王蕾
- 作品数：7 被引量：42H指数：3
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- 经桡动脉入径直接经皮冠状动脉介入术联合单硝酸异山梨酯治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者临床效果分析被引量：19
- 2019年
- 目的探讨经桡动脉入径行直接经皮冠状动脉介入术(PCI)联合单硝酸异山梨酯治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床效果。方法选取自2015年1月至2018年1月遂宁市中心医院收治的200例行急诊PCI术的STEMI患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C、D共4组,每组各50例。A组予以股动脉入径PCI以及常规治疗;B组予以股动脉PCI,在常规药物治疗基础上加用单硝酸异山梨酯; C组予以桡动脉入径PCI以及常规治疗; D组予以桡动脉PCI,在常规药物治疗基础上加用单硝酸异山梨酯。观察4组患者术中血管血流情况以及出血量;比较4组患者手术前、后心功能(Killip)分级,治疗前、后的B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)等心功能指标以及治疗期间不良事件、主要不良心血管事件(MACE)发生情况。统计入住冠心病监护病房(CCU)以及总住院的时间。结果 4组患者罪犯血管分布情况、TIMI血流3级比例比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。A、B两组患者术中出血量均显著高于C、D两组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。4组患者治疗前、后Killip分级比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。4组患者治疗后BNP均显著低于治疗前,且B、D两组均低于A、C两组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。4组患者LVEF、CI均高于治疗前,且B、D两组高于A、C两组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。4组患者CCU住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。B、D两组患者总住院时间均显著低于A、C组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论经桡动脉入径直接PCI联合单硝酸异山梨酯治疗STEMI患者可较好的改善患者BNP、LVEF、CI等心功能指标,同时具有术中出血量少、住院时间短等优点。
- 赵躬英黄刚张眉王蕾林霞
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死单硝酸异山梨酯心脏指数
- 老年杓型高血压患者血HCY、Cys-C、MBPS与并发肾功能损害的关系被引量：4
- 2021年
- 目的探讨老年杓型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、晨峰血压(MBPS)与并发肾功能损害的关系。方法选取该院心血管内科收治的317例杓型高血压老年患者作为研究对象,对患者实施24 h动态血压检测,根据患者是否出现MBPS分为晨峰组140例、无晨峰组177例;比较二组患者的一般资料、肾功能指标、血清Hcy、Cys-C、MBPS值;采用Pearson线性相关分析法分析血清Hcy、Cys-C、MBPS值与肾功能指标的关系。结果晨峰组和非晨峰组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、BMI、24 h动态血压平均值等基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);晨峰组患者的血清Hcy、Cys-C测定值均高于非晨峰组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);晨峰组患者的尿微量白蛋白测定值均高于非晨峰组患者,Ccr值低于非晨峰组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);二组患者的BUN、Scr差异均无统计学意义(均P>0.05);晨峰组患者的尿微量白蛋白测定值与血清Cys-C、晨峰血压变异幅度呈显著正相关(P<0.05),血清Cys-C、Hcy、晨峰血压变异幅度与Ccr值呈显著负相关(P<0.05);血清Cys-C、Hcy、晨峰血压变异幅度与Hcy无显著相关性(P>0.05)。结论老年杓型高血压患者晨峰血压变异幅度增大及Cys-C水平升高与患者发生肾功能损害及其严重程度有一定的关系。
- 王蕾刘益均赵躬英
- 关键词：杓型高血压胱抑素C肾功能损害
- 血清长链非编码RNA核富集转录体1及可溶性细胞间黏附分子1水平与冠状动脉慢血流现象的关系被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨血清长链非编码RNA核富集转录体1(NEAT1)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系。方法 选择2020年8月至2022年2月在四川省遂宁市中心医院疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病而行冠状动脉造影检查的患者,以其中造影未见明显病变的110例为研究对象,将心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级2级及以下且无冠状动脉狭窄、诊断为CSFP的70例患者作为CSFP组,以TIMI血流分级3级且无冠状动脉明显狭窄者40例作为对照组。利用荧光定量聚合酶链反应法检测血清NEAT1表达,酶联免疫吸附试验法检测血清sICAM-1表达。比较2组NEAT1及sICAM-1表达差异。Pearson线性相关分析方法分析血清NEAT1及sICAM-1水平与冠状动脉TIMI平均血流帧数的相关性。采用多因素Logistic回归方法分析CSFP的危险因素。采用受试者工作特征曲线分析血清NEAT1、sICAM-1单独及联合检测对CSFP的诊断效能。结果 CSFP组血清NEAT1、sICAM-1表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清NEAT1、sICAM-1表达与冠状动脉TIMI平均血流帧数呈显著正相关(r=0.456、0.503,均P<0.001)。血清NEAT1与sICAM-1的表达水平呈显著正相关(r=0.541,P<0.001)。有吸烟史、血清NEAT1、sICAM-1水平升高是CSFP的独立危险因素,白蛋白升高是CSFP的保护因素(均P<0.05)。血清NEAT1、sICAM-1单独及联合检测诊断CSFP的曲线下面积分别为0.698(95%置信区间:0.591~0.736)、0.789(95%置信区间:0.734~0.832)、0.836(95%置信区间:0.802~0.885),联合检测诊断CSFP的曲线下面积显著高于血清NEAT1、sICAM-1单独检测(Z=2.061、P=0.039,Z=6.403、P<0.001)。结论 CSFP患者血清NEAT1、sICAM-1水平升高。有吸烟史、血清NEAT1、sICAM-1水平升高是CSFP的独立危险因素,白蛋白升高是CSFP的保护因素。血清NEAT1、sICAM-1联合检测对CSFP具有较高的诊断价值。
- 刘丹王蕾刘君陈红
- 关键词：冠状动脉慢血流可溶性细胞间黏附分子1
- 不同强度阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:研究不同强度阿托伐他汀对急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者高敏C反应蛋白(Highsensitivity C reactive protein,hs-CRP)的影响。方法:将2012年1月-2014年12月在遂宁市中心医院就诊的100例急性冠脉综合征患者和50例健康体检者分为阿托伐他汀中等强度组(20mg·d-1)、阿托伐他汀高强度组(40mg·d-1)和对照组,每组各50例,分别测定治疗前及治疗7天后急性冠脉综合征患者hs-CRP的浓度并进行比较分析。结果:治疗前ACS患者的hs-CRP的浓度显著高于对照组(P<0.05)。治疗7天后中等强度组和高强度组的hs-CRP较治疗前显著降低(P<0.05),并且高强度组较中等强度组的降低幅度更大(P<0.05)。但是两组治疗7天后的hs-CRP仍高于对照组(P<0.05)。结论:炎症反应贯穿ACS发展过程,阿托伐他汀明显降低ACS患者hs-CRP浓度,高强度阿托伐他汀更能显著抑制ACS的炎症反应。
- 黄刚罗贵全唐川苏周明刚何雅丽刘益均王蕾
- 关键词：冠状动脉疾病炎症C反应蛋白阿托伐他汀
