王尧
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 51例菊池病患者临床资料回顾性分析被引量：6
- 2019年
- 目的 :比较、分析我院近10年收治的菊池病儿童及成人患者的临床特点及其异同,以提高诊断率,减少误诊、误治。方法:回顾性分析51例最终诊断为菊池病患者的临床资料,按照患者是否成年进行分组,比较2组之间的临床特点,并分析误诊、误治的原因。结果:51例患者中儿童组26例,成人组25例,2组中均以男性患者为主,男女比例分别为1.4∶1及1.3∶1。96.1%的患者在发病时有淋巴结肿大表现,且多累及颈部淋巴结(44例,占89.8%),其中成人组右侧颈部淋巴结受累更为多见(36.0%比15.4%,P=0.040 3),没有一例单纯锁骨上淋巴结肿大。82.4%的患者存在发热,2组之间差异无统计学意义(P=0.273 5),发热平均持续(23.5±36.2) d。51例患者中32例(62.7%)乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)升高,31例(60.8%)白细胞减少,20例(39.2%)中性粒细胞比例降低。儿童组患者中性粒细胞比例减少更常见(65.4%比12.0%,P<0.000 1),而在LDH、白细胞计数等实验室检查结果之间差异无统计学意义。51例患者中35例(68.6%)曾被误诊,儿童误诊率(22例,84.6%)高于成人误诊率(13例,52.0%)(P=0.012 1)。最终51例经淋巴结活组织检查(活检)后确诊为菊池病,予糖皮质激素治疗后好转。结论:儿童与成人菊池病患者的临床特点相似,多有发热、淋巴结肿大、白细胞减少、LDH增高,此外儿童患者更易出现中性粒细胞比例减少,成人患者更易出现右侧颈部淋巴结肿大。另外,虽然患者几乎都存在淋巴结肿大,但若只累及锁骨上淋巴结,诊断为菊池病的可能性不大。以上可作为初步诊断菊池病的主要参考依据。对于怀疑菊池病的患者都应尽早进行淋巴结活检,避免或减少误诊、误治。
- 王宁王尧王晓朱莹莹周罗成康健王海嵘
- 关键词：组织细胞坏死性淋巴结炎误诊误治
- 血栓调节蛋白表皮生长因子样结构功能域在毕赤酵母中的表达被引量：1
- 2017年
- 目的 :构建血栓调节蛋白表皮生长因子样结构功能域(thrombomodulin-domain 2,TM-D2)的毕赤酵母表达体系,以获得重组TM-D2蛋白。方法:以人cDNA序列为模板,用PCR扩增出TM-D2片段,并将其插入pPICZaB质粒,构建重组表达质粒TM-D2-pPICZaB,重组质粒电击转化入毕赤酵母菌株GS115,用甲醇诱导酵母进行蛋白表达,行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecyl-sulfate polyacrylamide gel electrophoresis,SDS-PAGE)和蛋白印迹法鉴定蛋白表达及纯化情况。结果:PCR产物经琼脂糖凝胶电泳和质粒测序证实,TM-D2片段已正确克隆到表达载体中;SDS-PAGE和蛋白印迹法检测结果证实,上清液中含His-tag的重组TM-D2的表达,且其相对分子质量约为55 000。结论:TM-D2-pPICZaB初步判断TM-D2蛋白可在毕赤酵母中表达。
- 李莉王晓王尧康健周罗成王海嵘
- 关键词：血栓调节蛋白重组质粒毕赤酵母
- 2型糖尿病合并甲状腺功能异常患者凝血功能的回顾性研究被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能异常与患者凝血功能的关系。方法:收集215例T2MD合并甲状腺功能异常患者[其中89例甲状腺功能亢进(甲亢)、126例甲状腺功能减退(甲减)]以及225例单纯T2MD患者的甲状腺功能和凝血功能资料,分析甲状腺功能异常与T2DM患者凝血功能的关系,并且就空腹血糖、甲状腺功能与出凝血相关指标之间的关联性进行分析。结果:T2DM合并甲亢组的凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)与单纯T2DM组相比显著缩短(P<0.05),而活化部分凝血活酶时间(APTT)在2组之间的差异无统计学意义(P>0.05),合并甲亢组的血纤蛋白原(FIB)水平显著升高(P<0.05)。与单纯T2DM组相比,T2DM合并甲减患者除TT延长(P<0.05)外,其他指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。空腹血糖与凝血功能PT之间呈负相关(r=-0.409,P<0.05),与FIB呈正相关(r=0.356,P<0.05);而促甲状腺素(TSH)与PT呈正相关(r=0.334,P<0.05),与FIB呈负相关(r=-0.465,P<0.05)。结论:甲状腺功能异常对T2MD患者凝血功能有一定的影响,合并甲亢可以加重T2MD的高凝状态,合并甲减则相对纤溶亢进。同时血糖不控制可能造成高凝事件的发生。
- 周罗成王尧王晓王海嵘
- 关键词：2型糖尿病甲状腺功能亢进甲状腺功能减退凝血功能
- 血栓调节蛋白内皮生长因子样结构域和富含丝氨酸/苏氨酸结构域在大肠埃希菌中的表达
- 2018年
- 目的:通过构建血栓调节蛋白(thrombomodulin, TM)的内皮生长因子样结构域(D2)、富含丝氨酸/苏氨酸结构域(D3)及绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)的大肠埃希菌表达体系,以获得TM-D23-GFP融合蛋白。方法:从美国国家生物技术信息中心查询TM的D23结构域、GFP的氨基酸序列,进行密码子优化和全基因合成,利用双酶切法将目标基因插入表达载体PET30a中,转化DE3菌株、诱导表达,通过镍离子-亚胺二乙酸-琼脂糖凝胶树脂(Ni-iminodicitic acid-sefinose resin,Ni-IDA)亲和层析、Q Sepharose TM FF离子交换层析纯化,最终得到TM-D23-GFP融合蛋白。结果:经酶切和测序鉴定证实,TM-D23片段已正确插入PET30a表达载体中;十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis, SDS-PAGE)和蛋白质印迹(Western blotting)检测结果证实,含His-tag标签的TM-D23-GFP融合蛋白成功表达,且其相对分子质量约为60 000。结论:构建的TMD23-GFP融合蛋白可在DE3表达菌株中进行表达,为后期融合蛋白的功能研究打下基础。
- 王尧王宁王晓周罗成王海嵘
- 关键词：血栓调节蛋白绿色荧光蛋白融合蛋白大肠埃希菌
