李秋月
- 作品数:4 被引量:18H指数:3
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝素封管液对患者凝血功能及血液净化临时导管内血栓形成影响的研究进展被引量:8
- 2019年
- 血液净化在重症医学领域,尤其是急性肾衰竭、高脂血症性胰腺炎、药物中毒等患者的救治中得到广泛应用,与机械通气、中心静脉营养支持并称为ICU危重急救的3大支柱[1]。深静脉导管是血液净化的一种最常用的血管通路,对于血管条件差、造瘘初期或造瘘失败的患者尤为重要,但在应用过程中可能出现导管血流量不足、穿刺点渗血、导管堵塞以及导管相关血流感染等风险。治疗结束对导管进行有效封管是预防导管内血栓形成、维持导管通畅、保证后续治疗顺利进行的重要环节。
- 王芳李娜马靖李秋月崔现杰
- 关键词:肝素封管液血液净化血栓形成导管内凝血功能静脉营养支持
- 情景教学法结合思维导图的专科护士培训对重症患者血液净化治疗时间的影响被引量:3
- 2022年
- 目的 观察情景教学法结合思维导图培训专科护士对重症监护病房(ICU)血液净化治疗患者治疗时间的影响.方法 建立北京大学第三医院危重医学科血液净化准入制度,选择专科护士及高年执行层护士共12人成立小组,应用情景教学方法结合思维导图进行血液净化基础知识、操作技能及报警处理知识技能培训,回顾性分析2018年1月至2019年10月99例应用情景教学方法结合思维导图培训前后患者的治疗持续时间.结果 应用情景教学方法结合思维导图培训后62例患者的活化部分凝血酶原时间(APTT)明显长于培训前〔s:34.50(31.00,40.83)比32.00(27.65,37.40),Z=-2.213,P=0.027〕,治疗持续时间也明显长于培训前(h:51.33±3.95比24.78±2.44,t=-5.724,P=0.000).结论 在ICU血液净化治疗培训中采取情景教学方法结合思维导图,可增加护士的理论知识及临床操作技能,提高了血液净化治疗的连续性,保证治疗效果.
- 王芳李秋月马征杨夏末孟超
- 关键词:情景教学法思维导图重症监护病房血液净化
- 2例甲状腺肿物术后气管塌陷患者拔除气管插管的护理被引量:2
- 2022年
- 总结2例甲状腺肿物切除术后合并气管软化、塌陷患者成功拔除气管插管的精细化护理经验。护理要点:拔除气管插管前应用自主呼吸试验、气囊漏气试验、纤维支气管镜检查对气道内结构进行评估。拔除气管插管后加强气道管理,针对气道狭窄序贯使用无创正压通气和药物辅助治疗改善症状。围拔管期严密监护、注重患者心理护理,全程做好再插管及气管切开术等抢救准备。经过以上多种护理措施,2例患者均成功拔除气管插管,顺利转出。
- 韩立云李秋月张佳男柴秋香王晓杰
- 关键词:甲状腺肿物纤维支气管镜无创呼吸机辅助通气护理
- 面部巨大神经纤维瘤术中大量出血合并术后气道阻塞的护理被引量:5
- 2013年
- 报告了1例面部巨大神经纤维瘤患者瘤体切除时大量出血,合并术后头颈部组织严重肿胀,造成声门以上气道阻塞而导致气管插管拔除困难患者的护理经验。术前针对术中大出血的可能,完善血常规及凝血功能检查,充分准备。术后加强创面管理和出血的观察,做好口角、下颌、颈部皮肤护理,加强气管插管的护理,拔管前慎重评估,全面评估患者营养状况和自身条件后采取全胃肠外营养方式。患者创面愈合后,再次择期行面部整形术,于首次手术后第64天顺利出院。
- 李宇轩马宝府杨夏末柴秋香李秋月
- 关键词:神经纤维瘤出血气道阻塞护理