方潮
- 作品数：5 被引量：39H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2016年九家儿童医院肺炎链球菌感染的临床特征及分离株药物敏感性分析被引量：28
- 2018年
- 目的 了解我国儿童医院肺炎链球菌感染的临床特征及分离株的耐药特点,为临床防治提供依据.方法 现况调查.分析2016年9家三级甲等儿童医院肺炎链球菌感染的患儿年龄、标本种类和月份分布以及分离菌株的药物敏感性;肺炎链球菌药物敏感性采用WHONET 5.6软件统计分析,率的比较采用x2检验.结果 共收集到6 200株肺炎链球菌,分离自呼吸道标本占95.1％（5 876/6 177）,血液标本2.2％（136/6 177）,脑脊液标本0.4％ （24/6 177）.分离的肺炎链球菌主要源于年龄＞1-5岁的儿童（54.7％,3 381/6 185）.检出肺炎链球菌有明显季节性,11、12和次年1月份占33.2％（1 184/3 563）.肺炎链球菌对万古霉素（100.0％,6 189/6 189）,利奈唑胺（100.0％,6 030/6 030）和莫西沙星（100.0％,3 064/3 064）均敏感;对左氧氟沙星（99.8％,5 528/5 540）和厄他培南（98.8％,3 024/3 061）敏感率高;而对红霉素（1.7％,102/6 016）、克林霉素（3.7％,116/3 136）和四环素（5.0％,244/4 877）敏感率低.按照非脑膜炎胃肠外给药折点判读,重庆医科大学附属重庆儿童医院检出的肺炎链球菌对青霉素敏感率（49.3％,892/1 809）明显低于其他医院（χ^2=1 268.161,P＜0.05）.结论 国内三级甲等儿童医院临床检出的肺炎链球菌主要源于呼吸道标本,主要见于年龄＞1-5岁的儿童,主要集中在上年度11月份至次年度1月份.儿童肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星和左氧氟沙星敏感率高.不同地域检出的肺炎链球菌对青霉素敏感性存在差异.
- 方潮陈学军周明明陈英虎赵瑞珍邓继岿景春梅许红梅杨锦红陈益平张泓张婷曹三成邓慧玲王传清王爱敏俞蕙王世富林爱伟王星曹清
- 关键词：肺炎链球菌感染儿童微生物敏感性试验
- 儿童眼部感染流感嗜血杆菌的分子流行病学及耐药性和毒力研究
- 2024年
- 目的分析儿童眼部感染流感嗜血杆菌的分子流行病学、耐药性及毒力,明确其流行特点,为临床诊疗提供依据。方法收集儿童眼部标本来源的流感嗜血杆菌分离株,采用纸片扩散法和E-test进行抗菌药物敏感性试验;进行全基因组测序,并对测序结果进行血清型、多位点序列分型、耐药基因和毒力因子分析。结果分离自儿童眼部感染标本的13株流感嗜血杆菌均为不可分型流感嗜血杆菌,通过多位点序列分型检出10种已知序列型别和1种新型别(ST2838)。流感嗜血杆菌对头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星100.0%(13/13)敏感;对氨苄西林、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、复方新诺明的耐药率分别为84.6%(11/13)、46.2%(6/13)、38.5%(5/13)、15.4%(2/13)、15.4%(2/13)、46.2%(6/13);对阿奇霉素非敏感率为46.2%(6/13);检出耐药基因blaTEM-1B(84.6%,11/13)、tet(B)(15.4%,2/13)、catA2(15.4%,2/13)、msr(D)(30.8%,4/13)、mef(A)(46.2%,6/13)。共检出71种毒力基因,包括黏附相关因子7种,营养/代谢相关因子12种,免疫调节相关因子52种。结论儿童眼部感染流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率较高,产blaTEM-1B为主要耐药机制。眼部标本检测应常规覆盖流感嗜血杆菌,并持续关注其耐药性和毒力变化。
- 林春丽张秀彩赵一凝方潮刘世星夏金涛周明明
- 关键词：流感嗜血杆菌全基因组测序分子流行病学毒力因子
- 儿童来源肠道沙门菌肠道亚种非A~F群血清型分离株的耐药性及分子流行病学和毒力基因分布被引量：6
- 2021年
- 目的分析肠道沙门菌肠道亚种非A~F群血清型分离株的耐药性、分子流行病学和毒力基因分布情况,以明确其流行特点,为临床诊疗提供流行病学依据。方法针对浙江大学医学院附属儿童医院2017—2020年收集的11株肠道沙门菌肠道亚种非A~F群血清型分离株,进行血清分型及抗菌药物敏感性试验,并进行全基因组测序,进而对测序结果进行血清型、多位点序列分型和毒力基因分析。结果本院肠道沙门菌肠道亚种非A~F群血清型分离株检出率较低,占比1.13%。11株菌株中,包含长湾尼血清型3株,非丁伏斯血清型2株,汪兹沃思、波摩那、凯杜古、厄班那、浦那、库马西血清型各1株。11株非A~F群肠道沙门菌肠道亚种分离株中除2株多重耐药株外,其余菌株对绝大多数抗菌药物均敏感,且最低抑菌浓度(MIC)均处于较低水平。11株菌共检测出9种ST型,3株长湾尼血清型菌株均为ST3918,其他分离株分别为不同的ST型。通过核心基因组构建进化树显示3株长湾尼血清型菌株亲缘关系紧密。11株菌株共检测出毒力基因103种,包含分泌系统相关基因78种,黏附相关基因21种,镁吸收相关基因2种,抗菌肽耐药性相关基因1种,伤寒毒素相关基因1种。结论本院肠道沙门菌肠道亚种非A~F群血清型分离株的检出率较低,对常见抗菌药物敏感性较高,ST型及亲缘关系呈多样性分布。临床实验室应关注肠道沙门菌肠道亚种非A~F群血清型分离株的检出,并持续关注其耐药性和毒力基因变化。
- 周明明史秋橙张秀彩梅玲玲叶义花方潮尚世强
- 关键词：沙门菌属耐药性分子流行病学毒力因子儿童
- 儿童来源的黏液型肺炎链球菌微生物学特征研究被引量：3
- 2021年
- 目的探索儿童来源的黏液型肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)微生物学特征。方法复活并重新鉴定2016—2019年我院保存的黏液型肺炎链球菌临床株,用E-test完成药敏试验,荚膜肿胀试验完成血清分型,并分析宿主临床特征。结果共复活黏液型肺炎链球菌21株,分别来自阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿切除的扁桃体和/或腺样体(47.6%)、肺炎患儿的深部痰液(28.6%)和肺泡灌洗液(14.3%)、阴道炎患儿的阴道分泌物(4.8%)等。血清分型示95.2%为3型,4.8%为37型。对青霉素、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、美罗培南、万古霉素、左氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑和利福平敏感率为100%,对四环素和红霉素的耐药率为66.7%和100%。结论我院儿童肺炎链球菌临床株中黏液型少见,血清3型为主,对β-内酰胺类抗生素敏感,对大环内酯类耐药。
- 杨颖华春珍方潮谢永平周明明付勇高峰姚开虎
- 关键词：肺炎链球菌荚膜多糖血清型抗生素敏感性
