信息学分析差异表达蛋白与结直肠癌临床病理特征之间的关系。[结果]共发现67个差异表达峰,10个有显著差异（P〈0.000001）,在结直肠癌中高表达6个,低表达4个,其中m/z：4793.25及m/z：2663.45的差异表达峰经鉴定分别为组蛋白赖氨酸甲基转移酶（SETD7）和纤维蛋白原α前体亚型1（FGA）。结直肠癌患者血清中SETD7蛋白水平较健康对照升高（P=0.000）,结直肠癌较癌旁组织中SETD7阳性细胞增多（P=0.003）。生物信息学分析提示SETD7基因表达在结直肠癌组织中显著上调（P=0.008）,且其表达水平与T分期有关（P=0.019）。[结论]结直肠癌患者与健康对照者血清质谱差异明显,SETD7有望成为新的结直肠癌血清标志物。
- 段宝军白俊张琰陈红男张荣雷建园封清缪吉玉张华
- 关键词：结直肠肿瘤质谱血清标志物
- 肠内营养粉联合甲地孕酮治疗101例恶性肿瘤相关营养不良被引量：4
- 2020年
- [目的]探讨肠内营养粉联合甲地孕酮治疗恶性肿瘤相关营养不良的疗效及安全性。[方法] 2016年6月至2017年8月共纳入101例营养不良的恶性肿瘤患者,其中甲地孕酮组(n=53)口服MA 160mg,每日1次,肠内营养粉(ENP)联合甲地孕酮组(n=48)口服ENP55.8g,每日3次,MA 160mg每日1次,治疗时间12周。主要观察指标为体重指数、东部肿瘤协作组(ECOG)评分、食欲、血清前白蛋白和血清白蛋白水平的变化,同时观察两组不良事件的发生情况。[结果]甲地孕酮组与肠内营养粉联合甲地孕酮组患者基线资料无显著性差异。甲地孕酮组与肠内营养粉联合甲地孕酮组对体质指数及上臂中部周径的影响无统计学差异(P>0.05)。与甲地孕酮组相比,肠内营养粉联合甲地孕酮组显著性改善ECOG评分、食欲、血清前白蛋白及血清白蛋白水平(P<0.05)。两组不良事件的发生无显著性差异。[结论]肠内营养粉联合甲地孕酮组可能是一种安全、有效的治疗恶性肿瘤相关营养不良的方法。
- 王玺张琰白俊何莉王希方侯银银雷雨安改丽侯磊余敏王维佳段宝军
- 关键词：恶性肿瘤营养不良甲地孕酮
- 晚期恶性肿瘤基因突变状态二代测序临床意义分析被引量：7
- 2017年
- 目的靶向治疗是晚期恶性肿瘤的重要治疗方法,二代测序能够准确、高通量地检测基因突变情况,对恶性肿瘤治疗有重要意义。本研究运用二代基因测序(next-generation sequencing,NGS)技术检测晚期恶性肿瘤的基因突变情况,并初步分析错义突变的临床意义。方法 2011-09-01-2016-09-30收集陕西省人民医院肿瘤内科93例晚期恶性肿瘤患者病理组织石蜡标本,利用离子个体化基因检测仪(Ion Personal Genome Machine,Ion Torrent PGM)平台检测标本16个肿瘤相关基因428个常见的突变位点的突变状态,并查询临床试验(Clinical Trails)与美国食品与药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)官网数据资料。结果共发现119个错义突变,其中TP53发生频率最高为34.5%(41/119);除TP53突变在各瘤种中均占较大比例外,肺癌突变频率最高为表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)25.7%(9/35),结直肠癌为KRAS 31.6%(6/19),胃癌为KDR 3/6,卵巢癌为KRAS 2/7,宫颈癌为KDR 3/5。70例(75.3%,70/93)检测发现>1个的错义突变位点;93.8%(15/16)的被检测基因有正在研发中的小分子抑制剂和(或)单抗类制剂,75.0%(12/16)的被检测基因已有FDA批准用于特定瘤种的靶向药物,68.8%(11/16)的被检测基因有尚未被FDA批准的靶向药物。结论晚期恶性肿瘤基因错义突变发生率较高,且不同瘤种的突变谱不同,目前基于NGS指导的恶性肿瘤个体化靶向治疗有广阔的应用前景。
- 段宝军张琰王玺白俊安改丽刘屹雷雨
- 关键词：恶性肿瘤靶向治疗
- 埃克替尼治疗EGFR突变晚期卵巢癌1例被引量：2
- 2017年
- 卵巢癌发病率高,死亡率居妇科肿瘤首位,但是治疗手段有限。研究表明卵巢癌虽然高表达表皮生长因子受体（EGFR）,但靶向EGFR的相关临床研究效果却不佳。我科对1例不能耐受化疗的晚期卵巢癌患者行二代基因测序发现EGFR突变,给予口服表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）埃克替尼疗效显著,现将结果报告如下。
- 段宝军张琰白俊何莉
- 关键词：卵巢癌表皮生长因子受体埃克替尼
