郭丽萍
- 作品数：21 被引量：37H指数：4
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目常州四药临床药学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 华法林对心脏瓣膜置换术后患者血液系统的影响
- 2025年
- 目的探讨华法林对心脏瓣膜置换术后患者血液系统的影响。方法本研究为回顾性分析,收集郑州市第七人民医院2020年12月至2021年12月门诊诊疗的598例心脏瓣膜置换术后患者的临床资料,根据是否长期服用华法林分为研究组(299例)和对照组(299例),其中研究组为长期服用华法林6个月以上,对照组为未服用或停用华法林1个月以上。采用t检验或χ^(2)检验,比较两组患者的基线临床特征数据、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平。结果两组间性别、年龄、肝肾功能等临床基线数据差异无统计学意义(P>0.05);研究组红细胞计数水平、血红蛋白浓度、淋巴细胞计数水平分别为(4.04±0.56)×10^(9)L^(-1)、(120.95±18.14)g·L^(-1)、(1.52±0.57)×10^(9)L^(-1),以上3个指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余血常规观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论华法林会对患者的血液系统产生不良影响,主要表现在红细胞数目、血红蛋白水平和淋巴细胞数目明显下降。基于华法林在临床的高频使用,临床医师和药师应关注和警惕长期服用华法林出现的血液系统不良反应,定期监测血常规,保障患者用药安全。
- 郭丽萍史香芬袁冬冬
- 关键词：心脏瓣膜置换术血液系统华法林红细胞计数淋巴细胞计数
- 临床药师参与心脏瓣膜置换术后抗凝不足致疑似急性冠脉栓塞抗栓治疗一例被引量：1
- 2022年
- 本文报告1例临床药师参与的心脏机械瓣置换术后继发疑似急性冠脉栓塞事件的抗栓治疗。临床药师结合病例特点并查阅文献、指南,分析达比加群酯抗凝不足为冠脉栓塞事件诱因,协助医师制定华法林、阿司匹林和氯吡格雷三联抗栓方案,借助基因检测等技术优化抗栓药物疗效,分析抗栓药物致消化道出血风险并适时降低抗栓强度,保障患者用药安全有效。
- 郭丽萍李雪袁冬冬
- 关键词：心脏瓣膜置换术冠状动脉栓塞抗栓治疗
- 影响医院抗菌药物使用强度的问题分析
- 2016年
- 目的 分析某医院抗菌药物使用数据,发现影响抗菌药物使用强度的问题。方法 收集2015年1-6月抗菌药物使用数据利用EXCEL 2010进行对比分析,找出问题科室及其存在的问题。结果 通过药事管理系统的总结和权重分析,发现了呼吸内科、普外一病区和普外二病区抗菌药物使用无指征联合用药和剂量、疗程的问题。结论 通过数据回顾分析,找到了影响医院抗菌药物使用强度的问题所在,为下一步制定干预策略和具体方法奠定了基础。
- 袁冬冬陈永妍于丽郭丽萍
- 关键词：抗菌药物
- 肾移植患者霉酚酸暴露量预测公式比较
- 2024年
- 目的比较目前已报道的12个基于有限采样策略的霉酚酸暴露量预测公式在我院肾移植患者霉酚酸暴露量中的预测效果。方法入组20例口服吗替麦考酚酯分散片的肾移植患者,采集不同时间的全血样本,使用二维液相色谱测定霉酚酸血药浓度。采用WinNonlin软件计算霉酚酸的药代动力学参数。运用12个预测公式预测霉酚酸AUC0~12h,计算预测值与实测值的相关系数(R2)值、预测AUC0~12h平均相对预测误差和理想预测AUC0~12h占比。结果公式8的预测AUC0~12h与MPA-AUC0~12h相关性较好,R2=0.923,平均预测误差绝对值最小(约为12.00),预测AUC0~12h在理想预测范围内的占比最高(80%)。结论预测公式8在估算我院肾移植患者霉酚酸暴露量中有良好的预测效果。
- 张寒娟韩文超袁冬冬陈永妍王高彪丁蕊郭丽萍
- 关键词：肾移植
- 房颤合并急性脑梗死抗栓治疗的病例分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨临床药师对特殊人群应用华法林发生意外情况时的处理和监护.方法:评估药物基因组学、食物和药物相互作用,根据指南制定脑梗死溶栓的个体化建议.结果:通过实施药学监护,并对患者进行用药教育,治疗取得了较好结果.结论:临床药师参与华法林抗凝治疗的全程化药学服务,有助于患者发生意外情况的处理和监护及预后的改善.
- 袁冬冬郭丽萍于丽张寒娟杨玉玲
- 关键词：房颤华法林溶栓抗凝
- 临床药师在泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染治疗中的作用
- 2016年
- 目的 :探讨临床药师进行药学会诊中的思维过程,为临床药师参与抗感染治疗提供参考依据。方法 :临床药师参与气管切开术后致泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染会诊,向临床医师提出个体化用药建议,并对用药全程做好监护,分析会诊思维过程。结果 :治疗效果明显,治疗过程中无明显药物不良反应发生。结论 :临床药师运用临床药学思维,参与治疗过程,对提高疗效、保障患者安全有着积极的作用。
- 于丽王高彪郭丽萍
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌临床药师抗感染治疗
- 临床药师参与急性冠脉综合征患者PCI围术期抗血小板治疗困难的处理
- 2020年
- 目的 :探讨临床药师在急性冠脉综合征患者PCI围术期抗血小板治疗中的作用。方法 :临床药师参与1例急性冠脉综合征患者PCI围术期出现替格瑞洛不耐受且氯吡格雷抵抗的抗血小板药物治疗,分析替格瑞洛相关呼吸困难的原因及解决策略,探讨如何从替格瑞洛转换为氯吡格雷以及出现氯吡格雷抵抗如何调整药物剂量。结果 :临床药师基于循证医学证据和药代动力学特点,结合患者病情变化,协助医师制定个体化的抗血小板治疗方案并取得满意疗效。结论:临床药师利用自身专业药学知识,积极开展药学服务,优化抗血小板治疗方案,保障患者用药安全、有效。
- 郭丽萍陈永妍于丽
- 关键词：急性冠脉综合征抗血小板氯吡格雷抵抗
- 进口与国产头孢呋辛在心脏外科手术预防性应用中的药物经济学评价被引量：2
- 2018年
- 目的:纠正临床用药观念,降低患者治疗费用。方法:回顾性调查我院围术期预防用头孢呋辛的心脏外科手术病例708例,根据用药种类的不同分为国产组和进口组。按手术持续时间分为A(<120 min)、B(120~180 min)和C(>180 min)3个时间段分别研究。比较不同手术时间段的国产组和进口组的有效率和不良反应发生情况,利用药物经济学方法进行评价。结果:有效率A时间段国产组和进口组分别为82.85%,81.82%,差异无统计学意义(P>0.05),B时间段国产组和进口组分别为68.75%和69.76%,差异无统计学意义(P>0.05),C时间段国产组和进口组分别为33.17%和43.41%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在用药期间均未发生不良反应;A、B时间段最小成本分析结果,国产组成本均低于进口组;C时间段成本-效果比国产组和进口组分别为39.66,45.94,增量成本-效果比(ΔC/ΔE)为66.28元。结论 :国产头孢呋辛用于心脏外科手术围术期预防用药具有经济学优势。
- 于丽张寒娟杨玉玲袁冬冬郭丽萍
- 关键词：头孢呋辛心脏外科手术成本-效果分析
- 汉族ACS人群中质子泵抑制剂药物对阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板作用的影响研究
- 目的：探讨汉族急性冠脉综合征患者使用质子泵抑制剂药物(PPI)对阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板作用的影响.方法：100例汉族急性冠脉综合征患者在给与阿司匹林联合替格瑞洛的基础上使用不同PPI类药物分为奥美拉唑组(n=20)...
- 袁冬冬郭丽萍王高彪杨玉玲
- 关键词：质子泵抑制剂抗血小板药物汉族ACS
- 急性冠脉综合征PCI术后患者双联抗血小板治疗相关不良反应特点及危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后服用替格瑞洛和阿司匹林双联抗血小板治疗出现不良反应的特点及危险因素。方法 前瞻性纳入2018年3月—2018年6月郑州市第七人民医院收治的PCI术后服用替格瑞洛和阿司匹林的ACS患者100例,采用VerifyNow-P2Y12系统检测患者血小板反应性并随访6个月,根据是否发生相关不良反应分为对照组和不良反应组,收集对比两组患者临床基线资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析出血和呼吸困难的危险因素。结果 纳入研究的患者未出现不良反应的40例纳入对照组,出现不良反应的60例纳入不良反应组,双联抗血小板治疗相关不良反应发生率60.0%,84例(84.0%)患者存在低血小板反应性。两组患者在年龄、性别、合并疾病、血小板反应性等方面差异不具有统计学意义(P>0.05),不良反应组吸烟患者占比明显高于对照组(51.7%vs 27.5%,P=0.016)。不良反应主要临床表现为皮肤黏膜出血和轻中度呼吸困难,用药后1个月内出血和呼吸困难发生率显著高于用药后2~6个月(出血发生率:38.0%vs 1.0%,P<0.001;呼吸困难发生率:32.0%vs 8.0%,P<0.001)。多因素Logisitc回归分析显示老年、女性和贫血是双联抗血小板治疗相关出血的独立危险因素(P<0.05),吸烟和出血事件是双联抗血小板治疗相关呼吸困难的独立危险因素(P<0.05)。结论 ACS患者PCI术后双联抗血小板治疗早期出血和呼吸困难发生率高但程度较轻,对于合并危险因素的患者应提前评估、加强监测,最大限度地降低药品不良反应的发生。
- 郭丽萍王高彪于丽袁冬冬
- 关键词：阿司匹林抗血小板治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
