沈倩
- 作品数:4 被引量:27H指数:3
- 供职机构:黄石市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- EGFR突变阳性且经EGFR-TKI治疗后缓慢进展的晚期非小细胞肺癌患者联合化疗对疗效的影响被引量:9
- 2017年
- 目的研究表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性且经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKI)治疗后缓慢进展的晚期非小细胞肺癌患者联合化疗治疗对疗效的影响。方法选取2013年5月至2015年5月间治疗的EGFR突变阳性且经EGFR-TKI治疗后的晚期非小细胞肺癌患者60例。按照随机分组原则将患者分为单纯化疗组(C组)35例和EGFR-TKI治疗联合化疗组(EC组)25例。C组患者单独使用化疗药物治疗,即使用多西他赛注射液75 mg/m^2,一个疗程为21 d。EC组治疗方法为继续使用之前同种TKI的基础上,其余化疗方案及支持治疗方案同C组治疗一样。在每1个疗程后评估每例患者疗效及不良反应。结果两组患者经不同方案治疗后接受长期随访和治疗效果评定,发现两组获得完全缓解的患者均为0。而EC组获得有效缓解率及控制率明显高于C组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后均出现不良反应,但均未出现严重的不良反应,两组不良反应情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗晚期非小细胞肺癌的患者,特别是针对EGFR突变阳性且EGFR-TKI治疗后但仍缓慢发展者,在继续使用EGFR-TKI并联合化疗可显著提高有效控制疾病率,且不会额外增加不良反应发生情况,值得临床推广。
- 张裘沈倩
- 关键词:疗效
- 急诊洗胃并发症原因与护理体会
- 2018年
- 探讨急诊洗胃并发症原因与护理体会。方法:选取2016年11月一2017年3月以来我院收治的20例急诊洗胃患者,随机分为对照组和观察组,对照组8例行普通观察护理,观察组12例在对照组护理基础上行有针对性护理,分别对两组并发症发生率进行比较分析。结果:观察组患者从入院后的生命体征缓解时间、临床症状缓解时间、精神恢复时间和临床治愈时间比未实施院前急救的患者更平稳,更有利于及早恢复和预后健康。主要并发症有急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水 中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。发生主要原因与延误最佳治疗时机、口服或吞入药物剂量过大、未遵医嘱进行治疗、洗胃时机过晚、禁忌症把握不合理等。结论:循证急诊洗胃患者及时救治根源,可以提高患者生存质量,且有效减少了并发症发生率,值得在临床上推广应用。
- 沈倩张裘
- 关键词:急诊洗胃并发症护理体会
- 手术室整体护理干预在胸腔镜食管癌根治术中的护理效果及患者术中出血量与术后满意度被引量:9
- 2021年
- 目的探讨手术室整体护理干预在胸腔镜食管癌根治术中的护理效果,分析其术中出血量与术后满意度。方法选取2018年1~8月在湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院接受治疗的200例食管癌患者,全部患者均接受胸腔镜食管癌根治术治疗。随机均分为两组,对照组(100例)施行基础护理干预,观察组(100例)施行手术室整体护理干预,观察比较两组患者的术中护理效果、术中出血量及术后患者对护理服务质量的满意度。结果观察组的手术成功率(96.00%)显著高于对照组(76.00%),手术用时、住院时间均显著短于对照组,术中出血量明显少于对照组,生活质量评分明显高于对照组,患者对护理服务的满意度(92.00%)显著高于对照组(72.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在胸腔镜食管癌根治术中行手术室整体护理干预,可显著增强临床护理效果,减少术中出血量,降低手术风险,改善食管癌患者的生活质量,提高术后患者对护理服务质量的满意度,是一种具有普及价值的重要护理干预措施。
- 谢红玲胡丽萍沈倩
- 关键词:胸腔镜食管癌根治术
- 乌司他丁保护心肺复苏术后脏器生理功能的最佳剂量临床研究被引量:9
- 2017年
- 目的探讨不同剂量乌司他丁对心肺复苏术后脏器生理功能的临床效果。方法选取行心肺复苏术的患者80例,根据乌司他丁的剂量将其分为高剂量组和低剂量组,每组各40例。高剂量组应用100万U/d的乌司他丁,低剂量组应用20万U/d的乌司他丁。检测并对比两组患者ROSC(自主循环恢复)后即刻、24h、48h、72h的CK-MB(肌酸激酶同工酶)、HDBH(α-羟丁酸脱氢酶)、m-AST(谷草转氨酶同工酶)等心肌酶学指标及AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)等肝功能指标及BUN(尿素氮)、Cr(肌酐)等肾功能指标,对比两组患者治疗后PR-MODS(复苏后器官功能障碍综合征)发生率和28d存活率。结果两组患者ROSC后即刻的各项心肌酶指标、肝功能指标、肾功能指标均无统计学意义差异(P>0.05),ROSC后24h、48h、72h各项指标均先升高再下降,且高剂量组的各项指标均优于低剂量组(P<0.05)。高剂量组治疗后PR-MODS发生率显著低于低剂量组(χ~2=4.114,P<0.01);高剂量组治疗后28d存活率显著高于低剂量组(χ~2=4.073,P<0.01)。结论高剂量乌司他丁可有效保护心肺复苏术后脏器生理功能,降低PR-MODS的发生率,提高存活率。
- 张裘沈倩
- 关键词:心肺复苏术