王乐华
- 作品数：23 被引量：230H指数：10
- 供职机构：海南医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDS)联合超声乳腺影响报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法选取行乳腺肿瘤切除术的260例患者,每位患者均于术前分别进行3D-PDS及BIRADS检查。术后取得病灶280个,根据病理检查结果,将280个病灶分为良性组(n=168)以及恶性组(n=112),对2组的3D-PDS特征以及二维BI-RADS特征进行比较,观察是否存在差异。以病理结果为金标准,绘制受试者操作特性曲线(ROC)曲线,比较单独采用3D-PDS、BI-RADS方法或两种方法联合使用在对乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断中的诊断能力大小。结果 2组在血管形态、分布以及穿入血管的有无等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01);并且2组在二维超声特征的比较上,2组病灶的形状大小、边界、生长方位、后方回声以及钙化等方面的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,单独采用3D-PDS、二维超声检查方法的曲线下面积分别为(0.796,0.691),而两者联合使用方法下的曲线下面积为(0.852),大于前两者。结论 3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中具有重要意义,能够提高病灶的鉴别诊断能力。
- 李柠肖王乐华邝永卫窦丹燕黎才洋
- 关键词：乳腺肿瘤良性肿瘤多普勒
- 补肾调经汤对多囊卵巢综合征卵巢超声影像学改变及预后的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探究补肾调经汤对多囊卵巢综合征患者卵巢超声影像学改变及预后的影响。方法选择2016年3月-2017年12月于医院诊断多囊卵巢综合征的84例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组各42例,为观察组和对照组。对照组行常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加补肾调经汤。以两个月为一个疗程,比较两组治疗前的卵巢改善情况、卵巢间质动脉血流参数情况、临床疗效及不良反应情况,并随访1年比较两组患者预后排卵与妊娠情况。结果治疗后两组的卵巢体积和卵泡数量均明显降低,观察组的更低,其差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的卵巢间质动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显升高,收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均明显下降,观察组变化更显著,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.10%(37/42),治愈率为42.86%(18/42),高于对照组,观察组不良反应率为4.76%(2/42),低于对照组的16.67%(7/42),其差异明显,有统计学意义(P<0.05)。观察组的排卵率、妊娠率分别为83.33%(35/42)、57.14%(24/42),高于对照组61.90%(26/42)、30.95%(13/42),其差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,可明显改善患者的卵巢状况及其间质动脉血流状况,且不良反应少,更为安全,预后效果更好,值得临床推广应用。
- 黎才洋王乐华张若
- 关键词：补肾调经汤多囊卵巢综合征预后彩色多普勒
- 经直肠超声弹性实时成像在前列腺癌诊断中应用价值研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨经直肠超声弹性实时成像在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取自2014年2月至2016年6月收治的疑似前列腺癌患者47例为研究对象,所有患者均接受经直肠超声和经直肠超声弹性实时成像检查,比较两种检查方法的前列腺癌检出率。结果 47例患者中,病理诊断为前列腺癌17例(36. 2%)、前列腺增生13例(27. 6%)、前列腺增生合并前列腺炎17例(36. 2%)。17例前列腺癌患者中,经直肠超声检出9例,检出率为52. 9%(9/17);经直肠超声弹性实时成像检出14例,检出率为82. 4%(14/17)。两种检查方法的前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。经直肠超声检出的25个可疑前列腺癌病灶中,13个确为前列腺癌(52. 0%),而另外12个为良性病灶(48. 0%);经直肠超声弹性实时成像检出的21个可疑前列腺癌病灶中,18个确为前列腺癌(85. 7%),而另外3个为良性病灶(14. 3%)。两种检查方法的前列腺癌病灶检出准确率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经直肠超声弹性实时成像能提高前列腺癌的检出率,具有良好的临床应用前景。
- 王乐华黄旴宁刘艳婷张亚庆
- 关键词：前列腺癌经直肠超声
- 彩色多普勒超声联合弹性超声成像诊断甲状腺良恶性结节的临床价值被引量：34
- 2017年
- 目的探讨彩色多普勒超声与弹性超声成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用。方法选取门诊、住院接诊的60例甲状腺结节患者作为本次研究对象。所有患者均先采用彩色多普勒超声检测,再进行弹性超声成像检测,观察2组良、恶性结节诊断结果、超声资料、甲状腺结节成像结果。结果通过对60例甲状腺结节患者的检测,弹性超声组检查形态规则、边界清晰情况人数检查较准确,有晕环、微小钙化、血流信号丰富情况较小,多普勒超声检查形态规则、边界清晰情况人数较模糊,有晕环、微小钙化、血流信号丰富情况较高,上述检出率均明显高于多普勒超声组(P<0.05)。甲状腺结节弹性超声成像评分恶性结节4~5分明显高于良性结节(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在弹性超声成像的铺助下,能够准确的获取结节内部组织信息,准确判断良、恶性结节,弥补彩色多普勒超声的不足。
- 吴文萃黄旴宁王乐华
- 关键词：彩色多普勒超声甲状腺良恶性结节
- 彩色多普勒超声、MSCT对卵巢癌术前临床分期中诊断价值对比被引量：10
- 2021年
- 目的分析彩色多普勒超声、MSCT对卵巢癌术前临床分期中诊断价值。方法回顾分析本院2017年4月至2019年5月收治的99例卵巢肿瘤患者的临床资料。99例患者均为女性,均进行彩色多普勒超声检查和MSCT检查。结果彩色多普勒超声检查对卵巢癌诊断正确率为82.82%,低于MSCT(92.92%,P<0.05);以术后病理检查为基准,99例患者中,Ⅰ期5例,Ⅱ期32例,Ⅲ期58例,Ⅳ其4例,彩色多普勒检查诊断符合率与术后病理检查比较,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT检查与术后病理检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声、MSCT均为卵巢癌诊断的有效方法,但MSCT检查在对卵巢癌分期诊断上优于彩色多普勒超声检查。
- 张亚庆黄旴宁王乐华范会文张琼珍符孔
- 关键词：彩色多普勒超声MSCT卵巢癌
- 声触诊组织成像定量技术在BI-RADS 4类乳腺非囊性结节中的应用研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨声触诊组织成像定量(VTIQ)技术鉴别乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺非囊性结节良恶性的应用价值,并对其中4A类结节进行优化。方法收集2017年3月至2018年9月106例经该院超声诊断为BI-RADS 4类乳腺非囊性结节的女性患者的影像资料,包括常规超声及VTIQ图像。通过计算获取VTIQ图像上结节内部剪切波速度(SWV)的平均值,以病理结果为金标准,采用t检验比较乳腺良、恶性结节SWV平均值的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳截断值,获得曲线下面积(AUC),并以最佳截断值评估VTIQ技术对BI-RADS 4A类结节的优化效能。结果106个非囊性结节中,良性结节63个,恶性结节43个。VTIQ技术测定乳腺良、恶性结节的SWV平均值分别为(2.79±0.45)m/s及(4.58±0.99)m/s,差异有统计学意义(t=10.59,P=0.000)。SWV以3.47 m/s为最佳截断值,诊断BI-RADS 4类乳腺非囊性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及AUC分别为83.72%、87.30%、85.85%、81.82%、88.71%、0.710、0.915。以最佳截断值对62个4A类结节进行优化,有55个结节SWV平均值小于最佳截断值,55个乳腺结节可下调为3类以避免活检或手术,仅1个结节漏诊。结论VTIQ技术在BI-RADS 4类乳腺非囊性结节的鉴别诊断中有较好的诊断效能,并能有效优化乳腺4A类结节。
- 王爱珠黄旴宁王宾王乐华
- 关键词：乳腺影像报告和数据系统
- MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性研究被引量：13
- 2022年
- 目的对比MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性。方法收集本院2018年1月至2019年1月诊治的63例直肠癌患者的影像学资料,患者均行MRI及经直肠超声检查,以病理学检查结果为“金标准”,计算不同检查对直肠癌术前T分期的诊断符合率。结果以病理结果为参照,MRI检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为92.06%(58/63),与病理学结果相比,两者无统计学意义(P>0.05),其中T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期诊断符合率依次为92.30%(12/13)、96.55%(28/29)、85.71%(12/14)、85.71%(6/7)。经直肠超声检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为84.12%(53/63),与MRI结果相比,经直肠超声检查对直肠癌术前T分期诊断总符合率较低(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期诊断符合率依次为76.92%(10/13)、93.10%(27/29)、78.57%(11/14)、71.42%(5/7)。结论MRI、经直肠超声均可有效显示直肠癌图像特征,MRI多序列扫描检查评估直肠癌术前T分期准确性优于经直肠超声。
- 王宾王爱珠文宠佩林志东王乐华聂忠仕吴煌福
- 关键词：直肠癌MRI经直肠超声T分期
- 左肾盂低度恶性潜能尿路上皮乳头状肿瘤1例
- 2023年
- 患者男,51岁,左腰闷痛3天;既往体健。查体:左肾区及上输尿管点压痛,左肾区叩击痛(+)。实验室检查:尿隐血(+),尿细胞学见非典型尿路上皮细胞。腹部CT:左输尿管腹段1.3 cm×1.1 cm高密度影,其近端输尿管肾盂扩张、积水;左肾盂内0.8 cm×0.7 cm×0.6 cm软组织密度影,CT值30 HU,增强扫描皮质期明显强化(图1A),CT值76 HU。超声:左侧输尿管上段1.7 cm×1.0 cm结石,左肾盂扩张,内见1.0 cm×0.7 cm低回声结节,形态不规则,边界欠清,基底较宽,相邻肾盂结构连续性完整(图1B);CDFI于结节内未见明显血流信号。
- 王爱珠黄旴宁王乐华
- 关键词：尿道肿瘤肾盂超声检查
- 超声心动图在评估二尖瓣机械瓣置换术后短期疗效的价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨超声心动图评价二尖瓣机械瓣置换术后短期心脏结构及血流动力学改变的价值。方法回顾性分析61例因风湿性心脏病(RHD)二尖瓣狭窄在我院接受二尖瓣机械瓣置换术患者的超声心动图检查资料。将术前、术后1周、3个月、6个月及1年5个时间段的超声心动图主要指标进行统计学分析。结果与术前比较,术后1周、3个月、6个月及1年左心房前后径(LAD)、二尖瓣峰值流速(Vp)及平均跨瓣压差(MPG)均减小及下降,有显著统计学意义(P<0.01);术后各时间段左心室射血分数(LVEF)无明显变化(P>0.05);术后Vp及MPG随着时间推移逐渐上升,其中与术后1周比较,术后3个月增高无明显统计学差异(P>0.05),术后6个月及术后1年,Vp及MPG增高有统计学差异(P<0.05);与术后3个月比较,术后1年Vp及MPG亦明显增高(P<0.05)。结论二尖瓣机械瓣置换术后血流动力学明显改善,超声心动图能准确评价其变化。
- 陈妹花黄旴宁张秋元严春苗王乐华
- 关键词：二尖瓣狭窄二尖瓣置换术超声心动图
- 超声造影5分法与超声造影预测模型鉴别诊断不同大小BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的对比研究被引量：7
- 2023年
- 目的比较超声造影(CEUS)5分法与CEUS预测模型对不同大小BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值。方法收集我院经穿刺活检或手术病理结果证实的乳腺病变患者165例(166个病灶,均为BI-RADS 4类),均行常规超声和CEUS检查,根据病灶大小分为直径≤2.0 cm组101个和直径>2.0 cm组65个,分析并比较两组良恶性病灶的10项CEUS特征(包括增强强度、增强时相、增强方式、增强形态、增强边界、增强均匀性、灌注缺损、增强范围、蟹足征及滋养血管)。应用CEUS 5分法和CEUS预测模型判断病灶良恶性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较两种方法鉴别诊断不同大小乳腺病灶良恶性的效能。结果直径≤2.0 cm组中良恶性病灶的10项CEUS特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05);直径>2.0 cm组中良恶性病灶的CEUS特征除增强强度、增强方式及灌注缺损外,其余7项特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEUS 5分法、CEUS预测模型鉴别诊断直径≤2.0 cm病灶良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.884、0.861,二者比较差异无统计学意义;CEUS 5分法、CEUS预测模型鉴别诊断直径>2.0 cm病灶良恶性的AUC分别为0.932、0.864,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。CEUS 5分法中评分为2、3、5分病灶的诊断准确率较高,评分为1、4分病灶的诊断准确率偏低;CEUS预测模型中A、D、E、F模型的预测效能较好,B模型次之,C模型较差。结论对于直径≤2.0 cm的BI-RADS 4类乳腺病灶的良恶性鉴别,CEUS 5分法与CEUS预测模型的诊断价值相当;对于直径>2.0 cm的BI-RADS 4类乳腺病灶的良恶性鉴别,CEUS 5分法具有更高的诊断价值。
- 王爱珠张红霞王乐华孙章秀黄旴宁
- 关键词：超声检查造影剂
