李盛
- 作品数:6 被引量:20H指数:2
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- 心肌声学造影对急性前壁STEMI血运重建患者的预后评估价值
- 2025年
- 目的:本研究旨在探讨心肌声学造影在急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)血运重建患者预后评估中的价值。方法:纳入东莞市人民医院2019年7月1日-2021年10月1日期间收治的234例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并完成心肌声学造影的急性前壁STEMI患者。根据6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为无MACE组(188例)与MACE组(46例)。对比两组患者一般资料、心肌声学造影指标。采用多因素Logistic回归分析急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析心肌声学造影指标对急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果:与无MACE组比较,MACE组既往心肌梗死比例、D-二聚体、C反应蛋白、B型利钠肽、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、T波倒置发生率均显著增加,ST段回落幅度显著增大(P<0.05或<0.01)。心肌声学造影结果显示,与无MACE组比较,MACE组左室射血分数(LVEF)[(52.54±7.66)%比(55.98±10.04)%]显著降低,室壁运动评分指数(WMSI)[(1.22±0.13)比(1.17±0.15)]、造影剂评分指数(CSI)[(1.54±0.32)%比(1.16±0.21)%]显著升高(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,既往心肌梗死、C反应蛋白、CSI、T波倒置是急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR=13.790~6601.747,P<0.05或<0.01)。ROC曲线显示,CSI对急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE具有较好的预测价值,曲线下面积(AUC)值为0.874(95%CI 0.825~0.914),最佳截断值为1.33%。结论:心肌声学造影对急性前壁STEMI血运重建患者的预后评估有重要意义。
- 林玉萍黄锦杭张海林李盛卫展扬
- 关键词:前壁心肌梗死心肌血管重建术
- 红细胞分布宽度与冠状动脉扩张的相关性研究
- 2016年
- 目的研究红细胞分布宽度(RDW)与冠状动脉扩张(CAE)相关性。方法以我院2014年10月至2016年1月因胸痛就诊的280例患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉扩张组(A组)、冠心病组(B组)、冠状动脉扩张伴冠心病组(C组)及冠状动脉正常组(D组),收集整理各组临床资料,入院24h内测定各组RDW、血脂水平、相关炎性指标[如高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、同型半胱氨酸(Hcy)]等,分析RDW与CAE的相关性。并通过Mariks分型评价CAE严重程度,分析其与CAE的相关性。结果 A、B、C组与D组在与吸烟史、糖尿病病史、RDW、WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy水平上比较差异有统计学意义(P<0.05)。CAE轻中度、重度组RDW分别为(12.0±0.6)%、(12.6±0.9)%,显著高于D组的(11.8±0.6)%(P<0.05)。Spearman相关性分析得出RDW与WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy显著相关(P<0.05)。多因素回归分析发现其独立变量为RDW、WBC、Hcy。结论RDW与CAE及其病变程度显著相关,且两者相关可能与炎症机制有关。
- 陈国栋叶健烽李盛
- 关键词:冠状动脉疾病
- 红细胞分布宽度在冠状动脉扩张患者中的临床价值被引量:1
- 2017年
- 目的探讨红细胞分布宽度在冠状动脉扩张患者中的临床价值。方法研究对象为2014年6月至2016年5月期间本院收治的因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病行介入治疗,接受冠状动脉造影的患者,分为四组,A组60例为经CAG确诊为冠状动脉扩张的患者;B组80例为确诊为冠心病的患者;C组30例为既有冠状动脉扩张、又有冠心病的患者;D组60例为冠状动脉正常者。将A组患者再次分为两个亚组:轻中度冠状动脉扩张组50例,严重冠状动脉扩张组10例。结果 A组、B组、C组患者的吸烟史、糖尿病所占比例与D组比较更高,B组家族史患者所占比例与D组比较明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组IL-6、TNF-a、hs-CRP、Hcy、WBC、RDW与D组比较均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度CAE组、重度CAE组IL-6、TNF-a、hs-CRP、Hcy、WBC、RDW与D组比较明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);轻中度CAE组IL-6、TNF-a、hs-CRP、Hcy、WBC、RDW与重度CAE组比较明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。CAE的独立危险因素包括吸烟史、糖尿病、RDW、WBC、Hcy(P<0.05)。结论红细胞分布宽度与冠状动脉扩张相关,RDW增高则患者冠状动脉扩张程度增加,RDW的检测在冠状动脉扩张的诊断中具有较高的临床价值。
- 李盛
- 关键词:红细胞分布宽度冠状动脉扩张冠心病
- 冠状动脉扩张与冠心病患者预后对比研究被引量:2
- 2015年
- 冠状动脉性心脏病(CHD)简称冠心病,是一种因冠状动脉狭窄、痉挛、甚至堵塞而引起心肌供血不足及缺氧甚至坏死的心脏病[1]。冠状动脉扩张(CAE)指心外膜下冠状动脉的局限性或弥漫性扩张,超过邻近正常节段的1.5倍[2]。
- 陈国栋叶健烽李盛
- 关键词:冠状动脉扩张冠状动脉性心脏病预后冠状动脉狭窄心肌供血不足心外膜下
- 冠心病患者发生心肌梗死的独立危险因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨冠心病患者发生心肌梗死的独立危险因素。方法将2018年1月至2021年6月本院收治的210例冠心病患者按照不同疾病类型分为心肌梗死组(n=120)和非心肌梗死组(n=90),收集所有患者一般临床资料以及实验室检查结果,并进行多因素Logistic回归分析。结果性别、血压、糖尿病史、吸烟史、空腹血糖(FBG)、左室射血分数(LVEF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)指标两组间比较存在显著差异(P<0.05);对组间比较存在显著差异的指标进行多因素Logistic回归分析,结果显示hs-CRP水平升高、高血压、糖尿病史与心肌梗死发病风险呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者发生心肌梗死的独立危险因素是hs-CRP水平升高、高血压、糖尿病史,其中hs-CRP水平是新型危险因素,能够为预防发生心肌梗死新靶点提供重要参考。
- 林玉萍黄锦杭张海林李盛卫展扬
- 关键词:冠心病心肌梗死高敏C反应蛋白高血压
- 急性心肌梗死病人PCI术后早期采用不同心脏康复模式干预的临床效果被引量:16
- 2021年
- 目的观察不同心脏康复模式在急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后早期的应用效果。方法选取2016年2月—2017年12月于我院接受PCI术的AMI病人88例作为研究对象,采用随机抽签法分为试验组及对照组,每组44例。对照组实施传统心脏康复模式干预,试验组则在传统心脏康复模式的基础上实施新型优化心脏康复模式干预。比较两组干预前后各项心功能指标、血清学指标、终点事件发生情况、生活质量评分。结果干预后试验组左室射血分数水平高于对照组(P<0.05),而室壁运动积分指数低于对照组(P<0.05);干预后试验组血清一氧化氮水平高于对照组,而内皮素-1、可溶性血管细胞黏附分子-1水平低于对照组(P<0.05)。试验组终点事件总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后试验组及对照组的生活质量评分均高于干预前(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论新型优化心脏康复模式干预应用于AMI病人PCI术后的效果明显,可有效改善心功能,降低终点事件发生风险,同时有利于提高生活质量。
- 李盛尹海贤熊斌
- 关键词:急性心肌梗死可溶性血管细胞黏附分子-1内皮素-1