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集约化管理模式联合无缝式陪护预防老年呼吸系统疾病住院患者院内感染及跌倒的效果探讨被引量：8: 2022年; 目的探讨集约化管理模式联合无缝式陪护用于老年呼吸系统疾病住院患者对院内感染及跌倒的预防效果。方法选择丽水市中心医院2020年6月至2021年6月92例老年呼吸系统疾病住院患者,经随机数字表法分为观察组(46例)和对照组(46例)。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用集约化管理模式联合无缝式陪护。比较2组院内感染发生情况、干预前后跌倒效能评分、跌倒发生情况、生活质量及护理质量。结果观察组院内感染发生率为8.69%,低于对照组23.91%(P<0.05);观察组干预后跌倒效能评分高于对照组(P<0.05);观察组跌倒发生率为4.35%,低于对照组17.39%(P<0.05);观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组护理技能、护理态度、服务水平、沟通交流等维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论集约化管理模式联合无缝式陪护能有效预防老年呼吸系统疾病住院患者院内感染及跌倒,提高患者的生活质量及护理质量。; 刘宇嫣刘赟梅玲玲李春夏余群吴芬; 关键词：意外跌倒

护生标准化病人结合微信平台教学在感染科临床带教中的应用被引量：2: 2021年; 目的:探究学生标准化病人(Student as Standardized Patient,SSP)结合微信平台教学在感染科临床带教中的应用效果。方法:从2018年1月至2019年12月间随机选择177名感染科实习护生,根据入组时间分为对照组(n=82)、实验组(n=95),分别进行传统教学和SSP结合微信平台教学,比较两组出入科考核成绩和教学满意度。结果:实验组理论知识、护理实践分数高于对照组(P<0.05);实验组对带教课堂提升学习兴趣、操作技能和应变能力的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:SSP联合微信平台教学有助于提高感染科带教护生的理论及实践考核成绩和满意度。; 刘赟杨杰吴芬范良梅; 关键词：感染科

加强医院感染管理确保医疗安全被引量：1: 2016年; 随着新医改政策在各级医疗机构的深入开展,医院感染管理受到了各级卫生部门的重点关注,加强医院感染的管理,成为目前医院工作中的重要内容。而医院内管理科室就更需严格的将工作落实到位,进一步加强医院感染的培训、检测、督察、考核等各项工作。院内各级人员、各科室之间相互促进、相互监督,以达到共同提高的目的,在医院感染的管理控制工作方面做出新突破。; 刘赟吴芬夏余群; 关键词：医院感染

重型乙型肝炎并发医院感染的相关因素分析被引量：1: 2015年; 目的探讨重型乙型肝炎并发医院感染的相关危险因素及改善预后。方法回顾性分析2012年1月-2014年6月116例重型乙型肝炎患者的临床资料，比较感染组与非感染组的相关因素，并进行Logistic回归分析。结果发生医院感染48例，医院感染发生率为41．38％（48／116）。Logistic回归分析显示医院感染与住院时间（OR=1．992．95％CI1．687～2．352）、应用激素及免疫抑制剂（OR=2．063，95％CI1．721～2．473）、抗菌药物使用种类（OR=1．856．95％CI1．569～2．195）、侵袭性操作（OR=1．998：95％CI1．627～2．454）、合并并发症（OR=2．152，95％CI1．694～1．463）、抑郁（OR=1．821，95％CI1．628～2．037）和血清白蛋白（OR=2．352，95％CI1．884～2．936）有关。结论重型乙型肝炎患者医院感染发生率高，且与多种危险因素有关。; 吴芬刘赟夏余群涂建飞; 关键词：重型肝炎乙型肝炎医院感染

老年脓毒症休克致急性呼吸衰竭患者预后不良危险因素分析: 2025年; 目的分析老年脓毒症休克致急性呼吸衰竭(ARF)预后的影响因素。方法回顾性分析丽水市中心医院2020年1月至2022年12月收治的146例脓毒症休克致ARF患者临床资料。根据结局是否改善分别纳入预后不良组及预后良好组, 对影响患者预后因素进行回归分析。结果 146例患者中, 预后良好者102例(69.86%), 预后不良者44例(30.14%)。预后不良组出现多重耐药菌感染率[54.54%(24/44)]、Murray肺损伤评分[(2.11±1.02)分]均高于预后良好组[23.53%(24/102)、(3.29±0.12)分](χ^(2)=13.40、t=7.63, 均P < 0.001);预后不良组β受体阻滞剂使用率[34.09%(15/44)]、氧合指数[(211.32±44.56)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]血清白蛋白(Alb)[(27.02±5.21)g/L]及血清钙(Ca^(2+))[(2.19±0.25)mmol/L]水平均低于预后良好组[63.73%(65/102)、(257.46±49.65)mmHg、(30.57±5.45)g/L、(2.52±0.31)mmol/L](χ^(2)=10.89, t=5.54、3.65、6.23, 均P < 0.001);Murray肺损伤评分水平升高、出现多重耐药菌感染、Ca^(2+)及Alb水平降低等是导致脓毒症休克致ARF患者不良预后的独立危险因素(OR=1.958、2.100、2.147、2.098, 均P < 0.05), β受体阻滞剂使用是预后保护因素(OR=0.480, P=0.025)。结论多重耐药菌感染、氧合指数、Ca^(2+)及Alb水平低等均是脓毒症休克致ARF患者不良预后独立危险因素, β受体阻滞剂使用是其预后保护因素。; 吴芬杨杰赵荣美范良梅夏余群; 关键词：呼吸功能不全血清白蛋白预后

老年脓毒症合并心力衰竭患者的临床特点及影响因素分析: 2024年; 目的探讨老年脓毒症合并心力衰竭患者临床特点,分析其预后影响因素。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月丽水市中心医院收治的老年脓毒症并心力衰竭患者88例纳入心力衰竭组,另按照1∶1的比例选择88例老年脓毒症未合并心力衰竭患者纳入非心力衰竭组,并根据心力衰竭组患者住院期间生存情况,将其分为生存组与死亡组两个亚组,通过logistic回归分析老年脓毒症患者心力衰竭发生及疾病不良预后的危险因素。结果心力衰竭组与非心力衰竭组性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。心力衰竭组年龄≥75岁比例[52.27%(46/88)]、呼吸系统感染比例[53.41%(47/88)]均高于非心力衰竭组的34.09%(30/88)、29.55%(26/88),差异均有统计学意义(χ ^(2)=5.93、10.37,均P<0.05)。logistic分析显示高龄、呼吸系统感染是脓毒症患者心力衰竭发生的独立危险因素;脓毒症合并心力衰竭患者住院期间生存45例,死亡43例,病死率为48.86%;死亡组年龄[(76.27±4.14)岁]大于生存组[(72.29±4.06)岁],死亡组脑钠肽(BNP)水平为(636.70±70.29)pg/mL、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(31.93±3.08)分,均高于生存组的(552.80±54.66)pg/mL、(27.06±3.80)分;死亡组乳酸清除率[(13.63±4.84)%]、血清白蛋白水平[(26.09±4.77)g/L]均低于生存组的(19.94±5.07)%、(30.55±5.17)g/L,差异均有统计学意义(t=4.55、6.27、6.59、5.97、4.20,均P<0.05);logistic分析显示,脓毒症合并心力衰竭患者高龄、血清BNP高表达、高APACHEⅡ评分是其预后不良死的危险因素,24 h乳酸清除率高、白蛋白高表达是患者预后生存的保护因素。结论高龄、呼吸系统感染脓毒症患者发生心力衰竭风险较高,且高龄、BNP高表达、APACHEⅡ评分增加均可增加患者死亡风险,高乳酸清除率和白蛋白高表达则可降低患者死亡风险。; 吴芬杨杰刘赟赵荣美范良梅夏余群; 关键词：脓毒症心力衰竭急性病生理学和长期健康评价血清白蛋白乳酸

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