王晶 作品数:15 被引量:83 H指数:6 供职机构: 邢台市人民医院 更多>> 发文基金: 邢台市科学技术研究与发展计划项目 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尿β2-MG及其miRNA表达水平在慢性肾脏病肾功能评价中的价值研究 被引量:7 2020年 目的探讨慢性肾脏病不同分期患者尿β2微球蛋白(β2-MG)及其microRNA(miRNA)表达水平的变化,分析其相关性,为慢性肾脏病肾功能损伤的预防提供参考依据。方法收集2016年10月至2018年6月该院的慢性肾脏病确诊病例,采用酶联免疫吸附测定法进行尿β2-MG定量分析,采用蛋白质印迹法对患者尿β2-MG-miRNA的表达水平进行检测,并以其表达水平的中位数为临界点对所有受试者进行分组。评估肾功能相关指标水平变化情况。结果慢性肾脏病组与对照组比较,尿β2-MG、miRNA表达水平差异均有统计学意义(P<0.05);慢性肾脏病患者高尿β2-MG表达水平组中血肌酐、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白及内生肌酐清除率与低尿β2-MG-miRNA表达水平组差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾脏病患者高尿β2-MG-miRNA表达水平组中血尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿蛋白及内生肌酐清除率与低尿β2-MG表达水平组差异有统计学意义(P<0.05)。慢性肾脏病患者尿β2-MG表达水平的诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于尿β2-MG-miRNA表达水平。结论尿β2-MG及其miRNA表达水平与慢性肾脏病患者的肾功能指标变化、病程进展相关,可考虑将尿β2-MG及其miRNA表达水平作为慢性肾脏病的分子标志物应用于临床检测。 王晶 刘艳玲 刘倩 张玉静 左江华 刘春娜 柴立超关键词:慢性肾脏病 Β2-MG MIRNA 肾功能 三种CKD-EPI公式对膜性肾病患者肾小球滤过率评估的一致性评价 被引量:7 2019年 分析不同公式估算的膜性肾病患者肾小球滤过率(GFR)与肾动态GFR的一致性。通过检测膜性肾病患者血清肌酐(Scr)及胱抑素C(Cys-C)水平,评估三种公式估算的GFR与肾动态GFR一致性。三种公式对于不同性别估算的GFR值之间差异有统计学意义,CKD-EPI_(2012Scr-Cys-C)估算的GFR值显著高于CKD-EPI_(2009Scr)和CKDEPI_(2012Cys-C);三种CKD-EPI公式估算的GFR与肾动态GFR均具有相关性(P均<0. 05),CKD-EPI_(2012Scr-Cys-C)公式估算的GFR与肾动态GFR相关性较强,CKD-EPI_(2012Cys-C)公式次之,CKD-EPI_(2009Scr)公式最弱。CKD-EPI_(2012Scr-Cys-C)公式计算的GFR与肾动态GFR一致性优于CKD-EPI_(2009Scr)公式和CKD-EPI_(2012Cys-C)公式。CKD-EPI_(2012Scr-Cys-C)公式用于膜性肾病肾功能估算,与肾动态GFR具有更好的相关性和一致性。 王晶 柴立超 刘艳玲 刘倩 张玉静 鲁华关键词:膜性肾病 肾小球滤过率 糖尿病肾病合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA与mAlb及其诊断价值 被引量:3 2023年 目的分析糖尿病肾病(DN)合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA与尿微量白蛋白(mAlb)的关系。方法选择2019年10月-2020年9月邢台市人民医院收治的DN合并上尿路感染患者73例作为研究组,选择同期医院收治的DN未合并上尿路感染患者141例作为对照组;依据糖尿病肾脏疾病肾小管间质和血管损害病理评分(RPS)将73例DN合并上尿路感染患者按照肾小管间质及血管受损程度分为轻度组(n=15)、中度组(n=28)和重度组(n=30);通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测上述患者外周血PINK1 mRNA及Parkin mRNA表达量,免疫比浊法检测mAlb,比较上述不同分组患者各指标。结果研究组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA及mAlb均高于对照组(P<0.05);重度组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA、mAlb和RPS评分均较轻、中度组升高,中度组较轻度组升高(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析,PINK1 mRNA、Parkin mRNA及二者预测DN患者合并上尿路感染患者肾功能损伤均有较高效能,其中二者联合诊断效能较高,其约登指数为0.678,曲线下面积(AUC)为0.853;PINK1 mRNA、Parkin mRNA与mAlb水平呈正相关(r=0.668、0.559,P均<0.05),与RPS评分也呈正相关(r=0.612、0.478,P均<0.05);PINK1mRNA、Parkin mRNA及二者联合指导DN合并上尿路感染肾功能损伤轻中度与重度的区分均有较高效能,三者联合诊断时效能最高。结论DN患者合并上尿路感染时PINK1/Parkin通路被激活,外周血单个核细胞的PINK1 mRNA、Parkin mRNA表达量异常升高,且与mAlb及肾功能损伤程度呈正相关,二者联合诊断DN合并上尿路感染患者肾功能损伤的程度具有较高效能。 魏冉 彭丽 梁芳 李素荣 王晶 郑领涛 石振峰 张军英 卢懿关键词:糖尿病肾病 上尿路感染 肾功能损伤 PINK1 PARKIN 颗粒物对慢性肾脏病的影响及机制研究进展 2024年 慢性肾脏病(CKD)是全球性公共卫生问题,其发病率高、知晓率低,且与多种因素相关。近年来,大气颗粒物(PM)作为环境因素之一,与CKD的关联性受到广泛关注。该综述旨在探讨不同粒径的大气PM (包括PM10、PM2.5和PM1)对CKD发病风险的影响,并分析其潜在的生物学机制。研究表明,长期暴露于大气PM与CKD的发病率和进展风险增加有关。PM可能通过氧化应激、炎症反应、免疫反应、细胞自噬与凋亡以及血流动力学改变等途径影响肾脏功能。此外,PM中特定化学组分对肾脏的损害作用亦不容忽视。因此,该综述强调了制定有效的PM干预政策对于预防和控制CKD的重要性,并为未来的研究方向提供了新的视角。Chronic kidney disease (CKD) is a prevalent global public health concern characterized by high incidence rates, low awareness levels, and a multitude of associated factors. Recently, the correlation between atmospheric particulate matter (PM), as one of the environmental factors, and CKD has garnered substantial attention. This review aims to investigate the impacts of atmospheric PM of varying particle sizes, including PM10, PM2.5, and PM1, on the susceptibility to CKD and delve into the potential biological mechanisms. Findings indicate that long-term exposure to atmospheric PM is linked to a heightened incidence and risk of progression of CKD. PM may affect renal function via pathways involving oxidative stress, inflammation, immune response, cellular autophagy and apoptosis, and hemodynamic changes. Furthermore, the detrimental effects of specific chemical components within PM on kidney health should be considered. Consequently, this review highlights the necessity of implementing effective PM intervention policies for the prevention and control of CKD, thereby offering novel research avenues for exploration in the future. 马瑞坤 牛晓涛 张渝亭 王俊芳 张林 宋晔宸 刘艳玲 王晶 鲁华关键词:大气颗粒物 流行病学 慢性肾脏病 生物学机制 不同肾小球滤过率计算方法评估慢性肾脏病患者GFR的对比研究 被引量:8 2019年 目的探讨99mTc-DTPAGates法修正公式与99mTc-DTPAGates法、CKD-EPIcr/cysc(2012)公式评估慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的效果。方法将180例确诊为CKD的患者作为研究对象,行双血浆法及肾动态显影检查,分别使用99mTc-DTPAGates法和99mTc-DTPAGates法修正公式计算gGFR和pGFR;使用CKD-EPIcr/cysc(2012)公式计算eGFR。以双血浆测定法测定的tGFR值作为金标准,比较gGFR、pGFR、eGFR与tGFR之间的差异和偏离程度。结果pGFR、eGFR、gGFR和tGFR均呈正相关,相关系数分别为0.83、0.76和0.69;pGFR、eGFR、gGFR与tGFR的偏差中位数、绝对值以及精密度依次降低(P<0.05)。结论99mTc-DTPAGates法修正公式相对于CKD-EPIcr/cysc(2012)公式和99mTc-DTPAGates法用于评估CKD患者的偏差更小,准确度和精确度均较好,应在临床推广使用。 柴立超 王晶 魏雁 刘春娜 张玉娇 夏晗关键词:肾小球滤过率 尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症肾功能、炎症指标改善作用研究 被引量:3 2024年 目的评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象,随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食,控制高血压,纠正贫血和营养不良等。对照组68例患者采用规律血液透析,选择费森4008S型血液透析机,枸橼酸盐透析液,透析血流量在260 mL/min,透析液流量500 mL/min,血液透析通道为颈内静脉,常规肝素抗凝,每周透析3次,每次4 h,连续治疗12周。治疗组68例采用尿毒清颗粒结合血液透析治疗,血液透析方法同对照组,口服尿毒清颗粒,连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候(神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错)积分变化,肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance,CCr)和24 h尿蛋白定量]变化,炎症指标[转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]变化,营养指标(血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)变化。结果经过12周的治疗,治疗组中达到显效标准的有22例,占比32.35%,达到有效标准的有39例,占比57.35%,总有效人数为61例,占比89.70%。对照组中达到显效标准的有19例,占比27.94%,达到有效标准的有33例,占比48.53%,总有效人数为52例,占比76.47%。组间结果比较显示,治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错等证候积分下降,且治疗组病人的下降幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人肾功能方面的指标BUN、SCr和24 h尿蛋白定量水平下降,CCr的浓度水平相较于治疗前上升,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05); 刘倩 王晶 霍鹏飞 刘爱翔 鲁华关键词:尿毒清颗粒 血液透析 尿毒症 炎症因子 口服三唑酮死亡1例 2017年 我院曾收治1例三唑酮中毒病例,虽经积极救治,患者终因多脏器功能损伤而死亡。现报告如下。 王军辉 王晶 赵星 陈丽霞 赵麦良关键词:三唑酮 中毒 脂联素与鼠脂肪干细胞移植治疗大鼠肾病综合征 被引量:4 2018年 背景:脂联素可以调节机体内的糖和脂代谢,保护机体组织器官,故将其与干细胞移植联合用于治疗肾病综合征。目的:探讨脂联素联合脂肪干细胞治疗大鼠肾病综合征的影响。方法:(1)体外复苏培养大鼠脂肪干细胞,移植前行CM-Dil标记;(2)将80只SD大鼠随机分为4组:对照组、肾病综合征模型组、脂肪干细胞移植组和脂联素联合脂肪干细胞移植组,各20只。后3组采用单次尾静脉阿霉素注射(6 mg/kg)构建大鼠肾病综合征的模型,分别经尾静脉注射生理盐水,2×10~6L^(-1)脂肪干细胞悬液和2×10~6L^(-1)脂肪干细胞悬液+1μg/kg脂联素,1次/d,连续3 d。结果与结论:(1)造模28 d后,与对照组相比,其余3组大鼠的24 h尿蛋白、血胆固醇和尿素氮水平较高,血白蛋白水平较低;与肾病综合征模型组相比,脂肪干细胞移植组大鼠24 h尿蛋白、血胆固醇和尿素氮水平降低,血白蛋白水平升高;与脂肪干细胞移植组相比,脂联素联合脂肪干细胞移植组24 h尿蛋白、血胆固醇和尿素氮水平降低,血白蛋白水平升高;(2)造模28 d后,肾病综合征模型组大鼠肾组织的病理损伤最为明显,脂肪干细胞移植组大鼠肾组织的病理损伤明显减轻,脂联素联合脂肪干细胞移植组大鼠肾组织的病理损伤明显改善,炎性细胞及水肿均减轻;(3)肾组织中CM-Dil阳性细胞:脂联素联合脂肪干细胞移植组最多,脂肪干细胞移植组次之,对照组和肾病综合征模型组未见;(4)结果提示脂肪干细胞移植对肾病综合征有一定治疗作用,且脂联素可以增强其治疗效果,改善肾功能指标,有效抑制肾组织的病理损伤。 刘倩 张玉静 刘静 王晶 谢瑾关键词:脂联素 肾病综合征 脂肪干细胞 尿蛋白 血胆固醇 尿素氮 干细胞 不同分期糖尿病肾病患者血HO-1和ox-LDL/β_(2)-GPI的变化及临床意义 2022年 目的探讨血清血红素氧合酶-1(HO-1)和氧化低密度脂蛋白/β_(2)-糖蛋白I(ox-LDL/β_(2)-GPI)在不同分期糖尿病肾病患者中的水平变化及可能临床意义。方法选取2018年1月-2019年1月邢台市人民医院收治的2型糖尿病患者70例作为研究对象,依据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分为尿蛋白阴性组(20例)、微量白蛋白尿组(25例)、显性蛋白尿组(25例),另选取同期我院体检中心的健康体检者20例作为健康对照组。比较四组血HO-1、ox-LDL/β_(2)-GPI、丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)、ACR水平及阳性率,并分析各指标与ACR的关系。结果显性蛋白尿组、微量白蛋白尿组、尿蛋白阴性组血MDA、HO-1、ox-LDL/β_(2)、Hcy水平高于健康对照组(P<0.05),且随着肾病分期进展逐渐升高;显性蛋白尿组BUN、SCr高于微量白蛋白尿组、尿蛋白阴性组、健康对照组(P<0.05),其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测MDA、HO-1、ox-LDL/β_(2)-GPI、Hcy阳性率高于各指标单项检测阳性率(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血HO-1、MDA、ox-LDL/β_(2)-GPI、Hcy与ACR呈正相关(r=0.501、0.457、0.434、0.429,P<0.05)。结论氧化应激参与糖尿病肾病的发展,血HO-1、ox-LDL/β_(2)-GPI与ACR有良好相关性,为发现早期糖尿病肾病及病情进展的良好预测因子。联合检测MDA、HO-1、ox-LDL/β_(2)-GPI、Hcy可提高早期糖尿病肾病诊断的敏感性。 张玉静 王晶 夏晗关键词:血红素氧合酶-1 糖尿病肾病继发医院感染患者外周血IL-6、STAT3、VEGF表达及意义 被引量:3 2023年 目的探讨糖尿病肾病继发医院感染患者外周血白细胞介素-6(IL-6)、信号传导与转录激活因子3(STAT3)、血管内皮生长因子(VEGF)表达及意义.方法选取2018年11月-2019年12月邢台市人民医院收治的糖尿病肾病继发医院感染患者26例为感染组,按1∶5比例选择同期未发生医院感染的糖尿病肾病患者130例为未感染组,收集感染组患者临床标本进行病原菌鉴定,抽取患者外周血,检测血清IL-6、VEGF水平及外周血单个核细胞(PBMC)中STAT3 mRNA相对表达量,受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断感染的效能.结果26例糖尿病肾病继发医院感染患者送检标本共分离出33株病原菌,主要为铜绿假单胞菌(24.24%)、金黄色葡萄球菌(21.21%)、大肠埃希菌(15.16%)和肺炎克雷伯菌(12.12%);感染组患者外周血IL-6、VEGF水平和PBMC中STAT3 mRNA相对表达量均高于未感染组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,IL-6、STAT3和VEGF表达诊断糖尿病肾病继发医院感染的曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.775和0.728,均>0.7,预测效能较高.结论糖尿病肾病继发医院感染患者外周血中IL-6、STAT3和VEGF的表达水平均升高,且诊断医院感染的效能均较高. 卢懿 魏冉 彭丽 李素荣 王晶 郑领涛 石振峰 张军英关键词:糖尿病肾病 白细胞介素-6 信号传导与转录激活因子3