杨文
- 作品数:25 被引量:97H指数:6
- 供职机构:河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金河北省教育厅青年基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学及MCP-1、TGF-β1的影响被引量:11
- 2021年
- 目的:探讨六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、人转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:选取110例慢性肾功能衰竭患者,按照随机数字表法分为两组,各55例。对照组给予氯沙坦治疗,研究组在对照组基础上予六味地黄丸合二至丸治疗。比较两组临床疗效、肾功能、血液流变学指标、MCP-1及TGF-β1水平,并记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为92.73%高于对照组70.91%(P<0.05)。治疗后两组肾功能得到改善,且研究组Scr、BUN水平明显低于对照组,而Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组血液流变学指标均下降,且研究组全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组MCP-1、TGF-β1水平较治疗前均下降,且研究组MCP-1、TGF-β1水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效较好,可有效改善患者血液流变学及MCP-1、TGF-β1水平,改善肾功能,且不良反应较少。
- 韩亚男杨文高乐张振宇
- 关键词:六味地黄丸二至丸氯沙坦血液流变学
- 微小RNA-155和血清β2微球蛋白检测在血液透析患者并发心血管疾病中的诊断价值被引量:2
- 2024年
- 目的:探究血液透析患者中微小RNA-155(miRNA-155)和血清β2微球蛋白的表达与心血管疾病风险的相关性。方法:选择100例血液透析患者中患有心血管疾病的患者为试验组,100例血液透析患者中无心血管疾病的患者为对照组。采取血液透析患者一定量的静脉血样,检测患者血清中可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、肌钙蛋白T(TNT)与血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)。对所有研究对象的心血管疾病进行评估。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清中的miRNA-155的水平,采用速率散射比浊法检测血清β2微球蛋白水平。结果:试验组的年龄、糖尿病史的比例、开始透析的平均年龄、TNT平均水平、NT-proBNP平均水平与sST2平均水平高于对照组(均P<0.05)。同时,对照组的平均透析时间要高于试验组(P<0.05)。试验组血清中的miRNA-155含量明显低于对照组血清中的miRNA-155的含量(P<0.05),同时血清miRNA-155表达水平与TNT、NT-proBNP、sST2的水平呈现负相关性(均P<0.05)。试验组血清中的β2微球蛋白含量明显高于对照组血清中的β2微球蛋白的含量(P<0.05),同时血清β2微球蛋白水平与TNT、NT-proBNP、sST2的水平呈现正相关性(均P<0.05)。ROC曲线分析显示血清miRNA-155与β2微球蛋白诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.912(95%CI:0.798~0.985)与0.842(95%CI:0.793~0.972)。结论:sST2、TNTNT-proBNP可以有效地对血液透析患者的心血管疾病作出诊断,同时患有心血管疾病的血液透析患者血清中miRNA-155表达水平较低,血清β2微球蛋白的表达水平较高;因此miRNA-155与血清β2微球蛋白在预测血液透析患者并发心血管疾病时具有较高价值。
- 杨亚琴杨文刘淑婷孙亦兵
- 关键词:血清Β2微球蛋白心血管疾病血液透析肌钙蛋白T氨基末端脑利钠肽前体
- 一种用于血液净化处理的循环管路组
- 本发明公开了一种用于血液净化处理的循环管路组,属于血液净化循环技术领域,其包括动脉接头、第二连接管、透析器、灌流器和静脉接头,所述第二连接管上设有流量调节组件,所述流量调节组件包括固定管、出液管、转动环、固定环和调流块,...
- 冯季孙亦兵杨文
- 重症急性胰腺炎患者外周血S1PR2表达量与不良预后的相关性研究
- 2024年
- 目的 探究重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血1-磷酸鞘氨醇受体2(S1PR2)表达量与不良预后的关系。方法 选取2020年8月至2024年7月在河北北方学院附属第一医院接受连续性血液净化联合乌司他丁治疗的141例SAP患者,根据入院后28 d内存活情况分为生存组和死亡组。用蛋白质免疫印迹法检测S1PR2表达量。用Logistic回归分析SAP的预后风险因素。用限制性立方样条分析S1PR2表达量与SAP预后的水平效应关系。用Spearman和多元线性回归分析S1PR2的影响因素。结果 38例(26.95%)患者入院后28 d内死亡。死亡组的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、急性生理与慢性健康评分II(APACHEⅡ)、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)和S1PR2表达量均高于存活组(P<0.05)。高水平的CRP(OR=1.054,95%CI:1.012~1.098,P=0.012)、PCT(OR=1.889,95%CI:1.267~2.818,P=0.002)、APACHEⅡ(OR=2.310,95%CI:1.081~4.936,P=0.031)、BISAP(OR=20.000,95%CI:2.227~179.584,P=0.007)和S1PR2(OR=74.126,95%CI:6.928~793.134,P<0.001)是SAP预后的独立危险因素。限制性立方样条分析结果显示,S1PR2表达量与SAP预后主要呈线性关系(非线性检验χ^(2)=1.320,P=0.250)。SAP患者S1PR2表达量低于1.28时的不良预后风险低,高于1.28时的不良预后风险高。S1PR2与CRP、PCT、IL-6、APACHEⅡ和BISAP均呈正相关关系(r_(s)值分别为0.174、0.168、0.167、0.424和0.306,P<0.05)。APACHEⅡ(β=0.309)和BISAP(β=0.182)与S1PR2独立正相关(P<0.05)。结论 检测外周血S1PR2表达量有助于评估SAP患者预后,SAP患者外周血S1PR2表达量越高,其预后不良风险越高。
- 韩宝华杨文王慧韩树池张志斌焦会珍王磊
- 关键词:预后连续性血液净化乌司他丁
- 益肾化湿颗粒调节PI3K/Akt信号通路对糖尿病大鼠肾损伤的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探究益肾化湿颗粒对糖尿病大鼠肾损伤的保护作用,并初步探究作用机制。方法复制糖尿病肾损伤大鼠模型,设立正常组、糖尿病肾损伤组、益肾化湿颗粒低、中、高剂量组、厄贝沙坦组(阳性对照),每组12只大鼠。益肾化湿颗粒各组每日灌胃0.15,0.30,0.60 g/kg益肾化湿颗粒;厄贝沙坦组每日灌胃0.02 g/kg厄贝沙坦,正常组、糖尿病肾损伤组灌胃等量蒸馏水,连续给药8 w后取材。采集尾静脉血检测血糖血脂水平;收集大鼠24 h尿液利用考马斯亮蓝法检测24 h尿蛋白量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平;获取肾组织,测定肾重指数;苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织形态学变化;透射电镜观察肾组织超微结构变化;Tunel染色法检测大鼠肾组织细胞凋亡情况;Western印迹检测大鼠肾组织中10号染色体上缺失的磷酸酯酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、磷脂酰肌醇激酶-3(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、B淋巴细胞癌(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶(caspase)-3蛋白表达。结果与正常组相比,糖尿病肾损伤大鼠血清空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,BUN、Scr、24 h尿蛋白量显著升高,肾重、肾重指数显著升高,体重显著降低,肾组织损伤评分显著升高,细胞凋亡率显著升高,肾组织中PTEN蛋白表达显著降低,PI3K蛋白表达及Akt磷酸化水平显著升高,Bcl-2蛋白表达显著降低,Bax、caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.05)。与糖尿病肾损伤组相比,益肾化湿颗粒各组、厄贝沙坦组大鼠血清FBG、TG、TC水平显著降低,HDL-C水平显著升高,BUN、Scr、24h尿蛋白量显著降低,肾重、肾重指数显著降低,体重显著升高,肾组织损伤评分显著降低,细胞凋亡率显著降低,肾组织中PTEN蛋白表达显著升高,PI3K蛋白表达及Akt磷酸化水平显著降低,Bcl-
- 刘翠兰王琳琳杨文刘圣君曹艳春潘星刘华
- 关键词:糖尿病肾损伤磷脂酰肌醇3激酶蛋白激酶B
- 阿加曲班联合阿替普酶溶栓在血液透析患者动静脉内瘘栓塞中的应用效果被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨阿加曲班联合阿替普酶(rt-PA)溶栓在血液透析患者动静脉内瘘(AVF)栓塞患者中的应用价值。方法 选取2020年1月至2023年1月于河北北方学院附属第一医院接受血液透析出现AVF栓塞的患者97例,根据组间基线特征匹配的原则,以随机数字表法分为对照组(n=49)与观察组(n=48)。对照组予rt-PA溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合阿加曲班治疗。比较两组患者溶栓成功至内瘘复通时间、复通后首次透析血流量、血流动力学参数及溶栓不良反应发生情况,对溶栓成功患者进行6个月随访,对比两组患者次级通畅率。结果 两组溶栓成功患者溶栓至内瘘复通时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组溶栓成功患者复通后首次透析血流量大于对照组(P<0.05);溶栓后6h,两组患者桡静脉血流动力学参数收缩期峰值流速、血管内径均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);而血流阻力指数均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组溶栓成功患者次级通畅率高于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班联合rt-PA溶栓可增加血液透析患者AVF栓塞再通后血流量,能更好地改善患者血流动力学,提高次级通畅率,且安全性良好。
- 冯季孙亦兵卫志锋刘淑婷杨文赵东霞
- 关键词:血液透析动静脉内瘘阿加曲班阿替普酶
- 骨化三醇联合益肾化湿颗粒对糖尿病肾病微炎症及氧化应激的影响被引量:21
- 2018年
- 目的探讨骨化三醇联合益肾化湿颗粒对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)微炎症及氧化应激的影响。方法选取104例DN患者,将其随机分为对照组(n=52)及观察组(n=52)。两组患者均采用连续不卧床腹膜透析处方,对照组给予骨化三醇,观察组在对照组的基础上联合益肾化湿颗粒,两组均连续治疗2个月。检测两组患者治疗前后血清肾功能指标、营养学相关指标、血清炎性因子及氧化应激状态。结果与治疗前比,治疗2个月后两组血清BUN、Scr、hs-CRP、IL-8、IL-6、TNF-α、MDA、AOPPs水平及SGA评分显著降低(P <0.05或P <0.01),且观察组显著低于对照组(P <0.01),血清Ccr、ALB、PA、Hb、SOD水平显著升高(P <0.05或P <0.01),且观察组显著高于对照组(P <0.01)。结论骨化三醇联合益肾化湿颗粒可显著改善DN患者肾功能,提高其营养状态,抑制炎性反应,改善氧化应激状态。
- 刘翠兰王琳琳杨文刘圣君曹艳春潘星刘华
- 关键词:糖尿病肾病骨化三醇微炎症氧化应激
- 一种动静脉血管平行阻断的手术器械
- 本实用新型涉及血管阻断技术领域,提出了一种动静脉血管平行阻断的手术器械,包括撑件,所述撑件包括第一撑件和第二撑件,所述第一撑件和第二撑件用于撑住血管;伸缩支撑件,所述伸缩支撑件的两端分别连接所述第一撑件和所述第二撑件,用...
- 杨文孙亦兵
- 甘草酸二胺口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用及其机制探讨被引量:7
- 2017年
- 目的观察甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用,并探讨其作用机制。方法接受腹膜透析治疗的非糖尿病慢性肾病终末期患者106例,用随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析、4次/d,研究组在腹膜透析的基础上口服甘草酸二胺胶囊150 mg、3次/d,共6个月(治疗结束)。收集两组患者治疗前及治疗结束时的静脉血及腹膜透析液(腹透液)标本。观察治疗结束患者超滤的变化,并通过腹膜平衡试验观察腹膜透析4 h腹透液尿素浓度(Durea)与血浆尿素浓度(Purea)比值、腹膜透析4h腹透液葡萄糖浓度(D4)与初始腹透液葡萄糖浓度(D0)比值,以衡量患者腹膜功能,分别测定治疗前及治疗结束时患者的血浆及腹透液上清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)。结果治疗结束研究组超滤量明显高于对照组(P<0.05)、Durea/Purea明显高于对照组(P<0.05)、D4/D0明显低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗结束研究组与对照组的血浆及腹透液上清中TGF-β1、CTGF水平均有升高(P均<0.05),但对照组升高较研究组更为显著(P均<0.05)。结论甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能有明显改善作用,其机制可能是通过某种途径抑制了TGF-β1的调控过程,下调了CTGF的表达水平,进而抑制了腹膜纤维化的进程。
- 卫志锋王琳琳冯季杨文王俊丽贾倩郝秀轻刘圣君
- 关键词:甘草酸二胺腹膜功能腹膜纤维化转化生长因子-Β1结缔组织生长因子腹膜透析
- 依据PDCA改进医护措施对提高血液净化质量的影响
- 孙亦兵冯季杨文卫志锋王莹刘月英李远征
- 课题研究使用《透析患者手册》对血透患者自我管理能力及营养状态的影响,判定该手册的应用是否能提高慢性肾病患者的生活质量。探讨改良的动静脉吻合术(单纯连续缝合+动静脉功能性端侧吻合)构建动静脉内瘘的效果,判定该改良术式治疗效...
- 关键词:
- 关键词:血液净化血液透析尿毒症