毛俊 作品数:14 被引量:47 H指数:4 供职机构: 合肥市第二人民医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 安徽省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
左沙丁胺醇和沙丁胺醇分别联合异丙托溴铵和倍氯米松治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病安全性及有效性观察 被引量:2 2024年 目的 探讨左沙丁胺醇和沙丁胺醇分别联合异丙托溴铵和倍氯米松用于急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的安全性、有效性差异。方法 采用随机对照、单中心、前瞻性研究方法,选取2022年1月1日—2022年12月31日在合肥市第二人民医院呼吸内科就诊的100例AECOPD住院患者作为研究对象,利用PASS 26.0软件随机分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组使用沙丁胺醇、异丙托溴铵和倍氯米松雾化吸入治疗,试验组使用左沙丁胺醇、异丙托溴铵和倍氯米松雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后临床相关指标变化以及不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组24 h痰液体积、血气分析指标[动脉血氧分压(paO_(2))、动脉血二氧化碳分压(paCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标[第1秒呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV_(1)/FVC)]、血清炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24 h痰液体积、pa(CO_(2))、慢阻肺急性加重识别工具(CERT)评分、MDA、hs-CRP、IL-8、TNF-α均较本组治疗前下降,pa(O_(2))、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、GSH-Px、SOD较本组治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组各项指标改善情况均较对照组明显(P<0.05)。在治疗过程中,对照组耐受良好,未出现明显不良反应。试验组发生头痛2例、皮疹和腹泻各1例,两组不良反应发生率相比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论 加入左沙丁胺醇的三联药物方案用于治疗AECOPD患者的临床疗效比沙丁胺醇三联方案更好,但不良反应发生率更高,临床应用需关注其安全性。 曹靓 张欣欣 罗源 王凤玲 汪星辉 冯正平 唐思慧 毛俊 孟祥云关键词:沙丁胺醇 异丙托溴铵 倍氯米松 慢性阻塞性肺疾病 一例颅内占位性病变患者行肿瘤切除术后继发呼吸机相关性肺炎的药学监护 被引量:1 2021年 目的探讨1例颅内占位性病变患者行肿瘤切除术后继发呼吸机相关性肺炎(VAP)的药学监护。方法以1例颅内占位性病变患者行肿瘤切除术后继发VAP的病例为例,就如何选择合理的抗菌药物进行分析。结果临床医师接受建议更改治疗方案后,患者炎症指标好转,脱机成功并出院。结论临床药师作为治疗小组中的一员,在患者的个性化治疗方案制订上发挥着重要作用。 刘慧茹 毛俊 胡泊 王浩浩 孟祥云关键词:颅内占位 呼吸机相关性肺炎 药学监护 个性化治疗方案 合肥市第二人民医院门诊抗肿瘤处方点评分析 被引量:1 2024年 目的了解合肥市第二人民医院(以下简称“本院”)门诊抗肿瘤处方情况,提高专项点评整体水平。方法筛选本院2020年1月至2021年12月门诊开具的抗肿瘤处方和不良反应报告,利用帕累托图分析处方不合理的原因,并结合临床应用管理指标进行评价。结果共纳入抗肿瘤处方2463张,经点评得到不合理处方294张。普通和限制使用级抗肿瘤药物处方数分别为1857张和606张,使用金额分别为3452438.04元和847884.90元,处方合格率为88.06%,处方干预成功率为90.14%。门诊全部不良反应报告份数为2296份,其中抗肿瘤药物全部不良反应报告份数为285份,抗肿瘤药物严重及新的不良反应报告份数分别为8份和7份。不合理处方中主要人群为60岁以上人群。泌尿外科、血液肿瘤科、呼吸内科和神经内科是不合理处方涉及的主要科室;肿瘤、高血压、糖尿病、脑梗死是不合理处方的主要诊断;处方超量和适应证不适宜是不合理处方的主要和次要类型。结论本院门诊抗肿瘤处方合格率和干预成功率偏低,不合理原因较多,临床药师应结合临床应用管理指标和帕累托图定期进行专项点评并采取措施,确保肿瘤患者用药安全。 曹靓 王凤玲 冯正平 毛俊关键词:抗肿瘤 管理指标 一例多重耐药鲍曼不动杆菌致呼吸机相关性肺炎患者的药学监护 被引量:1 2021年 目的探讨1例多重耐药鲍曼不动杆菌致呼吸机相关性肺炎患者的药学监护。方法以临床药师参与的1例多重耐药鲍曼不动杆菌致呼吸机相关性肺炎的患者为例,对用药方案进行分析并提出更改建议。结果临床医师接受建议更改治疗方案后,患者炎症指标好转,脱机成功并出院。结论临床药师作为治疗小组中的一员,在患者的个性化治疗方案制订上发挥着重要作用。 王浩浩 毛俊 胡泊 曹靓 刘慧茹 孟祥云关键词:多重耐药 鲍曼不动杆菌 药学监护 个性化治疗方案 我院门诊用药咨询调查分析 被引量:1 2022年 目的 提高病人的满意度和临床药师药学服务的整体质量,促进合理用药。方法 回顾性分析我院门诊的用药咨询记录,对咨询内容进行归纳总结并分析。结果 159次用药咨询中,以患者身份(149次,93.71%)、70岁以上(43人,27.04%)、男(91人,57.23%)和面对面方式(116次,72.96%)为主,用法用量(44次,27.67%)、不良反应(33次,20.75%)、药物相互作用(27次,16.98%)和药理作用(21次,13.21%)是咨询类型的主要因素,抗微生物药(22次,13.84%)、消化(21次,13.21%)、神经(18次,11.32%)、内分泌(16次,10.06%)、心血管(15次,9.43%)和血液系统药物(13次,8.18%)是主要的咨询药物种类。结论 定期进行用药咨询调查分析,是提高患者满意度和用药依从性的重要保障。 李宏璐 毛俊关键词:用药咨询 临床药师 药学服务 满意度 用药依从性 甘草酸对大鼠体内硝苯地平药动学的影响 被引量:3 2019年 目的:研究甘草酸对大鼠体内硝苯地平药动学的影响。方法:将大鼠随机分为实验组和对照组,每组10只。实验组大鼠灌胃甘草酸5 mg/kg,对照组灌胃等量的0.5%羧甲基纤维素钠溶液,每日1次,连续给药14 d,第14天灌胃30 min后,2组大鼠均灌胃硝苯地平3 mg/kg,并于灌胃硝苯地平前与灌胃后0.25、0.5、0.75、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24 h眼内眦静脉丛采血0.5 m L。采用高效液相色谱法,以地西泮为内标,测定其中硝苯地平的浓度;色谱柱为ODS-C18;流动相为甲醇-水(62∶38,V/V,乙酸调p H为4.5);流速为1.0 m L/min;柱温为30℃;检测波长为238 nm;进样量为20μL。使用Winonlin 6.0软件计算药动学参数,t检验进行统计分析。结果:实验组和对照组大鼠体内硝苯地平的主要药动学参数tmax分别为(1.40±0.15)、(1.50±0.01)h;cmax分别为(0.15±0.03)、(0.29±0.09)mg/L;t1/2分别为(4.70±1.17)、(5.20±1.38)h;AUC0-24 h分别为(1.00±0.10)、(1.89±0.37)mg·h/L;AUC0-∞分别为(1.00±0.16)、(1.98±0.32)mg·h/L;MRT分别为(6.76±0.64)、(6.60±1.36)h。与对照组比较,实验组大鼠体内硝苯地平的cmax、AUC0-24 h、AUC0-∞均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甘草酸可能会降低硝苯地平在大鼠体内的生物利用度,两药联用时建议增加硝苯地平的剂量以达到有效的血药浓度。 毛俊 毛俊 夏宏光 王志豪 刘慧茹 刘慧茹 金涌关键词:甘草酸 硝苯地平 地西泮 高效液相色谱法 药动学 甘草酸对人体内硝苯地平药代动力学的影响 被引量:4 2020年 目的:采用高效液相色谱法研究甘草酸在人体内对硝苯地平药代动力学的影响。方法:采用Shimadzu C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以地西泮为内标,甲醇-水为流动相,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,检测波长238 nm,进样量20.0μL。将16名受试者随机分为实验组和对照组,分别服用甘草酸二铵胶囊(每天3次,每次150 mg)和安慰剂,疗程14d。2组均于第1日晨和第14日晨服药后继续口服硝苯地平控释片30 mg,并在连续服药后1、1.5、2、4、6、8、12、18、24、36、48、60 h同时采集肘部静脉血5 mL,测定硝苯地平的浓度,由Winonlin 6.3计算药代动力学参数。结果:单次给药后Tmax、Cmax、AUC0-60h、AUC0-∞、t1/2、MRT无明显变化(P>0.05);多次给药后实验组硝苯地平的Tmax、Cmax、AUC0-60h、AUC0-∞均明显低于对照组(P<0.05)。结论:连续给予甘草酸可降低人体内硝苯地平的生物利用度。 毛俊 刘慧茹 王浩浩 金涌 孟祥云关键词:甘草酸 硝苯地平 药代动力学 生物利用度 一例胃恶性肿瘤患者全胃切除术后继发HAP的病例分析 2022年 目的探讨1例胃恶性肿瘤患者全胃切除术后继发HAP的药学监护。方法以1例胃恶性肿瘤患者全胃切除术后继发HAP的病例分析为例,就临床药师如何发挥在抗HAP感染药物治疗中的作用进行分析。结果临床药师和医师及时评估患者病情更改治疗方案后,患者炎症指标好转,脱机成功并出院。结论临床药师作为治疗小组中的一员,在患者的个性化治疗方案制订上发挥着重要作用。 刘慧茹 毛俊 胡泊 王浩浩 金涌 孟祥云关键词:胃恶性肿瘤 HAP 病例分析 个性化治疗方案 141例碘克沙醇不良反应报告分析 被引量:6 2022年 目的:分析碘克沙醇注射液使用过程中出现的药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)的影响因素,为临床更安全有效使用该类药物提供参考。方法:收集2019年1月-2021年6月合肥市第二人民医院使用碘克沙醇注射液的患者信息,筛选出其中发生ADR的141例患者。收集患者的人口学资料和一般临床资料,包括年龄、性别、体重、给药途径、给药剂量、生产厂家、不良反应特征和结局等。使用单因素分析,分析可能产生ADR的原因。使用单因素和多因素Logistic回归分析,分析不同厂家生产的碘克沙醇ADR发生率的不同。结果:在23282例使用碘克沙醇的患者中,共有141例发生ADR,ADR总发生率为0.61%。单因素分析结果提示,不同性别、不同年龄(<70岁和≥70岁)、不同厂家和不同给药途径的患者ADR发生率存在统计学差异(P<0.05)。此外,A公司的ADR发生率最高(0.81%),通过单因素和多因素结果表明,性别可能是造成不同厂家生产的碘克沙醇ADR发生率不同的主要原因。ADR发生总体以轻度(79.43%)、急性(85.82%)为主。累及系统-器官153次,以皮肤及其附件(91.50%)为主。结论:医护人员应对碘克沙醇相关的ADR提高警惕,做好防范措施,提高用药安全性。 胡泊 刘慧茹 曹靓 毛俊 廖振东 周珂 李帆 金涌 孟祥云关键词:碘克沙醇 年龄 用药安全性 艾托格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察 被引量:11 2022年 目的:观察艾托格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法:300例2型糖尿病患者随机分为对照组(n=150)和试验组(n=150)。对照组采用二甲双胍1.0~2.0 g,po(随餐),qd常规治疗;试验组在对照组基础上联合艾托格列净5 mg,po(早餐前15min),qd治疗。比较两组患者治疗前与治疗3个月后的血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和体重指数(BMI)等指标变化情况,观察两组药品不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的FBG、2hPBG、HbA1c、BMI、SBP均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组患者的HDL-C和LDL-C水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。试验组的泌尿生殖系统感染发生率明显高于对照组(P<0.05),但两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾托格列净联合二甲双胍可有效控制我国2型糖尿病患者血糖、血脂、血压水平,且安全性良好。 王冬军 王凤玲 曹永红 戴武 毛俊关键词:二甲双胍 2型糖尿病 血脂 血压 体重指数