目的分析呼和浩特市新生儿首剂次乙型肝炎(乙肝)疫苗(Birth dose of hepatitis B vaccine,HepB_(1))未及时接种的影响因素。方法采用病例对照研究设计,从内蒙古免疫规划信息系统中随机选取呼和浩特市2021年出生的未及时和及时接种HepB_(1)儿童开展家长问卷调查,分析未及时接种的影响因素,计算比值比(Odds ratio,OR)及其95%置信区间(Confidence interval,CI)。结果本研究分别纳入未及时、及时接种HepB_(1)儿童664例、699例。多因素Logistic回归分析显示,低出生体重、早产、出生时黄疸、出生时患其他疾病和母亲分娩年龄≥35岁增加了新生儿未及时接种HepB_(1)的风险[OR(95%CI):169.13(62.94-454.46)、139.96(64.31-304.61)、5.16(2.90-9.15)、950.40(223.68-4038.16)、1.87(1.09-3.20)],母亲分娩前乙肝表面抗原阳性、家长知晓儿童出生后24 h内需接种HepB_(1)降低了未及时接种风险[OR(95%CI):0.10(0.04-0.25)、0.50(0.29-0.85)]。结论呼和浩特市新生儿未及时接种HepB_(1)主要受出生时健康状态和家长对HepB_(1)及时接种认知的影响;需加强接种人员疫苗接种禁忌证相关培训和家长乙肝防治健康教育。