李金涛
- 作品数：17 被引量：49H指数：3
- 供职机构：宝鸡市中医医院更多>>
- 发文基金：陕西省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 仝俐功主任医师柔筋止痉针法治疗中风偏瘫痉挛状态的临床观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨仝俐功主任医师柔筋止痉针法治疗中风偏瘫痉挛状态的疗效.方法:随机将60例中风偏瘫痉挛患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组运用柔筋止痉针法治疗,对照组运用常规针刺治疗.两组治疗前后均采用改良Ashworth、ADL、FMA、NDS评分进行对比.结果:治疗后,治疗组各评分改善均优于对照组(P<0.05).结论:柔筋止痉针法治疗中风偏瘫可明显缓解患者痉挛状态.
- 李金涛
- 关键词：中风痉挛
- 读外台秘要谈灸法临床
- 是我国先民在当时的历史条件下有病在病痛处手捣,棍按,或用石块碰击,砭石刺血,在病痛处用柴,草,树枝点火烘烤,达到治疗病痛的目的.由此逐渐形成砭石,骨针,艾灸.这是古代劳动人民和历代医家长期与疾病作斗争不断地创造发展成现代...
- 任永新李金涛
- 关键词：《外台秘要》
- 针刺配合康复治疗特发性面神经麻痹78例临床观察
- 目的观察针刺配合康复治疗特发性面神经麻痹的疗效。方法将78例特发性面神经麻痹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组38例,两组均给以常规针刺和药物治疗,治疗组同时结合面部肌肉康复训练。观察疗效与治愈时间。结果治...
- 吴晨燕李金涛
- 关键词：面神经麻痹针刺疗法康复
- 文献传递
- 基于经筋理论的针灸疗法用于脑卒中后肢体痉挛患者的效果研究
- 2025年
- 目的 探讨脑卒中后肢体痉挛患者采取基于经筋理论针灸疗法干预的效果。方法 选取2022年5月至2024年5月于宝鸡市中医医院接受治疗的90例脑卒中后肢体痉挛患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组。对照组45例,男女比为28∶17,年龄(60.28±4.62)岁;Brunnstrom脑卒中分级Ⅱ级16例,Ⅲ级20例,Ⅳ级9例。观察组45例,男女比为26∶19,年龄(61.43±4.57)岁;Brunnstrom脑卒中分级Ⅱ级14例,Ⅲ级21例,Ⅳ级10例。对照组实施常规康复治疗,观察组实施常规康复治疗+基于经筋理论的针灸疗法。两组均干预1个月。对比两组脑脊液γ氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)水平,中医症候积分、徒手肌力、肢体运动功能、神经功能缺损、生活质量变化情况。采用t检验进行统计学分析。结果 干预后,观察组的GABA水平高于对照组[(1.75±0.48)mol/L比(1.49±0.43)mol/L],GLU、GLU/GABA水平低于对照组[(2.07±0.22)mol/L比(2.38±0.34)mol/L、1.38±0.39比1.65±0.43](均P<0.05);观察组各项中医证候积分均低于对照组(均P<0.05);观察组上肢运动功能[(26.37±3.72)分]、下肢运动功能[(17.46±2.74)分]、徒手肌力(3.36±0.59)和神经功能缺损程度[(9.34±1.74)分]与对照组[(21.16±3.54)分、(14.36±2.62)分、2.61±0.53、(13.83±1.25)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组生活质量各项评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 基于经筋理论的针灸疗法可帮助脑卒中后肢体痉挛患者改善肢体痉挛状态,提高四肢肌力,促进运动功能恢复,改善神经功能缺损及预后,进而提高生活质量。
- 马昀欣李金涛李仁心秀
- 关键词：脑卒中后肢体痉挛经筋理论针灸疗法肢体运动功能神经功能缺损
- 经筋理论指导下针刀联合头针治疗脑卒中后下肢痉挛的效果
- 2025年
- 目的 探讨经筋理论指导下针刀联合头针治疗脑卒中后下肢痉挛患者的效果及对痉挛程度和平衡功能的影响。方法 前瞻性选取西安国际医学中心医院2021年2月至2024年6月收治的80例脑卒中后下肢痉挛患者,按随机数字表法为两组,每组40例。对照组男、女各20例;年龄(49.20±4.17)岁;下肢痉挛时间(10.21±2.63)d;偏瘫部位:左侧18例、右侧22例。观察组男、女各23、17例;年龄(49.81±4.37)岁;下肢痉挛时间(10.65±3.02)d;偏瘫部位:左侧20例、右侧20例。对照组应用头针治疗(1次/d,每周6次),观察组应用经筋理论指导下针刀(1周3次)联合头针。两组均治疗4周。比较两组治疗效果、不良反应、痉挛程度、平衡功能、日常生活活动能力、下肢运动功能、三维步态分析结果。采用χ^(2)检验、秩和检验、t检验进行统计学分析。结果 观察组治疗有效率95.00%(38/40)高于对照组77.50%(31/40)(χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗4周后,观察组痉挛程度分级优于对照组(P<0.05);观察组改良Barthel指数(MBI)[(52.63±3.78)分]、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)评分[(23.20±2.98)分]、Berg平衡量表(BBS)评分[(46.25±5.04)分]均高于对照组[(46.21±3.42)分、(20.45±2.68)分、(41.08±4.59)分](t=7.965、4.340、4.797,均P<0.05);观察组步频[(73.20±4.99)步/min]、步速[(0.61±0.07)m/s]均高于对照组[(70.02±4.24)步/min、(0.52±0.06)m/s](t=3.071、6.174,均P<0.05);观察组患侧踝关节最大背屈角度[(14.02±1.62)°]、患侧踝关节最大跖屈角度[(20.02±2.74)°]均大于对照组[(11.84±1.27)°、(17.21±2.27)°](t=6.698、4.995,均P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现加重情况,也未出现晕针、皮下血肿、淤血等不良反应。结论 脑卒中后下肢痉挛患者采取经筋理论指导下针刀联合头针治疗效果显著,可降低痉挛程度分级,改善步态运动学参数、步频和步速、下肢运动功能。
- 刘斌李金涛吴鹏
- 关键词：下肢痉挛经筋理论针刀
- 腔隙性脑梗死伴有认知障碍患者磁共振成像表现被引量：6
- 2021年
- 目的:分析腔隙性脑梗死伴有认知障碍(LICI)患者磁共振成像(MRI)的表现。方法:选取医院收治的65例腔隙性脑梗死伴有LICI患者纳入观察组,另选63例腔隙性脑梗死无LICI患者纳入对照组,观察对比两组患者头颅MRI影像学差异。结果:观察组患者侧脑室旁、丘脑、额叶、脑左侧以及双侧部位占比率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=30.039,χ^(2)=20.189,χ^(2)=24.281,χ^(2)=30.806,χ^(2)=9.570;P<0.05);脑右侧梗死比率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.850,P<0.05);其他梗死部位比较,差异无统计学意义。观察组哈氏值为(59.9±6.36)mm,显著高于对照组的(53.27±7.47)mm,差异有统计学意义(t=5.424,P<0.05)。结论:LICI患者病灶数目、体积及部位存在明显异常,且脑萎缩的发生率会提高,该情况会加重患者LICI表现。LICI患者扣带、丘脑前辐射、钩状束、海马、内囊后肢、额枕下束和视辐射部位的白质微细结构影像表现呈完整性破坏情况。
- 张燕李银太马辉李金涛
- 关键词：磁共振成像(MRI)
- 脑血管意外后偏瘫实施针灸联合康复疗法的临床价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨对脑血管意外后偏瘫患者实施针灸联合康复疗法的临床价值。方法选择70例脑血管意外后偏瘫患者,随机分为研究组和对照组,各35例。在常规药物治疗的基础上,对照组实施针灸治疗,研究组实施针灸联合康复疗法。比较两组患者的治疗效果。结果研究组的神经功能恢复总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的FMA评分均明显升高,脑血流情况均明显改善,且研究组均优于对照组(P<0.05)。结论对脑血管意外后偏瘫患者实施针灸联合康复疗法的效果显著,可明显改善患者的神经、运动功能和脑血流,值得临床推广。
- 侯强李金涛
- 关键词：针灸康复疗法
- 头针同步结合神经肌肉刺激疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫的疗效观察被引量：34
- 2020年
- 目的探讨头针同步结合神经肌肉刺激疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫的疗效及对诱发电位、神经递质水平的影响。方法选取宝鸡市中医医院2016年1月—2018年4月收治的脑梗死后痉挛性偏瘫病人124例,以随机抽签法分为对照组和观察组,各62例。对照组采用头针治疗,观察组在对照组治疗基础上结合神经肌肉刺激疗法。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、改良Ashworth肌张力分级(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、躯体感觉诱发电位、甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)水平。结果治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,FMA评分高于治疗前,且观察组NIHSS评分和FMA评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MAS分级情况优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ADL评分和QOL-BREF评分高于治疗前,且观察组ADL评分和QOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组正中神经N20潜伏期和胫神经N20潜伏期低于治疗前,正中神经N20-P25波峰振幅和胫神经N20-P25波峰振幅高于治疗前,且正中神经N20潜伏期、正中神经N20-P25波峰振幅、胫神经N20潜伏期和胫神经N20-P25波峰振幅均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Gly和GABA水平高于治疗前,且观察组Gly和GABA水平均高于对照组(P<0.05)。结论头针同步结合神经肌肉刺激疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫可促进病人受损神经功能恢复,提高肢体活动功能,改善日常生活质量,纠正异常躯体感觉诱发电位水平,其作用机制可能与刺激Gly和GABA表达有关。
- 李金涛李金涛王瑞辉
- 关键词：脑梗死痉挛性偏瘫甘氨酸Γ-氨基丁酸
- 血尿酸联合改良格拉斯哥预后评分对维持性腹膜透析患者长期透析的预测价值
- 2023年
- 目的:探讨血尿酸(SUA)联合改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对腹膜透析(PD)患者长期透析的预测价值。方法:将接受PD的105例患者作为研究对象,根据透析龄长短分为透析龄≥5年组(n=61)和透析龄<5年组(n=44)。比较两组患者PD治疗前SUA、mGPS评分等临床资料,应用Logistic回归模型分析患者透析龄<5年的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价SUA、mGPS及其联合对患者能够长期进行PD治疗的预测价值。结果:与透析龄≥5年组比较,透析龄<5年组患者年龄更大,血清SUA和C反应蛋白(CRP)水平更高,白蛋白(Alb)水平更低,且mGPS评分≥2分的比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄较大(OR=1.146)、SUA增高(OR=1.399)和mGPS评分为2分(OR=1.473)是PD患者透析龄<5年的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SUA、mGPS评分预测PD患者透析龄<5年的曲线下面积(AUC)为0.734、0.655,二者联合预测的AUC为0.806,相比单一指标均增高(P<0.05)。结论:SUA水平、mGPS评分是PD患者透析龄<5年的影响因素,二者联合应用对PD患者能够长期维持透析有较好预测价值。
- 杨剑李金涛周美兰
- 关键词：腹膜透析长期透析预后血尿酸
- 柔筋止痉针法联合康复锻炼治疗中风后偏瘫上肢痉挛疗效及对表面肌电图的影响
- 2024年
- 目的探讨柔筋止痉针法联合康复锻炼治疗中风后偏瘫上肢痉挛患者的临床疗效及对表面肌电图的影响。方法选择2022年1月—2023年1月于宝鸡市中医医院康复科治疗的中风后偏瘫上肢痉挛患者72例,随机分为对照组和观察组,每组36例。2组均给予西医对症治疗及康复锻炼,在此基础上对照组给予常规针刺治疗,观察组给予柔筋止痉针法治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后主要证候评分、改良Barthel指数量表评分、Fugl-Meyer量表上肢运动功能评分、改良Ashworth痉挛量表评分、肘关节屈曲90°最大等长收缩时肱二头肌与肱三头肌均方根值和积分肌电值及治疗安全性。结果2组治疗2周及4周后主要证候评分、改良Ashworth痉挛量表评分及肱二头肌均方根值、肱三头肌均方根值均较治疗前明显降低(P均<0.05),改良Barthel指数量表评分、Fugl-Meyer量表上肢运动功能评分及肱二头肌积分肌电值、肱三头肌积分肌电值均较治疗前明显升高(P均<0.05),观察组治疗后以上各指标改善情况均明显优于同期对照组(P均<0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论柔筋止痉针法较常规针刺法可更有效缓解中风后偏瘫上肢痉挛相关症状,降低肌张力,改善肢体活动功能和生活质量,且安全性良好,这可能与该方案能够更为有效促进神经肌肉系统功能恢复有关。
- 李金涛赵杨仝燕张浩张晶
- 关键词：中风上肢痉挛表面肌电图
