沈佳英
- 作品数:11 被引量:44H指数:5
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
- 发文基金:新世纪高等教育教学改革工程更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 多奈哌齐联合骨化三醇治疗轻度认知功能障碍的效果观察
- 2025年
- 目的本研究旨在通过对比分析单用多奈哌齐与多奈哌齐联合骨化三醇口服治疗对轻度认知功能障碍(MCI)的临床效果,以期为MCI患者的治疗方案提供科学依据和指导。方法选择2020年2月—2022年7月在湖州市中心医院就诊的MCI患者172例,采用随机数字表将患者分为对照组(74例)和观察组(98例)。对照组在非药物治疗基础上口服多奈哌齐5 mg/d+安慰剂(生理盐水胶丸)1丸/d,观察组口服多奈哌齐5 mg/d+骨化三醇0.25μg/d,分别在治疗6个月和12个月时比较2组简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和社会功能活动问卷(FAQ)评分。结果2组MMSE、MoCA、FAQ评分在治疗6、12个月较基线时均改善(P<0.05);以治疗12个月为终点,观察组的MMSE优于对照组(P<0.05),2组MoCA、FAQ差异均无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组的药物不良反应发生率分别为1.35%(1/74)和1.02%(1/98),服药依从差的比例分别为12.16%(9/74)和11.22%(11/98),组间比较差异均无统计学意义(P=0.999、0.849)。结论非药物干预基础上口服多奈哌齐或联合口服多奈哌齐+骨化三醇对MCI有治疗效果,但联合用药未体现出明显的优越性。
- 沈佳英范佳佳张晨王晓艳朱梦娜任菁菁
- 关键词:轻度认知功能障碍维生素D多奈哌齐骨化三醇
- 前列地尔联合丹参注射液治疗老年2型糖尿病下肢血管病变疗效观察被引量:6
- 2018年
- 笔者采用前列地尔联合丹参注射液治疗老年2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)患者50例,疗效满意,报道如下。2013年4月—2017年2月我院收治的老年2型糖尿病下肢血管病变患者100例,采用随机数字表法分成观察组50例,男28例,女22例,年龄60~85岁,平均(72.5±2.3)岁;LEAD病程5~20年,平均(12.5±1.5)年。对照组50例,男29例,女21例,年龄62~87岁,平均(73.4±2.4)岁;LEAD病程5~19年,平均(12.6±1.8)年。两组患者性别、年龄、病程等基础资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入、排除标准纳入标准:(1)年龄≥60岁,性别不限;(2)糖尿病诊断符合1999年世界卫生组织(WHO)诊断标准[1];(3)所有患者符合下肢血管病变诊断标准[2]:临床表现为手脚冰凉、间歇性跛行等症状,彩色多普勒检查显示存在内膜增厚、硬化、粥样斑块和管腔狭窄或闭塞等下肢动脉、静脉血管病变;(4)血管踝肱指数(ABI)≤0.9[3];(5)既往无服用其他抗凝剂、血管扩张剂及影响免疫功能的药物史。
- 沈佳英
- 关键词:前列地尔丹参注射液
- 全科住院医师规范化培训中肿瘤内科培训的实践与教学优化被引量:7
- 2022年
- 全科医师在恶性肿瘤的全程管理中扮演着重要角色。肿瘤内科是全科住院医师接受规范化培训的主要基地,但目前教学实践中存在主动带教意识不强、带教不规范等诸多问题。湖州市中心医院肿瘤内科通过改革教学理念、调整规培计划、变革教学模式、重视医患沟通等方面开展研究并提出优化方案,有助于提高全科住院医师的肿瘤学规培质量,为改善我国基层肿瘤诊治水平提供帮助。
- 沈俊俊卢振产沈佳英潘月芬钟丽萍廖海红齐全姜亦珍
- 关键词:全科医学住院医师肿瘤内科教学优化
- 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果观察被引量:4
- 2018年
- 目的观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的效果。方法 2013年4月至2016年12月该院收治的136例老年2型糖尿病患者,按照入院时间分为对照组与观察组各68例。对照组单独使用地特胰岛素治疗,观察组加用瑞格列奈治疗,治疗两个月后,比较两组疗效及相关治疗情况。结果观察组显效率60.3%高于对照组的35.3%,低血糖发生率5.9%低于对照组的19.1%,血糖恢复正常时间、胰岛素使用剂量和Hb A1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病,可缩短患者血糖恢复正常时间,减少胰岛素使用剂量,降低低血糖发生率。
- 沈佳英
- 关键词:地特胰岛素瑞格列奈老年2型糖尿病
- 卡维地洛对缺血性心脏病患者心肌收缩力的影响被引量:2
- 2011年
- 目的研究卡维地洛对缺血性心脏病心肌收缩力及预后的临床疗效。方法选取缺血性心脏病CHF 64例,随机分为倍他乐克组(A组,32例)和卡维地洛组(B组,32例),A组和B组在常规药物治疗、病情稳定基础上分别加用倍他乐克和卡维地洛,调整剂量稳定,随访3个月后回医院检测各项指标。结果卡维地洛组和倍他乐克组均能有效降低心率,降低血压,减少左心室LVEDD、LVESD,但前者的LVESD较后者低(P<0.05),Dd值较后者高(P<0.05)。倍他乐克组可以明显地减少CO和CI,而卡维地洛组CO和CI变化不明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两者均可提高每搏输出量和LVEF值,但与治疗后倍他乐克组比较,卡维地洛组有较高的每搏输出量(P<0.05)和LVEF值(P<0.01)。结论卡维地洛比倍他乐克的临床疗效好,是一种安全、有效的CHF新药。
- 赵费敏张川沈佳英
- 关键词:缺血性心脏病心肌收缩力卡维地洛
- 轻度认知功能障碍不同亚型与维生素D的关系研究被引量:6
- 2019年
- 目的研究轻度认知功能障碍(MCI)不同亚型与维生素D水平的关系。方法选择MCI患者98例(MCI组)和参加体检的其他老年病患者50例(对照组),MCI组分为遗忘型MCI (a-MCI)30例、血管型MCI (V-MCI)38例和帕金森病型MCI(PD-MCI) 30例,分别检测每组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)及血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平,观察认知功能与维生素D水平的关系。结果 4组患者MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组显著高于MCI各亚组,3个亚组间两两比较均无统计学差异(均P>0.05);4组患者25(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组最高,对照组与a-MCI、PD-MCI组两两比较无统计学差异(均P>0.05),与V-MCI组比较差异有统计学意义(P<0.05);V-MCI组的25(OH)D水平较另外两个亚组低,均有统计学意义(均P<0.05);各亚组MMSE评分与25(OH)D水平呈正相关。结论 MCI可能与维生素D缺乏有关,其中V-MCI亚组缺乏最为明显。
- 沈佳英范佳佳
- 关键词:轻度认知功能障碍维生素D
- 城市社区老年慢性病管理思考被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨城市社区与三甲医院对老年慢性病的管理和防治工作的效果。方法:选择2015年2月~2017年9月社区服务中心患有慢性病的100名老人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组实施医院和社区的联合管理,对照组未实施联合管理,比较两组的管理效果。结果:两组在保健、营养指导、运动锻炼、健康咨询、建档率、管理率及体检率、护理指导、用药安全、就诊分类、家庭服务、康复指导、疾病管理等方面比较差异显著(P<0.05)。结论:从以医院为中心到以社区、家庭护理为中心,使社区卫生服务在老年慢性病管理中占有更重要的位置,可有效提高社区老年慢性病患者的管理效果。
- 沈佳英王晓艳
- 关键词:老年群体慢性病
- 老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺免疫功能研究被引量:6
- 2012年
- 目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺功能及甲状腺免疫功能变化及临床意义。方法对比观察组(n=100)和对照组(n=100)甲状腺功能指标、甲状腺免疫功能指标、糖代谢指标和脂代谢指标并进行分析。结果观察组T4水平较对照组显著降低,TSH水平显著升高(P<0.05);观察组aTG、aTPO水平均显著高于对照组(P<0.01)。T2DM患者TSH水平与BMI、病程、aTG呈正相关(P<0.05),与T3、FT3、T4、FT4呈负相关(P<0.05)。aTG、aTPO水平呈正相关(P<0.05)。aTG阳性和阴性组在病程、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、T3、FT3、T4、FT4、TSH差异有统计学意义(P<0.05),aTG水平与病程、BMI、TSH呈正相关,与T3、FT3、T4、FT4呈负相关(P<0.05)。结论老年男性T2DM患者存在甲状腺功能和甲状腺免疫功能异常,以T3、T4降低、TSH升高为主要表现,甲状腺自身抗体升高,病程和BMI与之关系密切。
- 沈佳英
- 关键词:2型糖尿病甲状腺功能甲状腺自身抗体老年男性
- 基于ADDIE模型融入思政教学的“医患沟通”课程在全科住院医师规范化培训中的应用
- 2024年
- 目的观察基于ADDIE模型融入思政教学的“医患沟通”课程在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择43名全科住院医师规范化培训学员为研究对象,采用基于ADDIE模型的医患沟通专业课和课程思政双向融合教学模式,比较培训前后学员的医患沟通技能评价量表(SEGUE)和标准病人(SP)对学员的沟通能力评分,以及学员对思政教学满意度评价和对课程的多维度测评。结果培训后SEGUE评分中的准备、信息给予、结束问诊、信息收集等维度以及SEGUE总分均高于培训前,差异均有统计学意义(Z分别=-3.27、-2.68、-2.14,t分别=-8.08、-9.24,P均<0.05),培训前后理解患者的维度得分比较,差异无统计学意义(Z=-1.60,P>0.05);培训后SP对学员沟通能力评分中的职业素养、非语言沟通、沟通效果、整体印象、回答问题等各维度以及总分均高于培训前,差异均有统计学意义(Z分别=-2.71、-3.27、-2.71、-3.15,t分别=-3.73、-5.16,P均<0.05)。学员对思政教学测评中的学习兴趣、家国情怀、科研诚信、人文素养等维度的满意度均为90.00%以上,对创新精神的满意度为79.07%;学员对课程的教学设计、学习效果、与传统教学比较等维度的认可度均高于90.00%,对课程内容和整体感受度的认可度均为88.37%。结论基于ADDIE模型融入思政教学的“医患沟通”课程有助于提升全科学员的医患沟通能力,实现专业教学与思政育人“1+1>2”的教学目标。
- 沈佳英刘颖郑跃任菁菁
- 关键词:ADDIE模型医患沟通住院医师规范化培训
- 口服维生素D对高血压伴轻度认知功能障碍患者认知功能的影响被引量:5
- 2022年
- 目的观察口服维生素D对高血压伴轻度认知功能障碍患者认知功能的影响。方法150例高血压伴轻度认知功能障碍患者按电脑数字表法随机分作两组,每组75例,对照组予生活行为干预认知训练联合盐酸多奈哌齐治疗,试验组于对照组基础上加用骨化三醇治疗,对比两组疗效及认知功能改善情况。结果治疗后,试验组血清25-羟维生素D_(3)、脑源性神经营养因子水平及精神状态简易速检表、蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表、健康调查简表评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论口服维生素D可有效提升高血压伴轻度认知功能障碍患者血清25-羟维生素D_(3)、脑源性神经营养因子水平及认知功能,进而达到促进其日常生活能力、生活质量改善的效果。
- 沈佳英沈佳英潘云菲
- 关键词:维生素D高血压轻度认知功能障碍