刘迪
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
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- 肺保护性通气联合围手术期呼吸功能锻炼对老年衰弱结直肠癌手术患者预后的影响
- 2025年
- 目的探讨肺保护性通气联合围手术期呼吸功能锻炼对老年衰弱结直肠癌手术患者预后的影响。方法选取2021年1月—2023年6月在内江市第一人民医院就诊的92例老年衰弱结直肠癌手术患者,按摸球法分为对照组和实验组,每组46例。对照组接受常规通气模式,实验组接受肺保护性通气联合围手术期呼吸功能锻炼。比较两组患者在气腹前(T_(1))、气腹1 h(T_(2))、拔管前(T_(3))的呼吸力学指标[气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、肺顺应性(CL)],在麻醉诱导前(T_(0))、T_(2)、气管导管拔除后10 min(T_(4))的氧合指标[脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、肺泡动脉血氧分压差[P(A-a)DO_(2)]]的变化,比较两组患者血清肺表面活性蛋白质A(SP-A)水平、St George's呼吸疾病问卷评估量表(SGRQ)评分、术后肺部并发症(肺炎、低氧血症、呼吸衰竭、肺不张、肺栓塞)的状况。结果两组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)的Ppeak、Pmean和CL水平比较,结果:(1)不同时间点Ppeak、Pmean和CL水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者Ppeak、Pmean和CL水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组在T_(2)、T_(3)时刻Ppeak和Pmean水平低于对照组,实验组的CL水平在T_(2)、T_(3)时高于对照组;(3)两组患者Ppeak、Pmean水平变化趋势比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者CL水平变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T_(0)、T_(2)、T_(4)的SpO_(2)、PaO_(2)和P(A-a)DO_(2)比较,结果:(1)不同时间点SpO_(2)、PaO_(2)和P(A-a)DO_(2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者SpO_(2)、PaO_(2)和P(A-a)DO_(2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组SpO_(2)和PaO_(2)在T_(2)、T_(4)时高于对照组,实验组P(A-a)DO_(2)在T_(2)、T_(4)时低于对照组;(3)两组患者SpO_(2)、PaO_(2)变化趋势比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者P(A-a)DO_(2)变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.
- 颜梅申笑笑刘迪杨勇
- 关键词：结直肠癌肺保护性通气围手术期呼吸功能锻炼
- 电子胎心监护在产科麻醉中应用的研究进展被引量：3
- 2022年
- 随着健康中国和产科麻醉医疗的发展,产科手术、胎儿外科、妊娠非产科手术麻醉和分娩镇痛对麻醉医疗的需求越来越高,保障母婴安全给产科麻醉医护人员提出了挑战。电子胎心监护具有快速、动态反映胎儿在子宫内的生理状况,临床上通过监测胎心率基线、胎心变异、加速、减速以及宫缩参数等,判读胎心监护图形,结合孕产妇的生命体征监测,合理地选择分娩镇痛或产科麻醉方式与临床用药,有助于指导决策胎儿紧急情况的救治措施,保障手术、麻醉和相关治疗期间的母婴安全,提高产科麻醉工作者基本的胎心监测能力,具有重要的临床意义。
- 刘迪刘迪闵苏秦兴发秦兴发
- 关键词：电子胎心监护产科麻醉分娩镇痛母婴安全
- 舒芬太尼和瑞芬太尼在喉罩全身麻醉无痛纤维支气管镜检查中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨舒芬太尼和瑞芬太尼在喉罩全身麻醉无痛纤维支气管镜检查中的应用。方法 选择2016年3~5月我院18~70岁,ASA I~Ⅲ级行无痛纤支镜检查的患者80例,随机分为舒芬太尼组（S组）和瑞芬太尼组（R组）,比较两组检查过程中及检查结束后恢复室内不良事件的发生情况、苏醒时间及患者医生的满意度。结果 检查过程中两组患者呛咳、体动、喉痉挛、喉罩对位不良、高血压、心动过速的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,R组低血压、心动过缓发生率显著高于S组（P〈0.05）,R组苏醒时间显著短于S组（P〈0.05）;恢复室内R组高血压、心动过速、发生率显著高于S组（P〈0.05）,R组SAS评分显著高于S组（P〈0.05）,T1,T2,T3各时间点R组MAP低于S组,T1、T3HR低于S组（（P〈0.05））。结论 舒芬太尼和瑞芬太尼均可用于喉罩全身麻醉无痛纤维支气管镜检查,舒芬太尼组较瑞芬太尼组血流动力学更为平稳,检查期间及恢复室内不良事件更少,但苏醒时间更慢。
- 黄辉汪海燕林慧雯刘迪叶丹丽颜渊
- 关键词：纤维支气管镜检查舒芬太尼瑞芬太尼喉罩麻醉
