- 肝硬化肝脏储备功能的评估与临床分析
- 目的评估肝硬化患者肝脏储备功能,观察其与病情恢复的关系,并与Child—Pugh分级进行比较。方法对42例肝硬化患者采用脉搏光度分析法(PDD),检测吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG R),根据ICG R结果分为3组,同时...
- 吴宝灵钱刚涂鸣汉张克勤余海滨吴敏刘金明
- 关键词:肝硬化肝脏储备功能
- 文献传递
- 慢性HBV感染者肝组织CD28、CD34表达的研究被引量:1
- 2015年
- 目的观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝活检组织变化和CD28、CD34的表达,探讨CD28、CD34与肝组织炎症分级及纤维化分期之间的关系。方法选择慢性HBV感染者30例,肝活检获取肝组织,石蜡包埋切片后HE染色、Masson染色和网状纤维染色检测肝组织炎症分级及纤维化分期;以Envision免疫组织化学二步法检测肝组织中CD28、CD34的表达,阳性细胞为染成棕黄色或棕褐色,每张切片选取5个高倍视野(×400),CD28的表达强度采用阳性细胞染色面积及染色强度积分相加计算,CD34的表达强度参照Weidner校正方法计算肝组织内微血管密度。结果 CD28在所有病例的肝组织中均有表达,G3、G4组表达水平高于G1组(P<0.05),S4组表达水平高于S1、S2组(P<0.05)。CD34在所有病例的肝组织中均有表达,G3、G4组表达水平高于G1、G2组,且G4最高(P<0.01),S2、S3、S4组表达水平均高于S1组(P<0.01)。结论肝组织CD28的表达状态与肝脏组织炎症及纤维化程度密切相关;肝窦毛细血管化的内皮标记CD34可间接反映肝脏组织炎症及纤维化程度。
- 吴敏徐龙肖影群杨仙荷钟青梅章萍王武
- 关键词:CD28CD34免疫组织化学
- HBV相关慢加急性肝衰竭恢复期患者肝组织HBV cccDNA水平及其临床意义
- 2025年
- 目的观察HBV cccDNA在HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)恢复期患者肝组织中的表达水平,并探讨其与HBV标志物、肝组织病理改变的关系。方法选取2015年1月—2023年10月在南昌市第九医院住院的HBV-ACLF恢复期患者30例为肝衰竭组,另选取同期9例性别及年龄匹配的慢性乙型肝炎患者(CHB)作为对照组,检测肝组织HBV cccDNA水平,并分析其与临床资料、实验室检查指标的关联性。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验;多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用Fisher精确检验。相关性分析采用Spearman相关分析。结果肝衰竭组肝组织HBV cccDNA水平显著低于对照组[(−0.92±0.70)log10 copies/cell vs(−0.13±0.91)log10 copies/cell,t=2.761,P=0.009]。肝衰竭组中,血清HBeAg阳性与阴性患者肝组织HBV cccDNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝组织炎症活动度G0~G2级、G3级、G4级患者的肝组织HBV cccDNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝组织纤维化程度S0~S2期、S3期、S4期患者的肝组织HBV cccDNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清HBV DNA阴性与血清HBV DNA阳性患者肝组织HBV cccDNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝衰竭组肝组织HBV cccDNA水平与肝组织HBV DNA水平呈正相关(r=0.426,P=0.043),与血清HBV DNA水平无明显相关性(P>0.05)。结论肝组织HBV cccDNA水平在HBV-ACLF恢复期明显降低,肝组织HBV cccDNA持续稳定存在,较血清及肝组织HBV DNA更能反映HBV的持续感染与复制。
- 蔡哲凯徐龙刘文丽肖影群钟青梅张伟吴敏
- 关键词:共价闭合环状DNA
- 乙型肝炎肝硬化并血色病1例
- 1病例资料:患者,男,38岁,因"反复乏力纳差尿黄3年加重伴消瘦5个月再发1周"入院。患者既往有乙型肝炎病史10余年,3年前因重型肝炎在我院住院治疗,曾行血浆置换治疗4次,好转后一直在当地个体诊所服用中草药。家族成员中父...
- 杨文龙熊墨龙涂鸣汉吴敏谢能文何金秋
- 关键词:乙型肝炎肝硬化肝损伤
- 文献传递
- 江西部分地区慢性HBV感染的家族聚集性分析被引量:3
- 2017年
- 目的分析江西部分地区慢性HBV感染的家族聚集性特点。方法收集167个家族907例家庭成员HBV感染的情况分析。结果 907例研究对象血清HBs Ag阳性率为48.7%。母亲、父亲、父母亲HBs Ag阳性家族中HBs Ag阳性率分别为49.7%、39.9%、60.2%(两两比较P<0.05)。≤10岁年龄组HBs Ag阳性率为14.9%,明显低于其他年龄组(P<0.01)。乙型肝炎家族聚集HBs Ag阳性率地区分布无统计学意义(P>0.05)。≤10岁年龄组乙肝疫苗联合HBIG与单纯接种乙肝疫苗的HBs Ag阳性率分别为4.2%、19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论江西地区慢性HBV感染呈高度家族聚集性,≤10岁年龄组HBs Ag阳性率最低;父母亲HBs Ag阳性家族中慢性HBV感染比例高;乙肝疫苗联合HBIG可降低HBV感染。
- 徐龙吴敏邹鲁朱龙川范声春张伟徐贞秋
- 关键词:HBV慢性家族聚集性
- 慢加急性肝衰竭恢复期肝组织病理特点及FGL2、CD28表达的研究
- 2021年
- 目的研究乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)恢复期肝组织病理特点及肝组织中凝血酶原酶(FGL2)、CD28表达测定的临床意义。方法收集我院2013年2月至2019年12月住院的HBV-ACLF恢复期患者和慢性乙型肝炎(CHB)患者共58例。肝穿刺获取肝组织,在石蜡包埋切片后进行HE染色、Masson染色、网状纤维染色检测肝组织炎症分级及纤维化分期,PCR法检测肝组织HBVDNA,免疫组化法检测肝组织HBsAg、FGL2、CD28的表达,比较HBV-ACLF恢复期组和CHB组FGL2、CD28的表达差异。结果HBV-ACLF恢复期患者肝组织病变程度从G2S1到G4S4轻重不等,其中病理诊断为轻度CHB7例,中-重度CHB24例,乙型肝炎后早期肝硬化7例;病理特点为肝细胞坏死37例,肝细胞气球样变性33例,界面炎28例,肝脏淋巴细胞浸润36例。25例出现胆栓,29例有细胆管增生。18例假小叶形成。6例HBVDNA<500IU/ml,其余32例HBVDNA不同水平升高,平均lg4.13IU/ml。HBsAg阳性27例,阴性11例。FGL2及CD28在HBV-ACLF恢复期组肝组织中均有表达,表达水平高于CHB组(P<0.05)。结论HBV-ACLF恢复期肝组织病理以G3-4S3-4为主,以肝细胞气球样变性、点灶状坏死、界面炎、细胆管增生为主,存在大量的淋巴细胞浸润,部分假小叶形成,肝组织HBVDNA、HBsAg、FGL2、CD28表达高。
- 吴敏李艳艳余佳丽钟青梅徐龙
- 关键词:慢加急性肝衰竭肝组织FGL2CD28
- 乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭抗病毒治疗120例临床观察
- 目的:探讨抗病毒治疗对不同分期的乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的影响。方法:120例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者,其中早期患者64例、中期患者42例、晚期患者12例,各期患者分为常规治疗组及抗病毒治疗组,抗病毒...
- 杨文龙熊墨龙涂鸣汉吴敏谢能文李欣何金秋
- 关键词:乙型肝炎抗病毒治疗预后
- 文献传递
- 重型乙型肝炎患者恢复期肝组织凝血酶原酶表达的研究被引量:4
- 2019年
- 收集2012年5月-2016年5月收治的重型乙型肝炎恢复期患者(重肝组)和慢性乙型肝炎患者(慢肝组)共57例。重肝组分重肝无肝硬化组和重肝伴肝硬化组,慢肝组分慢肝轻度组和慢肝重度组。免疫组织化学法分析肝组织凝血酶原酶(FGL2)的表达,将其与患者肝脏病理变化、肝功能、凝血酶原活动度行相关性分析,并比较重肝组和慢肝组以及各组间FGL2的表达。结果示重肝组肝组织病理相当于以G3-4S3-4为主,存在坏死后明显的肝纤维化或坏死后的肝硬化,且肝组织炎症及纤维化同时表现。FGL2在重型乙型肝炎恢复期高表达,与并发肝硬化正相关。
- 余佳丽徐龙肖影群吴敏钟青梅
- 关键词:凝血酶原酶重型乙型肝炎肝组织
- 慢性HBV感染者CD28、CD34表达的研究
- <正>目的观察慢性HBV感染者肝活检组织变化和内CD28、CD34的表达,探讨CD28、CD34与肝组织炎症分级(G)及纤维化分期(S)之间的关系。方法(1)根据《2010年版慢性乙肝防治指南》,选择30例慢性HBV感染...
- 吴敏徐龙
- 关键词:感染者HBV
- 文献传递
- 两种不同人工肝方法治疗重型肝炎79例观察
- 2014年
- 重型肝炎肝衰竭是所有肝脏疾病中病情最重,其病死率极高,李保森[1]等人于2007报道病死率为68.6%。人工肝支持治疗是近年来治疗重症肝病肝衰竭应用较广的一种治疗手段[2],个体化、组合型人工肝治疗方法是目前的发展趋势,血浆置换治疗重型肝炎临床上已取得了显著疗效,明显降低了重型肝炎的死亡率[3]。本研究探讨比较血浆滤过透析与血液滤过透析联合血浆置换两种不同的人工肝方法治疗重型肝炎前后血液生化指标的变化、意义,现分析报告如下。
- 熊墨龙王勤熊云逢祁红霞马岩谢能文吴敏
- 关键词:人工肝支持治疗血浆置换治疗血液生化指标血液滤过透析重症肝病