贾博
- 作品数：6 被引量：17H指数：3
- 供职机构：郑州市第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 有晶状体眼人工晶状体植入术改良式"医护一体"模式的应用效果被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨改良式"医护一体"治疗模式与传统护理模式在有晶状体眼人工晶状体植入术中矫正高度近视患者的应用效果。方法:回顾性病例对照研究。将郑州市第二人民医院眼科2017年1月至2018年12月矫正高度近视者183例(358眼)分为传统模式治疗组51例(102眼)和医护一体模式治疗组132例(256眼)。所有病例均行有晶状体眼人工晶状体植入术,术后观察比较两组效果。结果:传统模式治疗组每次平均费用较医护一体模式多,差异有统计学意义(t=106.554,P=0.000)。两组的患者满意度差异有统计学意义(Z=3.667,P=0.000)。结论:改良式"医护一体"治疗模式在高度近视患者有晶状体眼人工晶状体植入术中的应用,可提高手术效率、降低手术风险,确保医疗和护理质量安全。
- 贾博赵宏郭慧娟
- 系统化护理干预对角膜屈光手术后患者遵医行为及视力恢复效果的影响被引量：3
- 2022年
- 近年来,随着我国家庭中电子科技产品的不断普及,使得青少年近视患者越来越多,这对他们的视力造成了一定的损害。目前,临床上常用角膜屈光手术来治疗屈光不正的近视患者,使其得到理想的裸眼视力[1]。但这并不意味着这种治疗是完美的,有些近视患者在角膜屈光手术后夜间可能有不同程度的眩光、光晕和视力模糊等反应。为了保证手术的远期疗效,对于角膜屈光手术患者来说,在手术后严格按照医生的建议进行一些护理干预以及术后日常生活活动是非常重要的,即患者的"遵医行为"同时也称为患者的依从性[2,3]。
- 贾博
- 关键词：角膜屈光手术裸眼视力遵医行为护理干预日常生活活动视力恢复
- 临床护理路径对准分子激光角膜屈光手术病人的影响研究被引量：1
- 2021年
- 目的:研究临床护理路径对准分子激光角膜屈光手术病人疾病认知、术后视觉效果及依从性的影响。方法:选取2018年3月—2019年5月医院收治的160例准分子激光角膜屈光手术病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组各80例,对照组围术期实施常规性护理干预,试验组运用临床护理路径进行护理干预,比较两组病人围术期心理状态、疾病认知、医护依从性和术后视觉效果及并发症发生情况。结果:干预后术前1 d和术后1 d试验组病人的焦虑评分均明显低于对照组(P<0.05);试验组病人疾病基本知识、手术相关知识、用药知识和自我防护知识认知度明显高于对照组(P<0.05);试验组病人围术期依从性和术后如期复查、规范用药、合理用眼和健康生活的遵从性明显高于对照组(P<0.05);试验组病人术后1个月时的Schirmer值和裸眼视力(UCVA)值明显高于对照组(P<0.05);试验组病人术后3个月内并发症和不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:运用临床护理路径对准分子激光角膜屈光手术病人进行围术期护理干预,可有效改善病人围术期心理状态,提高病人疾病认知度和治疗依从性,进而减少术后并发症的发生,改善病人术后视觉效果。
- 贾博
- 关键词：临床护理路径疾病认知视觉效果依从性
- 快速去上皮角膜胶原交联术治疗青少年圆锥角膜1年疗效分析被引量：5
- 2021年
- 目的评价核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮角膜胶原交联术(CXL)治疗青少年圆锥角膜的疗效。方法采用系列病例观察研究。纳入2017年1月至2018年2月于郑州市第二人民医院就诊的青少年原发性圆锥角膜患者18例25眼,平均年龄(14.4±1.3)岁。采用核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮CXL治疗,术后随访1年,测量并分析术前与术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、角膜前表面最大曲率值(K_(max))、最薄点角膜厚度(TCT)、角膜后表面高度值(PCE)、角膜内皮细胞密度(ECD)变化。记录术眼的并发症及不良反应。结果患者UCVA(LogMAR)和BCVA(LogMAR)分别由术前的0.96±0.35和0.45±0.22提高至术后1年的0.84±0.33和0.34±0.26,差异均有统计学意义(t=-5.765、-4.843,均P<0.01)。术前SE为(8.66±5.11)D,明显高于术后1年的(8.07±5.21)D,差异有统计学意义(t=-3.253,P=0.003)。术前K_(max)为(58.58±9.07)D,术后1年降至(56.25±9.98)D,差异有统计学意义(t=-4.357,P<0.01);其中K_(max)下降1 D以上的有17眼,占68%,变化在1 D以内的有6眼,占24%,增加1 D以上的有2眼,占8%。TCT由术前的(485.0±32.5)μm下降至术后1年的(475.3±35.5)μm,差异有统计学意义(t=-4.266,P<0.01)。术前与术后1年PCE和ECD比较,差异均无统计学意义(t=1.023,P=0.316;t=-1.424,P=0.167)。1眼术后2 d出现角膜周边无菌性浸润,经糖皮质激素滴眼液点眼后症状好转,预后良好,其余眼未出现术中及术后并发症。结论核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮CXL治疗青少年圆锥角膜具有良好的安全性及有效性,长期疗效有待进一步观察。
- 李彩红赵宏贾博郭慧娟马时光
- 关键词：圆锥角膜青少年
- 快速角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的安全及有效性研究被引量：7
- 2020年
- 目的评价快速角膜胶原交联术(accelerated corneal collagen crosslinking,A-CXL)治疗圆锥角膜的安全性及有效性。方法收集2017年4月至2018年3月在郑州市第二人民医院眼科确诊为进展期圆锥角膜的患者37例(61眼),使用Avedro快速角膜胶原交联系统(30 mW·cm-2,4 min)进行手术。随访12个月,观察术前及术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD)、角膜内皮细胞面积变异系数(coefficient variation of cell size,CV)及六边形角膜内皮细胞比例(percentage of hexagonal cells,Hex)、等效球镜度(spherical equivalent,SE)、角膜前表面最大曲率(maximum keratometry,Kmax)、角膜后表面高度(posterior corneal elevation,PCE)、最薄点角膜厚度(thinnest corneal thickness,TCT)的变化。结果术后1个月眼前段光学相干断层扫描检查发现39眼(63.9%)交联术后角膜前中基质层信号增强,可见明显分界线,深度(278.2±45.6)μm;角膜ECD和Hex分别较术前平均下降(97.6±138.6)个和(7.8±14.8)%,差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后3个月二者均恢复至术前水平;角膜CV由术前(35.6±8.0)%增加至(40.6±7.1)%,差异有显著统计学意义(P<0.01);术后3个月时为(37.3±6.8)%,与术前相比差异仍有统计学意义(P<0.05);术后6个月时恢复至术前水平。术后12个月,BCVA及SE均较术前明显改善,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);Kmax及TCT分别下降(2.06±2.51)D和(8.9±10.8)μm,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);PCE保持稳定,与术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论A-CXL手术后早期会出现短暂可逆性内皮细胞数量下降及形态改变,该手术可明显改善圆锥角膜患者角膜形态及视力,阻止或延缓角膜膨隆的进展。
- 李彩红赵宏贾博马时光郭慧娟
- 关键词：圆锥角膜胶原角膜内皮
