官振标
- 作品数:12 被引量:66H指数:5
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- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 莫西沙星在肺炎大鼠血液及肺组织的药代动力学研究被引量:11
- 2017年
- 目的:观察莫西沙星灌胃给药在肺炎大鼠血液及肺组织中的药代动力学特点。方法:建立肺炎链球菌肺炎大鼠模型,莫西沙星按照42 mg·kg^(-1)灌胃给药,采用微透析技术对肺炎大鼠的血液及肺组织同步取样,应用高效液相色谱法测定莫西沙星游离药物浓度,计算药代动力学参数。结果:血液中游离药物浓度T_(max)为(1.00±0.00)h,C_(max)为(4.83±0.05)mg·L^(-1),肺组织内T_(max)为(0.95±0.10)h,C_(max)为(4.84±0.02)mg·L^(-1)。之后两者同步下降,莫西沙星在肺组织内的穿透率为(1.256±0.321)。消除半衰期(t_(1/2))在血液内为(2.16±0.12)h,肺组织内为(3.27±0.48)h(P<0.05)。血液及肺组织的AUC_((0-inf))分别为(16.94±1.52)mg·h^(-1)·L^(-1)和(18.57±1.17)mg·h^(-1)·L^(-1)(P<0.05)。分布系数(AUC_肺/AUC_(血液))为(1.216±0.041)。结论:在该剂量条件下,莫西沙星灌胃给药后,在肺炎大鼠肺组织的穿透率高,血液及肺组织内的游离药物浓度较高,远超过了最低抑菌浓度和防耐药突变浓度,可以有效清除肺炎链球菌,获得较好疗效。
- 李奕成熙曹玉书徐世林童皖宁官振标卓安山
- 关键词:莫西沙星肺炎微透析药代动力学
- 经支气管镜腔内诊断肺外周结节技术及进展被引量:1
- 2024年
- 肺周围型病变,包括肺外周结节,是常见的肺部问题。随着肺结节患者的增加,对组织取样的需求也随之增加。安全而精准的活检技术用于鉴别病变良、恶性对患者非常有益。电子支气管镜技术是近几十年来诊断肺周围型病变的活检技术之一,各种引导技术,例如径向超声支气管镜和虚拟支气管镜导航已被证实能改善常规支气管镜的性能。本文对有关先进支气管镜技术的现有研究进行综述,并探讨先进支气管镜技术在肺外周结节诊断中的应用价值。
- 官振标张艺菲田森沈夏平张伟董宇超白冲黄海东
- 关键词:肺周围型病变支气管镜微创诊断介入肺脏病学
- 慢性阻塞性肺疾病中副流感嗜血杆菌感染的临床和致病性研究
- 慢性阻塞性肺疾病/(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD/)是一种不可逆或不完全可逆并呈进行性进展的气流受限为特征的疾病,多存在于慢性支气管炎和/或肺气肿患者。COPD是目...
- 官振标
- 关键词:副流感嗜血杆菌慢性阻塞性肺疾病耐药性
- 文献传递
- 微透析法研究莫西沙星在肺炎大鼠肺组织中的药代动力学
- 目的 观察莫西沙星灌胃给药在肺炎大鼠血液及肺组织中的药代动力学特点。方法 建立肺炎链球菌肺炎大鼠模型,莫西沙星模拟人体400mg/d静脉给药,采用微透析技术对肺炎大鼠的血液及肺组织同步取样,应用高效液相色谱法测定莫西沙星...
- 李奕卓安山官振标李雷赵红霞孙星
- 关键词:莫西沙星肺炎链球菌肺炎微透析药代动力学
- 新型冠状病毒感染后潜水员适潜性评估
- 2024年
- 新型冠状病毒感染(COVID-19)对全身几乎所有器官都会产生影响,其中最主要的受累器官为肺和心脏。随着COVID-19康复患者数量不断增加,越来越多的证据表明,因COVID-19住院治疗获得康复的患者中有相当大比例的人群存在后遗症,主要表现为呼吸系统和心血管系统的症状。对于潜水员,COVID-19后的运动耐受、心肺功能的恢复对其适潜性具有重要影响。一些组织和机构发布了潜水员COVID-19后的适潜性评估指南。本文对COVID-19后的呼吸和心血管系统后遗症及相关的适潜性评估方案进行简要介绍,并基于已有的相关要求和我国实际,初步提出我国潜水员COVID-19后的适潜性评估要求。
- 官振标董宇超徐佳骏俞旭华文宇坤刘霞刘文武
- 关键词:心功能
- 晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变状态研究被引量:5
- 2016年
- 目的探讨晚期非小细胞肺癌( non-small-cell carcinoma, NSCLC)患者肺组织或胸水表皮生长因子受体( epider-mal growth factor, EGFR) 基因突变状态,以期为肺癌患者选择靶向治疗提供依据.方法选择经组织学或细胞学确诊为中晚期 NSCLC患者118例,采用扩增受阻突变系统( ARMS)-qPCR方法,对不同途径获取的肺组织或胸水细胞块进行EG FR基因 (18-21外显子)突变情况测定.结果(1)118例晚期NSCLC患者,EGFR基因突变者4 5例,突变率为38.1% ,其中男性占44.4% ,女性占55.6% ; (2)不同途径采集的标本, EGFR基因突变率不同,以手术切除和C T引导肺活检标本阳性率较高,胸水 细胞块阳性率较低,与前两者比较,差异均有统计学意义(P〈0. 05);(3)不同病期采集的胸水标本阳性率不同,随着肿瘤病情 进展,阳性率有增高趋势,但各期比较,差异无统计学意义( P 〉 0.05); (4)在 EGFR基因突变患者中,以1 9外显子缺失(占 40. 0% )和21外显子L858R 点突变(占42.2%)比例较高,1 8外显子缺失(占8. 9%)和2 0外显子缺失(占6.7% )相对较低,后 两者与前两者比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);另外发现2例(4. 4%)患者为19和21外显子同时突变,其余43例 (95.6%)为单基因突变,未发现多基因突变的情况.结论对晚期 NSCLC患者应尽可能作EGFR基因检测,以期为选择分子 靶向(TKIS)治疗提供依据.
- 卓安山官振标李奕童皖宁孙星徐世林赵红霞李雷
- 关键词:表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗基因突变
- 无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并肺性脑病的临床研究被引量:24
- 2014年
- 目的观察无创正压通气(NPPV)联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并肺性脑病的疗效。方法将AECOPD合并肺性脑病的患者78例随机分成2组,观察组39例,在综合治疗的基础上,采用NPPV联合纳洛酮治疗;对照组39例,除不用纳洛酮外,其他治疗同观察组。观察2组抢救成功率和失败率,并比较治疗前及治疗后3 d呼吸频率(RR)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)及动脉血气指标的变化。结果(1)观察组总抢救成功率(92.3%)虽较对照组(84.6%)高,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)与治疗前比较,2组治疗3 d后RR、HR均改善(P<0.01),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。呼吸困难程度评分治疗前与治疗后比较:观察组[(1.70±0.61)分vs.(2.78±0.64)分]、对照组[(1.72±0.58)分vs.(2.44±0.33)分]均改善明显(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与治疗前比较,治疗3 d后观察组pH、SaO_2、PaO_2、PaCO_2、SpO_2、P_(ET)CO_2均改善,对照组除SpO_2外,其余指标亦改善(P<0.05或P<0.01)。2组pH、PaCO_2、P_(ET)CO_2比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NPPV治疗AECOPD合并肺性脑病具有较好的疗效,及早联用呼吸兴奋剂纳洛酮,可提高治疗效果,提高抢救成功率,降低气管插管率和病死率。
- 卓安山李奕官振标曾葭李雷赵红霞
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺性脑病无创正压通气纳洛酮
- 远海航行期间一起群体性食物中毒事件的处置
- 2017年
- 目的:分析某舰艇远海航行期间一起群体性食物中毒事件的处置做法,探讨海上发生类似疫情时的应对与防范措施。方法:出现疑似食物中毒病例后,在积极救治患者的同时,及时开展流行病学调查,查找中毒原因,总结经验教训和应对措施。结果:此次事件确认为自制酱菜细菌污染所致的群体性食物中毒;发病的中毒病例均得到及时救治。结论:各部门应急联动积极处置使该事件未造成严重后果;严格执行卫生制度,加强卫生宣教可有效防范此类事件发生。
- 李奕曹玉书徐世林官振标李雷赵红霞孙星陈争明
- 关键词:群体性食物中毒流行病学
- 无创正压通气治疗老年急性左心衰竭合并肺水肿的临床研究被引量:8
- 2015年
- 目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗老年急性左心衰竭合并肺水肿的疗效及安全性。方法选择79例符合一定条件的急性左心衰竭患者随机分成两组,两组均采用常规综合治疗包括强心、利尿和应用血管活性药物等;对照组39例,加用鼻导管或高氧面罩吸氧,观察组40例,加用NPPV治疗。观察两组治疗前及治疗后30 min、2 h、4 h临床疗效及呼吸频率(HR)、心率(HR)、动脉血氧分压(Pa O2)、指脉氧饱和度(Sp O2)及血浆B型钠尿肽(BNP)水平和左室射血分数(LVEF)的变化。结果观察组显效率(70.0%)和总有效率(92.5%)均明显高于对照组(分别为43.6%和74.4%),两组比较,差异有明显的统计学意义(P<0.05);观察组治疗后30 min、4 h测得的RR、HR、Pa O2、Sp O2等指标均明显优于对照组,两组比较,差异分别有明显的统计学意义(P<0.05);观察组治疗后4 h血浆BNP水平(712.8±112.5)pg/ml和LVEF(53.6%±8.1%)改善情况明显优于对照组,分别为(986.4±145.7)pg/ml和(46.7%±9.5%),两组比较,差异分别有明显的统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV不仅能改善老年急性左心衰竭患者的氧合和通气功能,纠正其呼吸衰竭,并可改善其心功能,加速心功能恢复,纠正心力衰竭。
- 卓安山李奕官振标徐世林童皖宁李雷赵红霞
- 关键词:无创正压通气急性左心衰竭肺水肿B型钠尿肽左室射血分数
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌分布及耐药性分析被引量:3
- 2011年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸道病原菌的分布及药敏情况,为临床合理用药和控制细菌耐药提供参考。方法 2006年1月至2010年12月,对全国23家医院共527例AECOPD患者进行痰细菌培养,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测按CLSI2005版推荐的ESBLs纸片筛选法和酶抑制剂增强纸片确证法测定。16S rRNA甲基化酶基因检测采用PCR法。并根据患者第一秒用力呼气容积(FEV_1)占预计值百分比将检出病原菌的患者分组,比较不同COPD严重程度患者细菌学情况。结果 527例患者痰标本共检出病原菌332株,检出率为62.9%;其中革兰阴性杆菌228株(68.7%),病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等,革兰阳性球菌104株(31.3%),病原菌依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌等。极重度COPD患者革兰阴性杆菌检出率明显高于中、重度患者(P<0.01)。药敏检测发现,亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦对革兰阴性杆菌抗菌活性最高,万古霉素对革兰阳性球菌抗菌活性最高。还分离到48株产ESBLs菌株和22株产16S rRNA甲基化酶菌株。结论 AECOPD患者痰培养结果以革兰阴性杆菌为主,耐药现象严重;肺功能差、病情严重的AECOPD患者优势致病菌是革兰阴性杆菌。
- 聂蔚官振标陈吉泉方正修清玉
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性微生物敏感性试验慢性阻塞性肺疾病急性加重期