王雅平
- 作品数:15 被引量:50H指数:3
- 供职机构:中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肝纤维化指标的诊断价值及模型建立被引量:2
- 2023年
- 目的探讨肝纤维化指标在肝纤维化诊断中的价值,建立预测肝纤维化的诊断模型。方法筛选2018年7~11月就诊的乙型肝炎患者,其中无纤维化肝炎患者68例,纤维化肝炎患者53例,比较组间各指标的差异,通过logistic回归分析,筛选出能预测肝纤维化的相关指标,并建立预测肝纤维化的模型。结果纤维化肝炎组中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(TBil)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)及Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量均高于无纤维化肝炎组,除ALT、AST、AFU、AFP外差异均有统计学意义(P均<0.05),纤维化肝炎组Alb的含量明显低于无纤维化肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05);肝纤四项做ROC曲线分析时单项指标中PⅢNP敏感度最高为60.4%,HA和LN特异性最高为92.7%,四项联合检测敏感度为66.0%,特异性为94.1%;建立的logistic回归模型为Logit(P)=-7.368+0.031×HA+0.180×PⅢNP+0.031×ALP+0.110×TBil,总的正确率为81.8%。结论血清肝纤维化指标在诊断肝纤维化时具有重要价值,联合检测能提高诊断效能,利用多个血清学指标进行筛选建立模型是诊断肝纤维化的新方式。
- 杨元董美衬李荣海李君刘文娟王雅平杜娟张何锐李琦
- 关键词:肝纤维化
- 血清炎症标志物在社区获得性肺炎中的诊断价值被引量:15
- 2022年
- 目的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是呼吸系统最常见的疾病之一,不同的患者表现出不同的炎症指标升高,本研究将观察炎症指标对CAP的诊断价值。方法收集2018年10月至2020年1月,实验组216例,来自中国中医科学院西苑医院肺病科,健康对照组100例,来自体检中心。采用非参数检验分析两组降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophils,Neu#)和淋巴细胞计数(lymphocyte,Lym#)的相关性;采用卡方检验比较阳性率;Spearman方法分析各炎症指标的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价炎症指标对CAP的诊断价值。结果实验组PCT、CRP、IL-6、WBC和Neut#水平均高于对照组,Lym#水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#阳性率比较,PCT阳性率最高为67.59%,其次为CRP阳性率57.87%,均显著高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05);CAP患者PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#相关性结果显示,WBC与Neut#和IL-6与CRP具有较强相关性(r=0.914、0.564),弱相关指标为PCT与CRP、WBC与Lym#、IL-6与Neut#、PCT与IL-6、IL-6与WBC、CRP与Neut#、PCT与Neut#(r=0.391、0.466、0.371、0.354、0.372、0.290、0.290),差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,CRP曲线下面积为0.926,灵敏度和特异性为88%,临界值为1.880 mg/L;其次是PCT,曲线下面积0.896,灵敏度为79.6%,特异性为86.0%,临界值为0.035pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#均高于正常对照组,Lym#水平低于对照组。PCT、CRP阳性率较高,诊断效果最佳,是评估CAP价值的重要辅助指标。
- 张鹏徐佳樊茂蓉何沂刘文娟王雅平崔佩文李琦
- 关键词:社区获得性肺炎炎症指标
- 慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性的探讨
- 目的:探讨慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标的相关性. 方法:将本院2014年8月至2015年1月符合入选标准的慢性乙型肝炎的患者根据诊断标准判断其中医证型,分为血瘀证、肝郁证、湿热证和肝胆湿热证四种证型.检测其血...
- 李琦高宇赵立铭王雅平刘文娟董彬尚晓泓
- 关键词:乙型肝炎中医证型胆红素
- 血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候的鉴别诊断价值
- 2024年
- 目的探讨血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候鉴别诊断的价值。方法收集2020年1月—2021年9月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊的AECOPD患者326例,依照中医辨证分型标准分为痰热蕴肺证166例、痰瘀互结证83例和肺脾肾虚证77例。比较不同中医证候患者血气分析指标水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用曲线下面积(AUC)评价指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证pCO_(2)、HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、Ca2+、FHHb、RI(T)、pO_(2)(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO_(2)、CL-、tHb、FO_(2)Hb、SO_(2)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)水平均高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证Na+水平高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、FHHb、pCO_(2)(T)、RI(T)、pO_(2)(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO_(2)、tHb、FO_(2)Hb、SO_(2)、pO_(2)(T)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)水平均高于痰瘀互结证(P<0.05)。差异血气指标联合鉴别诊断痰热蕴肺证、肺脾肾虚证时,AUC为0.804,灵敏度为74.10%,特异度为72.70%;鉴别诊断痰瘀互结证、肺脾肾虚证时,AUC为0.829,灵敏度为62.70%,特异度为87.00%。结论pCO_(2)、pO_(2)、SO_(2)、pO_(2)(T)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)、FHHb、RI(T)等指标在AECOPD患者不同中医证候中有差异,并对各证候有一定鉴别诊断价值。
- 张鹏刘文娟樊茂蓉何沂李君王海龙王雅平王宁李琦
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候
- VEGF与5种肿瘤标志物联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值被引量:1
- 2025年
- 目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值。方法 收集2023年7月至2024年3月中国中医科学院西苑医院明确诊断为结直肠癌患者176例作为结直肠癌组,良性结直肠疾病117例作为肠良性病变组,同期健康体检者47例作为健康对照组。采用化学发光免疫技术测定VEGF、CA50、CA24-2;电化学发光法测定CEA、CA19-9、CA72-4的水平。结果 结直肠癌患者VEGF在性别和疾病部位中,差异无统计学意义(P>0.05);结直肠癌组VEGF阳性率和VEGF平均水平均显著高于肠良性病变组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组中VEGF阳性率为52.3%,CEA阳性率为54%,两指标阳性率明显高于CA50、CA242、CA19-9、CA72-4;VEGF与CA50、CA242、CEA、CA19-9、CA72-4诊断结直肠癌的AUC分别为0.804、0.703、0.713、0.766、0.713、0.694,对结直肠癌均具有显著的诊断价值(P<0.05),其中6联合检测的AUC最大为0.953。结论 血清VEGF在结直肠癌中无年龄及部位差异,独立诊断时具有较高的诊断效能;VEGF与其他指标联合检测有助于结直肠肿瘤疾病的实验室诊断。
- 刘文娟许云王宁王雅平张何锐杜娟王海龙李琦
- 关键词:结直肠癌
- 抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗可溶性抗原抗体检测项目的方法学性能验证被引量:1
- 2016年
- 目的建立抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)和抗可溶性抗原抗体(ENA)检测项目方法学性能验证的方案,确保检测方法的性能满足实验室及临床诊疗的质量要求。方法按照ISO15189相关文件的要求,对其符合率、检出限、重复性、人员比对、设备与环境等5个方面进行验证。结果 5个方面的性能验证符合相应的标准要求。结论抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗可溶性抗原抗体检测项目方法学性能验证的方案能够满足ISO15189的要求,同时满足临床实验室的要求,能够为临床实验室更合理的评价和应用检测方法提供参考。
- 李琦王玲玲赵立铭郭慧娟陈丽丽王雅平刘文娟尚晓泓
- 关键词:抗核抗体抗双链DNA抗体
- 实验室指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候的鉴别作用被引量:2
- 2023年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候与检验指标的相关性,并探讨检验指标鉴别证候的诊断价值。方法收集2018年11月―2020年8月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊符合AECOPD诊断标准的患者1693例,其中接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为642、580、471例。依照中医辨证分型,痰热蕴肺证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为331、306、254例;痰瘀互结证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为116、104、92例;肺脾肾虚证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为195、170、125例。比较AECOPD3种中医证候患者血常规、凝血功能及血生化指标的变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价所观察指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证淋巴细胞计数(Lym#)和总蛋白(TP)高于肺脾肾虚证(P<0.05),肺脾肾虚证红细胞体积分布宽度CV(RDW-CV)、红细胞体积分布宽度SD(RDW-SD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证红细胞平均体积(MCV)、RDW-SD、D-D、NT-pro BNP、尿酸(UA)高于痰热蕴肺证(P<0.05),痰热蕴肺证平均血红蛋白浓度(MCHC)高于痰瘀互结证(P<0.05);痰瘀互结证MCV、UA高于肺脾肾虚证(P<0.05)。在痰热蕴肺证和肺脾肾虚证进行比较时,Lym#+RDW-CV+RDW-SD、APTT+D-D、TP+NT-pro BNP曲线下面积(AUC)分别是0.608、0.585、0.585,灵敏度分别为81.3%、73.5%、78.0%,特异度分别为35.4%、43.5%、37.6%;在痰热蕴肺证和痰瘀互结证进行比较时,MCV+MCHC+RDW-SD、D-D、UA+NT-pro BNP的AUC分别是0.606、0.574、0.629,灵敏度分别为73.4%、65.4%、72.8%,特异度分别为46.6%、53.8%、46.7%;在痰瘀互结证和肺脾肾虚证进行比较时,MCV、UA的AUC分别是0.571、0.588,灵敏度分别为30.2%、60.9%,特异度分别为83.6%、56.0%。结论Lym#、TP、RDW-CV�
- 张鹏徐佳刘文娟樊茂蓉何沂王雅平吴晶张何锐孙合乐李琦
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候
- 慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性的探讨
- 目的:探讨慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标的相关性.
方法:将本院2014年8月至2015年1月符合入选标准的慢性乙型肝炎的患者根据诊断标准判断其中医证型,分为血瘀证、肝郁证、湿热证和肝胆湿热证四种证型.检测...
- 李琦高宇赵立铭王雅平刘文娟董彬尚晓泓
- 关键词:慢性乙型肝炎中医证型生化指标
- 文献传递
- 抗核抗体抗双链DNA抗体和抗可溶性抗原抗体检测项目的方法学性能验证
- 目的:建立抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)和抗可溶性抗原抗体(ENA)检测项目方法学性能验证的方案,确保检测方法的性能满足实验室及临床诊疗的质量要求.方法:按照ISO15189相关文件的要求,对其符合...
- 李琦王玲玲赵立铭郭慧娟陈丽丽王雅平刘文娟尚晓泓
- 关键词:抗核抗体抗双链DNA抗体免疫学检验
- 文献传递
- 一种血清指数检测试剂盒复用方法
- 本发明公开了一种血清指数检测试剂盒复用方法,涉及血清检测技术领域,该血清指数检测试剂盒复用方法,包括以下步骤:步骤一、当新的血清指数测定试剂盒测度完成后,取出仪器备用;步骤二、利用移液器在试剂盒的孔位加入自备的生理盐水,...
- 王雅平