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伴张口受限累及颈内动脉复发性鼻咽癌二例被引量：2: 2019年; 报道安徽医科大学第一附属医院治疗2例伴张口受限复发性鼻咽癌患者的过程。病例1张口受限,反复鼻腔大出血,CT血管造影显示鼻咽颅底颈内动脉呈环形狭窄;病例2术前张口受限,头痛难以忍受,强力要求手术不愿行进一步检查。对于病例1,手术时首先行颈总动脉结扎,再采用下唇正中切开下颌骨升支切除,切除累及颈内动脉鼻咽复发肿瘤,创面用帽状筋膜修复。对于病例2,直接采用下唇正中切开下颌骨升支切除,解剖鼻咽颅底颈内动脉,最大限度切除复发灶,创面用帽状筋膜修复。2例手术均顺利完成,术后未见严重并发症,生活质量明显改善。; 李坤刘业海吴静吴开乐赵益童步升高潮兵李亦凡王杨; 关键词：复发性鼻咽癌颈内动脉张口受限下颌骨升支 CT血管造影颈总动脉结扎

健康体检人群血清25羟维生素D与超敏C反应蛋白的关联性研究被引量：2: 2020年; 目的探讨健康体检人群血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法以合肥市某单位746名健康体检人员为研究对象,其中男性489人,占65.5%,年龄为(47.2±15.6)岁。通过问卷调查方法收集人口统计学和疾病信息等,并测定血清25-((OH))D和hs-CRP。将受检者按照25-(OH)D水平分为3组:非缺乏组(≥50 nmol/L)、缺乏组(25~<50 nmol/L)、严重缺乏组(<25 nmol/L)。将hs-CRP按75%百分位数分为正常组和高值组。25-(OH)D和hs-CRP的关联性采用多因素Logistic回归分析。结果在维生素D严重缺乏组、缺乏组和非缺乏组中hs-CRP高值发生率分别为29.8%、26.4%和17.0%,差异具有统计学意义(χ²=6.471,P<0.05);Logistic回归分析显示,25-(OH)D缺乏组和严重缺乏组hs-CRP高值的发生率均高于25-(OH)D非缺乏组,OR值(95%CI)分别为1.851(1.122~3.053)和2.369(1.227~4.573),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清25羟维生素D缺乏是成人hs-CRP高值的危险因素,对维生素D缺乏人群的营养干预可能有利于降低机体炎症水平。; 尹丽萍张晓雨丰萍璐刘若男李坤胡华青; 关键词：维生素D缺乏 C反应蛋白

以JCI标准为基础的手术室专业护士岗位资质院内准入标准的建立与应用被引量：4: 2021年; 目的;建立并实施以国际联合委员会(JCI)为基础的手术室专业护士岗位资质院内准入方法,并进行效果评价。方法:制定以临床需求为导向,JCI标准为基础的手术室专业护士岗位资质院内准入标准并实施。收集此标准实施前(2016年)和实施后(2017年、2019年)获取该岗位准入资质的48名N2护士相关资料,对所有护士的考核成绩及团队满意度和护士自我评价进行回顾性分析。结果:实施以临床需求为导向及JCI标准基础的手术室专业护士岗位资质院内准入标准培养的护士的理论、技能操作成绩、临床综合能力、团队满意度、自我认同评价得分均优于以传统方法培养的护士(P<0.05)。结论:实施以临床需求为导向、JCI标准为基础的手术室专业护士准入方法,能够提高护士岗位胜任能力,合作能力和自我认同感。; 孙梅林李坤赵丽丽; 关键词：JCI标准

一种新型地脚线标识法在手术室仪器设备目视化管理中的应用: 2021年; 探讨一种新型地脚线标识法在手术室仪器设备目视化管理中的应用效果。方法:比较地脚线标识法实施前后,在手术间仪器设备归位率和手术室护士、医生满意度方面的差别。结果:新型标识实施后仪器设备归位率,手术室护士、手术医生满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新型地脚线标识在手术室仪器设备目视化管理中的应用效果显著,使仪器设备的放置更规范,管理更到位,值得应用推广。; 李坤孙梅林

基于脉搏波分析获取的心内膜下心肌活力率相关影响因素探究: 2021年; 目的探究脉搏波分析获取的心内膜下心肌活力率(SEVR)相关影响因素。方法对592例体检人群进行身高、体质量、血压的测量,采集空腹静脉血分析血糖、血脂等生化指标,采用中科院心功能仪器采集脉搏波压力波形,获得舒张期面积与收缩期面积计算得出SEVR值,并对以上指标进行统计分析。结果统计分析结果显示,男性和女性间SEVR值差异有统计学意义(P<0.05),心率与SEVR值呈负相关(P<0.05),肌酐与SEVR值呈正相关(P<0.05)。结论性别、心率、肌酐可能是SEVR的主要影响因素,根据该研究,SEVR是一个受干扰因素较少的无创评估心肌灌注指标,有一定临床应用价值。; 蔡传云胡华青张晓雨刘若男李坤; 关键词：影响因素心肌灌注

OrVil手术覆盖各段位食管癌重要技术改进(附184例资料): [目的]探索提高OrVil手术覆盖各段位食管癌安全流畅关键技术的改进方法.[方法]介绍了184例各段位食管癌患者接受了全腔镜下食管癌根治术(OrVil手术)的详细手术步骤,并对腹部、胸部和颈部等处的关键技术进行了有效地改...; 柴惠平陶文虎车云康宁宁葛威万军邰勇张磊鲍飞李坤; 关键词：食管癌

盐酸格拉司琼止吐作用疗效观察: 2000年; 目的　比较盐酸格拉司琼和进口同类药物 (商品名 :康泉 )的止吐疗效。方法　病例采取随机自身交叉对照和部分开放的方法进行。符合标准的患者随机 (信封法 )进入自身对照或开放组 ,观察临床反应和实验室指标 ,评价制剂的安全性和有效性。结果　两药止吐疗效相似。国产盐酸格拉司琼对呕吐、恶心、恶心呕吐的总有效率分别为 80 5 8%、79 6 9%、75 5 4% ;康泉分别为 86 3 %、75 6 4%、79 49%。两者副作用均小。结论　盐酸格拉司琼为高效低毒、安全可靠的止吐药。; 林峰刘美芹孙国平潘跃银李坤; 关键词：盐酸格拉司琼肿瘤呕吐药物治疗

基于误差反向传播神经网络模型的住院费用影响因素分析被引量：2: 2019年; 目的利用误差反向传播神经网络模型,分析患者住院费用的影响因素。方法采集某三级甲等医院信息系统中2018年共50611例住院患者信息,运用SPSS 22.0软件建立基于误差反向传播神经网络的住院费用模型,并在建模基础上进行住院费用的影响因素分析。结果患者住院费用神经网络模型训练集和测试集的准确率分别为81.1%和79.0%,敏感度排序前3位是西药费(100.0%)、一般医疗操作费(88.8%)、治疗用一次性医用材料费(60.7%)。结论患者住院费用的误差反向传播神经网络模型适用性较好。控制患者住院费用,应从控制西药费、医疗操作费、一次性医用材料费入手,提升治疗水平、完善治疗措施,从而减轻患者和社会的经济负担。; 李坤张长乐张柯宋巨态; 关键词：住院费用影响因素

无线超高清腔镜系统应用于泌尿外科手术中护理效果分析被引量：3: 2023年; 目的探讨一种新型无线超高清腔镜系统应用于泌尿外科手术中护理配合效果。方法选取2021年5月至12月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科87台择期腹腔镜手术为研究对象,使用传统腹腔镜设备进行腹腔镜手术的为对照组,共44台,使用无线超高清腔镜设备进行腹腔镜手术的为观察组,共43台。两组患者在性别比例、年龄、手术时间、住院时间、手术类型等方面差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组在术前手术物品准备时间,连接腹腔镜系统时间,术后设备归位总时间,摄像系统使用成本,手术医师护士满意度方面的差异。结果观察组在手术物品准备时间[(16.0±1.8)vs(16.9±1.7)min,P=0.023]、连接腹腔镜系统时间[(3.9±0.3)vs(4.7±0.7)min,P<0.001]、术后设备归位总时间[(9.8±1.9)vs(10.9±1.8)min,P=0.008]、使用成本[(75±19)vs(164±52)元,P<0.001]、手术医护满意度评分[(22.3±2.4)vs(19.2±3.2),P<0.001]均优于对照组。结论无线超高清腔镜系统相比较传统腹腔镜系统提升了手术体验,缩短了手术物品准备时间,降低了使用成本,提高了手术医护满意度,值得推广。; 李坤尹水平唐海山梁朝朝梁朝朝; 关键词：医护配合

儿童渗出性中耳炎的个体化序列治疗被引量：4: 2019年; 目的探讨儿童渗出性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患者的个体化序列治疗效果。方法根据既往治疗渗出性中耳炎的经验,设计一套个体化序列治疗方法。分析我院耳鼻咽喉科2017年3月至2018年6月门诊收治的68例儿童渗出性中耳炎的临床资料和治疗效果。结果过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)伴渗出性中耳炎38例中,非手术治疗痊愈36例,手术治疗痊愈2例;鼻窦炎(rhinitis)伴渗出性中耳炎12例中,非手术治疗痊愈9例,手术治疗痊愈3例;不伴有过敏性鼻炎或鼻窦炎18例中,非手术治疗痊愈16例,手术治疗痊愈2例。上述7例手术病例中,7例皆行等离子腺样体切除和鼓膜造口引流术,4例同时行双侧扁桃体剥离术。结论个体化序列治疗儿童渗出性中耳炎,不仅临床效果明显,而且大大减少患儿的手术创伤,值得临床推广。; 朱君伟刘业海沈海龙李坤马燕张燕影; 关键词：渗出性中耳炎腺样体肥大变应性鼻炎鼻窦炎

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李坤

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