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李春香

作品数：6 被引量：10H指数：2
供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 6篇中文期刊文章

领域

  • 6篇医药卫生

主题

  • 6篇术后
  • 5篇先天
  • 5篇先天性
  • 3篇心脏
  • 3篇心脏病
  • 3篇心脏病术后
  • 3篇先天性心脏
  • 3篇先天性心脏病
  • 2篇小儿
  • 2篇小儿先天性
  • 2篇静脉
  • 2篇病患
  • 1篇导管
  • 1篇导管内
  • 1篇动脉
  • 1篇心脏病患儿
  • 1篇心脏病患者
  • 1篇严重并发症
  • 1篇氧合
  • 1篇异位连接

机构

  • 6篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学

作者

  • 6篇李春香
  • 5篇龚霄雷
  • 5篇徐卓明
  • 5篇朱丽敏
  • 2篇柳立平
  • 1篇韩萍

传媒

  • 3篇中国小儿急救...
  • 1篇中华胸心血管...
  • 1篇中国体外循环...
  • 1篇医学研究杂志

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2021
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2016
共 6 条 记 录，以下是 1-6
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排序方式：
瑞马唑仑与咪达唑仑对先天性心脏病患者术后谵妄的影响
2024年
目的探索瑞马唑仑与咪达唑仑对先天性心脏病术后患者谵妄发生的影响。方法将2023年3~8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的131例先天性心脏病术后患者,随机分为瑞马唑仑组(n=66)和咪达唑仑组(n=65)。采用儿童康奈尔谵妄评估量表评估术后谵妄,分析比较两组患者的发生率、出现时间及持续时间,并记录患者药物不良反应、机械辅助通气时间、心脏重症监护室(cardiac intensive care unit,CICU)滞留时间及住院时间。结果咪达唑仑组谵妄发生率为51.7%,瑞马唑仑组为40.0%,差异无统计学意义。然而,两组谵妄发生时间点存在差异(χ^(2)=12.400,P=0.030),瑞马唑仑组的谵妄持续时间显著缩短(χ^(2)=14.773,P=0.034)。在机械通气和CICU滞留时间上两组比较,差异无统计学意义。住院时间上两组有差异性(z=0.096,P=0.016)。不良反应方面,咪达唑仑组有2例(3.08%),瑞马唑仑组有5例(7.58%),差异无统计学意义。结论瑞马唑仑作为苯二氮类药物,在先天性心脏病术后患者中对于术后谵妄存在一定保护作用。然而,瑞马唑仑在儿童中的应用仍需进一步研究,包括药物剂量和不良反应等方面。
韩萍吴怡蓓李春香龚晔敏
关键词：术后谵妄先天性心脏病
肺部超声彗尾征对小儿完全性肺静脉异位引流术后肺淤血的评估价值被引量：1
2018年
完全性肺静脉异位连接（total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC）占先天性心脏病的1．0％～1．5％。术后肺静脉狭窄是完全性肺静脉异位引流术后严重并发症之一，也是当前临床上非常棘手的问题。术后肺静脉狭窄患儿超声心动图测得肺静脉流速增快，出现肺静脉梗阻，肺淤血、水肿表现。可致再次手术或预后不良；梗阻严重患儿易同时并发反复感染，甚至死于肺部感染。
李春香朱丽敏龚霄雷徐卓明
关键词：肺淤血完全性肺静脉异位连接术后严重并发症PULMONARY肺静脉狭窄
小儿先天性心脏病术后静脉-动脉体外膜氧合支持中支气管镜的应用价值
2024年
目的回顾性分析先天性心脏病(CHD)术后患儿因循环衰竭在静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)支持下完成支气管镜的安全性和应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月上海交通大学附属上海儿童医学中心CHD术后V-A ECMO支持的患儿,按照是否行支气管镜分为行支气管镜组(A组)及未行支气管镜组(B组)。结果共纳入101例,A组患儿42例(41.6%)。行支气管镜的中位数时间为ECMO支持第5天。相比较B组患儿,A组患儿ECMO持续时间长,肺不张及肺部感染发生率高,但撤离ECMO后的机械通气时间较B组患儿缩短,两组在ICU总滞留时间及死亡率方面无差异。ECMO期间肺不张发生率在所有患儿中达49.5%,A组患儿37例,B组13例;肺不张开始中位数时间为ECMO支持第3天。肺部感染总发生率为54.5%,A组患儿30例,B组患儿25例。在A组患儿中,支气管镜发现支气管受压或狭窄15例,占比35.7%;发现痰栓阻塞者24例,占比57.1%;其中12例患儿在ECMO撤离实验中表现低氧血症,予以支气管镜检查及治疗后呼吸机通气条件下降,次日再次行撤离实验过程顺利,最终成功撤离ECMO。42例支气管镜检查中2例有轻微气道出血、肺出血,无ECMO流量变化、循环波动、气胸等并发症。支气管镜肺泡灌洗液送检标本发现致病微生物者22例。结论ECMO期间支气管镜是安全的,支气管镜有益于小儿CHD术后V-A ECMO支持患儿的肺部并发症的诊疗,缩短了V-A ECMO患儿ECMO撤离后的机械通气时间,而且对ECMO的成功撤离具有一定的临床价值。
李春香龚霄雷徐卓明柳立平朱丽敏
关键词：术后纤维支气管镜检查
脑电双频指数监测在先天性心脏病患儿术后镇静中的效果评价被引量：3
2021年
目的:先天性心脏病患儿在术后镇静治疗期间,采用脑电双频指数监测(bispectral index monitoring,BIS)指导镇静药物的应用,评价其干预效果。方法:采用前瞻性队列研究方法,按手术顺序编号,选取2018年9月至2019年8月先后收入心脏重症监护室的先天性心脏病患儿264例,单号为干预组( n=126),双号为对照组( n=138)。对照组采用传统Ramsay镇静评分评估镇静效果;干预组在此基础上,采用BIS指导镇静药物的应用。比较两组早拔管患儿(先天性心脏病术后8 h内)拔管相关不良事件发生率和ICU滞留时间;当日撤机但机械通气时间>8 h患儿的平均机械通气时间;机械通气时间>24 h,合并肝功能损害患儿镇静药物咪达唑仑、吗啡的使用情况及撤离呼吸机过程中呼吸抑制发生率。 结果:早拔管患儿,干预组62例,对照组70例,干预组与对照组比较拔管相关不良事件(包括非计划性拔管、吸痰后躁动、拔管后呼吸抑制)发生率低( P<0.05);当日撤机但8 h<机械通气时间<24 h患儿的平均机械通气时间,干预组[(8.18±1.95)h]低于对照组[(9.53±1.37)h, P<0.05];机械通气时间>24 h患儿,干预组28例,对照组35例,咪达唑仑平均剂量干预组[(1.82±0.40)μg/(kg·min)]低于对照组[(2.73±0.79)μg/(kg·min), P<0.05],吗啡平均剂量干预组[(8.64±3.03)μg/(kg·h)]低于对照组[(14.32±5.01)μg/(kg·h), P<0.05];机械通气时间>24 h的干预组28例患儿中,肝功能损害者13例,对照组35例患儿中肝功能损害者15例,咪达唑仑使用平均剂量干预组[(1.42±0.51)μg/(kg·min)]低于对照组[(2.25±0.62)μg/(kg·min), P<0.05],吗啡平均剂量干预组[(6.88±2.17)μg/(kg·h)]低于对照组[(11.88±3.56)μg/(kg·h), P<0.05],此类患儿撤离呼吸机过程中呼吸抑制发生率干预组低于对照组( χ^(2)=48.303, P<0.05)。 结论:BIS技术可以有效及安全地指导先天性心脏病术后患儿的早拔管并降低早拔管患儿ICU滞留时间,降低当日撤机�
李春香龚霄雷朱丽敏柳立平徐卓明
关键词：脑电双频指数监测先天性心脏病肝功能
小儿先天性心脏病术后脓毒症发生的危险因素被引量：5
2016年
【摘要】目的探讨小儿先天性心脏病（先心病）术后脓毒症发生的危险因素，以利于疾病早期认识和诊断，改善临床转归。方法回顾性分析我院胸外科重症监护室2012年1月至2015年4月间发生的52例先心病术后合并脓毒症患儿和1：2配对的104例非脓毒症患儿的临床资料。对患儿年龄、性别、术前感染、延迟关胸、膈肌麻痹、二次开胸、长时间体外循环、留置多个有创导管方面进行Logistic回归分析，分析脓毒症发生的危险因素，计算OR值及其95％a。结果先心病术后合并脓毒症患儿休克发生率高、功能受累脏器数目多，住院及ICU滞留天数长，病死率高，较非脓毒症患儿差异有统计学意义[25．32％VS．6．73％，（3．54-1．1）个VS．（1．1±0．7）个，（35．1±11．2）dVS．（11．3±3．1）d，（21．3±7．1）dVS．（7．1±2．3）d，19．23％VS．4．81％，P〈0．05]。Logistic回归分析显示术前合并感染、延迟关胸、二次开胸、留置多个有创导管，膈肌麻痹是小儿先天性心脏病术后脓毒症发生的危险因素，OR值（95％cI）分别为10．53（1．73，64．22）、26．66（2．69，263．83）、19．47（1．87，203．02）、4．99（1．36，18．31）、8．32（0．12，16．46）（P〈0．05）。结论小儿先心病术后脓毒症发生的危险因素有术前合并感染、延迟关胸、二次开胸、留置多个有创导管及膈肌麻痹。脓毒症患儿较非脓毒症患儿临床转归差。
李春香朱丽敏龚霄雷徐卓明
关键词：脓毒症临床转归先天性心脏病
聚合酶链反应检测病原菌在儿童先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎中的应用价值被引量：1
2017年
目的探讨聚合酶链反应（polymerasechainreaction，PCR）检测病原菌在儿童先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎（ventilator—associatedpneumonia，VAP）中的应用价值。方法我院胸外科重症监护室2016年11月至2017年7月收治的95例先天性心脏病术后发生VAP的患儿中，选取48例患儿行支气管肺泡灌洗（bronchoalveolarlavage，BAL）及导管内抽吸分泌物（endotrachealtubeattracts，ETA）法收集深部气道分泌物，获取病原学标本，并同时行传统气道分泌物定量培养法和PCR法检测病原菌。结果传统培养法培养72h后，检出19例标本病原菌呈阳性，共检出病原菌20株，2例标本为混合感染，病原菌检出阳性率为39．2％（19／48）。PCR法培养24h后检出31例标本病原菌呈阳性，共检出病原菌44株，9例标本为混合感染，病原菌检出阳性率为65．3％（31／48）。PCR法病原菌总体阳性率高，混合病原菌检出率高。采用ETA和BAL两种方法获取标本，用PCR法检测病原菌，各种病原菌的检出有高度一致性，48例标本中，45例病原菌检测结果一致，一致率高达94％（45／48）。结论PCR法可以快速敏感及准确地检测病原菌，临床中可通过非侵袭性操作ETA方法获取标本，应将PCR法和传统培养法结合作为儿童先天性心脏病术后VAP病原菌的检测方法。
李春香干驰龚霄雷徐卓明曹清朱丽敏
关键词：聚合酶链反应呼吸机相关性肺炎病原菌
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