李宏贵
- 作品数:23 被引量:139H指数:7
- 供职机构:广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 小儿肾病复发的中医防治探讨被引量:5
- 2016年
- 肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是由于各种原因导致的肾小球通透性增加,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为特征。其中,原发性肾病综合征是儿童时期最常见的肾小球疾病,而感染是导致其反复复发的最重要诱因,从而增加了糖皮质激素的使用甚至耐药,中医在防治NS复发方面有其独特的疗效,冀本文为临床提供新的思路。
- 章文平李宏贵兰小平
- 关键词:肾病综合征复发中医防治
- 李宜瑞从风痰辨治儿童抽动障碍经验介绍被引量:7
- 2019年
- 儿童抽动障碍又称抽动症,是一种于儿童和青少年时期起病的慢性神经精神障碍性疾病。本病的病因及发病机制目前仍未完全清楚,认为跟遗传、神经递质平衡、心理环境等因素有关[1],主要临床表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动,并可伴随多动、注意力不集中、强迫性动作和思维或其它行为症状[2- 3]。本病在中医书籍中未见专门的记载,可根据其临床表现归属于瘛疭、筋惕肉瞤、肝风、慢惊风等范畴。
- 李宏贵赖东兰李宜瑞
- 关键词:儿童抽动障碍肝脾失调
- 银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察被引量:13
- 2018年
- 目的:运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎,观察其临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月广州中医药大学第一附属医院急诊及广东省第二中医院儿科门诊收治的临床上确诊为疱疹性咽峡炎的患儿30例,采用随机方法,分为观察组和对照组,每组15例。观察组运用银翘清咽颗粒治疗,对照组运用利巴韦林颗粒治疗,疗程各为5 d。分别记录患儿治疗前后症状、体征等指标;流式细胞仪检测CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+表达水平。结果:治疗5 d后,观察组15例,痊愈10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组15例,痊愈5例,有效7例,无效3例,总有效率为80%,经非参数检验,与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.035<0.05),因此,治疗后2组疗效比较差异有统计学意义,观察组效果优于对照组。经治疗后,观察组中CD8^+的表达水平明显低于对照组(P<0.05),而CD4^+和CD4^+/CD8^+的表达情况与之相反,呈高于对照组的表达情况(P<0.05)。结论:临床上运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎有效改善患儿的临床症状,其显著疗效可能与改善患儿免疫系统功能有关。
- 李宏贵徐嘉辉罗文张海丹
- 关键词:疱疹性咽峡炎CD4+CD8+CD4+/CD8+
- 通腑泄热方对脓毒症大鼠肺功能与外周血T淋巴细胞亚群的影响被引量:10
- 2019年
- 目的:探究通腑泄热方对脓毒症大鼠肺功能与外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取SPF级SD大鼠120只,随机分成6组,分别为空白对照组、假手术组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、中药中剂量组,每组20只,空白对照组大鼠常规喂养,假手术组大鼠行开腹、取出盲肠后放回腹腔并缝合切口的操作,模型组与中药组大鼠行盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型。各中药组大鼠分别于造模成功后6h、18h、30h、42h给予相应剂量汤剂灌胃。观察48h后各组大鼠一般情况,并取大鼠动脉血检测外周血T淋巴细胞亚群并进行血气分析。结果:假手术组大鼠各数据指标与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而模型组死亡率明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),采用中高剂量通腑泄热方灌胃干预可提高大鼠生存率;模型组大鼠外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞的表达水平较空白对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);中药低剂量组大鼠外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞的表达水平与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药中剂量组与高剂量组大鼠CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞的表达水平高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组PaO2明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);中药低剂量组大鼠PaO2明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2则较模型组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药中剂量组与中药高剂量组大鼠PaO2明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),PaCO2则明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通腑泄热方可有效保护脓毒症大鼠肺功能,降低脓毒症相关性肺损伤,并在一定剂量范围内起到调节外周血T淋巴细胞亚群水平的作用。
- 许志恒李宏贵巢阳发
- 关键词:脓毒症T淋巴细胞亚群肺功能损伤
- 常用活血化瘀中成药在预防过敏性紫癜患儿肾损害中的应用被引量:2
- 2016年
- 过敏性紫癜是儿童时期常见的一种全身性小血管变态反应性出血性血管炎综合征,临床主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛及肾损害等;其中肾损害是决定其预后的重要因素,且西医目前尚无特效的药物能够早期干预肾损害的进展。中医药治疗HSP有显著的疗效,尤其是活血化瘀药物在早期预防肾损害方面起着重要的作用。通过总结常用的活血化瘀药物,为临床治疗HSP、预防早期肾损害提供理论的依据。
- 李宏贵罗文
- 关键词:活血化瘀过敏性紫癜肾损害
- 硝黄散外敷联合阿奇霉素干混悬剂对肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效研究被引量:7
- 2021年
- 目的研究硝黄散外敷联合阿奇霉素干混悬剂对肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将2018年9月至2019年12月在广州中药大学第一附属医院儿科住院的肺炎支原体肺炎患儿100例,按入院的先后顺序随机编号,采用随机数字表法,分为阿奇霉素组及联合治疗组,阿奇霉素组采用阿奇霉素干混悬剂口服治疗,联合治疗组在口服阿奇霉素基础上,联合硝黄散外敷治疗,治疗7 d,使用迈瑞血液分析仪检测患儿静脉血白细胞计数(WBC×10^(9)/L)、中性粒细胞比例(NEU%)、淋巴细胞比例(LYM%);乳胶免疫比浊法检测患儿C-反应蛋白(CRP)的变化。利用MasterScreen PFT System肺功能检测仪测定用力肺活量(FVC)、1s用力肺活量(FEV_(1))、峰流速(PEF)、75%、50%、25%肺活量时的呼气流量(FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75))。结果治疗后,与阿奇霉素组比较,联合治疗组患儿总有效率提高,差异有统计学意义(P<0.05);与阿奇霉素组比较,联合治疗组患儿发热、咳嗽、肺部啰音、住院时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与阿奇霉素组比较,联合治疗组患儿白细胞计数(WBC×10^(9)/L)、中性粒细胞比例(NEU%)、C反应蛋白(CRP)下降,差异有统计学意义(P<0.05);与阿奇霉素组比较,联合治疗组患儿FVC、FEV_(1)、PEF、FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝黄散外敷联合阿奇霉素干混悬剂口服治疗患儿肺炎支原体肺炎,能够明显改善其症状、体征,缩短住院天数,减轻炎症反应,恢复肺功能,临床疗效显著。
- 李宏贵梁俊杰蔡伟桐
- 关键词:阿奇霉素干混悬剂肺炎支原体肺炎
- 大柴胡汤合葛根汤治疗流行性腮腺炎医案1则
- 2020年
- 流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染病,主要通过空气传播,3~14岁儿童是高发人群,该病临床表现是以腮腺肿胀及疼痛为特点的非化脓性炎症,常可引起流行或爆发性流行[1]。全身其他腺体也可受累,可出现并发症,如脑炎[2]、睾丸炎[3]、胰腺炎[4]等。腮腺炎疫苗[5]是其主要的预防手段,但随着时间推移,免疫保护作用会有下降[6],目前,该病在治疗上尚无特效治疗方法[7].
- 李宏贵梁锐蔡伟桐
- 关键词:流行性腮腺炎大柴胡汤葛根汤医案
- 益生菌与中医辨证法治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效比较被引量:22
- 2017年
- 【目的】了解益生菌与中医辨证法对小儿轮状病毒肠炎的疗效。【方法】将120例轮状病毒肠炎患儿随机分为中医治疗组、益生菌组和对照组,每组各40例。3组患儿均给予常规基础治疗(包括合理喂养,预防和纠正脱水),在此基础上,中医治疗组根据中医辨证分型分别给予分证施治(湿热证者给予葛根芩连汤加减,风寒证者给予藿香正气散加减,伤食证者给予保和丸加减,脾虚证者给予参苓白术散加减),益生菌组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组给予思密达口服治疗,每天记录3组患儿的大便次数、性状等临床症状,于治疗后第3天及第5天进行疗效分析。【结果】(1)治疗3 d后,3组患儿的总有效率均达100%,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗3 d后的显效率比较,中医治疗组的治疗效果显著优于益生菌组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗3 d和5 d后,3组患儿的腹泻次数均较治疗前明显减少(P<0.05),且中医治疗组在改善腹泻次数方面明显优于益生菌组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)中医治疗组的平均病程明显短于益生菌组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】对于轮状病毒肠炎,中药辨证施治疗效明确,可以更快地减少大便次数和缩短病程。
- 陈治珍罗菲李宏贵
- 关键词:轮状病毒肠炎中医辨证论治葛根芩连汤藿香正气散保和丸益生菌
- 通腑泄热方对脓毒症大鼠的治疗作用及其机制研究被引量:3
- 2018年
- 【目的】探讨通腑泄热方治疗脓毒症大鼠的治疗作用及机制。【方法】将80只SD大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、中药组等4组,每组20只。空白对照组大鼠不予任何干预,假手术组大鼠仅进行开腹、取出盲肠后放回腹腔并缝合切口,模型组与中药组大鼠行盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型。中药组大鼠分别于造模成功后6、18、30、42 h给予通腑泄热方(剂量为9 g·kg^(-1)·d^(-1))灌胃。于造模后48 h,进行血气分析,采用苏木素—伊红(HE)染色法观察各组大鼠肺组织病理变化,采用流式细胞仪检测各组大鼠外周血T淋巴细胞亚群水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清降钙素原、C反应蛋白、内毒素水平。【结果】与假手术组相比,模型组大鼠出现严重的肺组织损伤,血氧分压(PaO_2)降低,二氧化碳分压(PaCO_2)升高,外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞的表达水平降低,血清降钙素原、C反应蛋白、内毒素水平均显著升高(P<0.05);而经通腑泄热方治疗后,上述指标均得到明显改善(P<0.05)。【结论】通腑泄热方可抑制脓毒血症大鼠的全身性炎症反应,纠正细胞免疫功能紊乱的作用,减轻肺损伤。
- 许志恒李宏贵黄展明
- 关键词:脓毒症肺损伤T淋巴细胞亚群降钙素原内毒素
- 中医药防治小儿肾病综合征复发临床研究的组方思路被引量:6
- 2016年
- 肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是儿童时期常见的肾小球疾病,目前一线的治疗药物主要是糖皮质激素,但大部分病例存在复发,目前西医对预防肾病综合征的复发没有更好的办法,而中医中药在预防与治疗小儿肾病综合征的复发方面有独特之处,笔者根据临床经验使用自拟方"肾复康"治疗小儿肾病综合征的复发可取得满意的疗效,为治疗小儿肾病复发提供新的思路与方法。
- 章文平李宏贵兰小平
- 关键词:肾病综合征中医药小儿