杨杰瑞 作品数:9 被引量:25 H指数:4 供职机构: 新乡医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2019/2023新乡地区血培养病原菌分布及耐药性分析 被引量:1 2024年 目的:分析新乡地区血培养病原菌分布及耐药性情况,为临床血流感染抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院和第二附属医院2019年1月—2023年9月血培养阳性菌株,并对其病原菌分布及抗菌药物的敏感性进行分析。结果:共收集到血流感染患者血培养阳性分离菌株3 816株,其中革兰氏阴性菌2 079株(54.48%),革兰氏阳性菌1 536株(40.25%),真菌201株(5.27%)。分离率位居前6位的细菌分别为大肠埃希菌905株(23.72%)、肺炎克雷伯菌475株(12.45%)、表皮葡萄球菌325株(8.52%)、人葡萄球菌283株(7.42%)、金黄色葡萄球菌179株(4.69%)、鲍曼不动杆菌91株(2.38%),真菌前三位的分离菌分别是白色念珠菌70株(1.83%)、热带念珠菌35株(0.92%)、都柏林念珠菌29株(0.76%)。药敏结果显示,大肠埃希菌对碳青霉烯类和阿米卡星敏感性较高,耐药性低于5.0%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药性分别为34.7%和33.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为31.8%和53.4%。未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论:新乡地区血培养病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最主要的分离菌,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高。对血培养分离菌的分布及耐药情况及时监测和分析,为临床医生合理选用抗菌药物提供科学依据,以减缓耐药菌株产生,有效控制血流感染。 陈晨 崔非非 冯来鹏 杨杰瑞 王明永关键词:血流感染 血培养 病原菌 抗菌药物 耐药性 酒精依赖患者与非饮酒健康人群生化指标的比较 2019年 目的比较酒精依赖患者与非饮酒健康人群生化指标的差异。方法选取酒精依赖患者500例设为酒精依赖组,非饮酒健康人群500例设为对照组,检测2组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(UA)、血糖(GLU)、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN),进行统计学分析。结果酒精依赖组血清ALT、AST、γ-GT、TBA、hs-CRP、HDL-C、TG、UA、GLU均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。酒精依赖组LDL-C水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),Cr和BUN水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);酒精依赖组γ-GT与TBA、UA与CR、TG与CR均呈正相关关系,HDL-C与TG、HDL-C与LDL-C呈负相关关系。结论饮酒可对肝细胞造成损害,同时使机体糖代谢和脂类代谢发生紊乱,严重危害身心健康。 杨杰瑞 杜旭关键词:酒精依赖 生化指标 肝功能 肾功能 男性酒依赖患者性腺激素水平实验室检测及其意义 被引量:3 2017年 目的了解住院男性酒依赖患者性腺激素水平的变化,为临床诊断与治疗提供依据。方法对58例男性酒依赖患者(酒依赖组)及58名正常健康人(对照组)采用电化学发光法测定血清垂体泌乳素、睾丸酮、孕酮、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇激素水平,对两组检测结果进行对比分析。结果酒依赖组血清垂体泌乳素、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平显著高于对照组(P〈0.05或0.01),孕酮水平显著低于对照组(P〈0.01),睾丸酮水平与对照组比较差异无显著性(P〉0.05)。酒依赖组患者性腺激素血清垂体泌乳素、促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇水平与年龄呈正相关关系,但无统计学意义(P〉0.05);孕酮水平与年龄呈负相关关系,但元统计学意义(P〉0.05);睾丸酮水平与年龄呈正相关关系,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论男性酒依赖患者性腺激素水平异常,性腺轴存在功能失调,临床应加强酒依赖患者性腺激素的检测与治疗。 张水山 周位强 王传升 杨杰瑞 李庆丽 禹磊关键词:酒依赖 电化学发光法 睾丸酮 促卵泡激素 促黄体生成素 酒依赖患者与非饮酒健康人群甲状腺功能指标比较研究 被引量:7 2019年 目的:比较酒依赖患者与非饮酒健康人群甲功指标的差异。方法:选取酒依赖患者500例设为酒依赖组,非离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,进行统计学分析。结果:酒依赖组血清TSH水平高于对照组但差异没有达到显著水平(P> 0. 05)。酒依赖组T3与FT4水平均低于对照组但差异未达到显著水平(P>0. 05)。酒依赖组T4低于对照组且差异达到极显著水平(P <0. 01)。酒依赖组FT3低于对照组且差异达到极显著水平(P <0. 01);酒依赖组TSH与T4、TSH与FT4均呈极显著负相关关系; T3与T4、T3与FT3、T3与FT4、T4与FT3、T4与FT4、FT3与FT4均呈极显著正相关关系。饮酒时间和饮酒量分别与TSH呈极显著正相关关系、与T4呈显著负相关关系、与FT4呈极显著负相关关系。结论:酒精依赖对甲状腺有直接的毒害作用,会造成甲状腺激素的失调和甲状腺功能的紊乱。 杨杰瑞 杜旭关键词:酒依赖 甲状腺功能 心肌酶谱与男性酒依赖患者成瘾严重程度的相关性 被引量:5 2017年 目的探讨心肌酶谱与酒依赖患者成瘾严重程度的相关性。方法采用全自动生物化学分析仪对95例酒依赖患者(观察组)心肌酶谱,包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)的活性进行检测,并与同期46例体检健康者(对照组)进行比较。采用密西根酒精依赖调查表(MAST)评分对酒依赖患者的严重程度进行评估,采用Spearman相关分析对心肌酶谱评分与酒依赖患者成瘾严重程度的相关性进行分析。结果观察组患者血清AST、CK、CK-MB、HBDH水平显著高于对照组(P<0.01),而2组患者血清LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。MAST评分轻度15例,中度24例,较重35例,重度21例;MAST评分越高,血清AST、CK、CK-MB和HBDH水平也越高(P<0.01);Spearman相关分析结果显示,观察组患者血清AST、CK、CK-MB、HBDH水平与MAST评分呈正相关(r=0.746、0.813、0.523、0.701,P<0.01)。结论心肌酶谱与酒依赖患者的MAST评分密切相关,并且其水平与病情程度呈正相关。 张水山 杨杰瑞 杜云红 陈永新 李庆丽 张守亮 王传升关键词:酒依赖 心肌酶谱 成瘾 不同温度标本对LH750血细胞分析仪检测单核细胞的影响 2016年 目的:探讨不同温度标本对 L H750血细胞分析仪检测单核细胞的影响。方法对20例患者各采集3份血标本,分别置于5℃、15℃、25℃恒温下保存30 min ,对EDTA‐K2抗凝全血标本的单核细胞百分比应用L H750进行检测,同时由3名能熟练进行细胞形态检验的工作人员制作血涂片进行检测。结果标本温度越低,L H750检测的单核细胞百分比越高,温度与检测结果呈负相关。5℃及15℃恒温下L H750检测的单核细胞百分比显著高于手工显微镜检测结果( P<0.01),25℃下L H750检测的单核细胞百分比与手工显微镜检测结果比较差异无显著性(P>0.05)。结论不同温度标本对LH750检测的单核细胞百分比有显著影响,血标本温度为25℃时检测单核细胞百分比更准确。 张水山 杨杰瑞 张守亮关键词:血液标本 假性增高 酒依赖患者与非饮酒健康人群性腺激素指标比较研究 被引量:5 2018年 目的:比较酒依赖患者与非饮酒健康人群性腺激素指标的差异。方法:选取酒依赖患者500例设为酒依赖组,非饮酒健康人群500名设为对照组,检测两组血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平,进行统计学分析。结果:酒依赖组血清E2与P水平小于对照组且差异达到了极显著水平(P <0. 01)。酒依赖组血清PRL水平大于对照组且差异达到了极显著水平(P <0. 01);酒依赖组血清T水平与血清E2、P、PRL水平呈负相关关系,PRL与E2和P呈负相关关系,但均未达到显著水平。酒依赖组血清P水平与血清E2水平呈正相关关系且二者的相关性达到了极显著水平。酒依赖组饮酒时间与饮酒量分别和P与PRL水平呈显著负相关关系和极显著正相关关系。结论:酒精可使性激素的合成与分泌产生紊乱。 杨杰瑞 杜旭 程栋关键词:酒依赖 性激素 性腺 丙戊酸钠对女性癫痫患者甲状腺激素与性激素水平的影响 2024年 目的探讨丙戊酸钠对女性癫痫患者甲状腺激素与性激素水平的影响。方法选取40例服用丙戊酸钠的女性癫痫患者设为试验组,另选取同期未服用任何药物的40名健康女性设为对照组。采集两组受试者静脉血,测定促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、垂体泌乳素(PRL)、孕酮(PROG)、卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)水平,并采用Pearson相关分析探讨女性癫痫患者甲状腺激素相关指标间的关系、性激素相关指标间的关系。结果试验组患者TSH、PRL水平高于对照组受试者(P<0.01),PROG、E2水平均低于对照组受试者(P<0.01)。试验组患者TSH与T4水平呈负相关(P<0.01),T3与FT3水平、T4与FT4水平、PROG与E2水平呈正相关(P<0.05或0.01)。结论丙戊酸钠会对女性癫痫患者甲状腺激素和性激素的水平产生显著影响,在临床用药期间应实时跟踪监测女性癫痫患者的甲状腺激素和性激素水平并根据实际情况予以干预和治疗,以减轻药物对患者产生的副作用。 杨杰瑞 陈晨 王志勤 张海三关键词:女性 癫痫 丙戊酸钠 甲状腺激素 性激素 568株粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药性分析 被引量:5 2018年 目的探讨粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布特征及对常用抗菌药物耐药状况,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾分析某院2015~2017年检出的568株粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性,药敏试验采用MIC法结合K-B纸片扩散法,药敏结果按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的标准判读,数据采用WHONET5.6软件统计处理。结果 3年来,从临床各类标本中共分离出568株粪肠球菌和屎肠球菌,其中粪肠球菌240株,屎肠球菌328株,均主要来源于尿液标本,其次是胆汁及胸腹腔积液和血液标本。屎肠球菌除对氯霉素耐药率(8.5%)相对较低外,对其他抗菌药物耐药率均接近或超过50%,耐药率明显高于粪肠球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的肠球菌株。结论肠球菌耐药情况严重,临床应加强对其动态耐药性监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物,以减缓耐药菌株产生和蔓延。 王志勤 杨杰瑞 沈珩 张磊 张晨光关键词:粪肠球菌 屎肠球菌 耐药分析