张子洲
- 作品数：25 被引量：156H指数：6
- 供职机构：常州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技计划项目江苏省临床医学科技专项国家临床重点专科建设项目更多>>
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- 舒更葡糖钠对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响
- 2024年
- 目的探讨舒更葡糖钠注射液对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响。方法选取2020年2月至2022年1月在江苏大学附属镇江三院、常州市第七人民医院于全麻下行胸腔镜肺癌根治术的86例患者为研究对象。应用随机数字表法将患者分成A、B两组,每组各43例。两组麻醉诱导和术中全麻维持方案相同,使用肌松监测仪(TOF)监测肌松。手术结束后,TOF计数≥2时,A组静脉推注新斯的明(2 mg/kg)、阿托品(0.5 mg/kg)逆转肌松药,B组静脉推注舒更葡糖钠(2 mg/kg)。记录推注肌松拮抗药后5、15、30 min时肌松残余率。观察注射罗库溴铵后5 min(T0)、推注肌松拮抗药后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)时血浆凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平。同时记录气管导管拔除时间及患者发生恶心、呕吐等情况。结果A组给予肌松拮抗药5、15 min后肌松残余率明显高于B组(100.00%vs 13.95%,65.12%vs 0.00%)(χ^(2)=64.939、41.517,P<0.01)。两组患者在相同时间点TT、APTT、PT、FIB指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组气管导管拔管时间[(3.8±1.1)min]短于A组[(13.9±4.3)min],差异有统计学意义(t=14.922,P<0.001);B组呼吸抑制发生率低于A组(0.00%vs 11.63%)(χ^(2)=5.309,P=0.021)。结论舒更葡糖钠注射液用于胸腔镜肺癌根治术患者,可快速拮抗罗库溴铵的肌松作用,降低肌松残余发生率,缩短气管导管拔管时间,利于患者术后康复。
- 李箫张子洲王伟
- 关键词：残余肌松
- 哌拉西林他唑巴坦联合莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的:观察哌拉西林他唑巴坦联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法:收集COPD合并急性下呼吸道感染患者116例,治疗组(62例)给予哌拉西林他唑巴坦联合莫西沙星抗感染治疗,对照组(54例)给予哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星治疗,观察两组治疗前后的临床指标、APACHII与mMRC评分,比较两组的细菌清除率和临床疗效以及不良药物反应。结果:对照组治疗总有效率65.38%;治疗组总有效率85.94%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,对照组和治疗组的多项临床指标出现明显下降,APACHII与mMRC评分也明显改善,且治疗组的各项指标改善的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的细菌清除率明显高于对照组,且不良反应无明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哌拉西林他唑巴坦联合莫西沙星可以安全、有效地缓解COPD合并急性下呼吸道感染的症状,提高疗效,改善预后。
- 钱璞张子洲
- 关键词：哌拉西林他唑巴坦莫西沙星
- 误吸与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨误吸与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重之间的相关性。方法:收治COPD患者116例,正常对照组45例,记录一般临床特征,行电视X线透视吞咽功能检查,分析误吸与各相关因素之间的关系。结果:COPD组发生误吸33例(28.4%),对照组发生误吸4例(8.9%),COPD组发生误吸的概率明显增加。多因素Logistic回归分析显示,MMRC是导致COPD患者误吸的危险因素。结论:COPD患者误吸的风险明显增加,而误吸是导致COPD急性加重的一个重要的致病因素。
- 钱璞张子洲
- 关键词：误吸慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 降钙素原、C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性发作期病原学检测中的价值被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期与呼吸道细菌感染之间的相关性。方法:收集178例COPD患者,分别进行PCT、CRP检测和痰培养。结果:PCT在非致病菌感染组与细菌感染组、真菌感染组之间,细菌感染组与真菌感染组,G-菌感染组与G+菌感染组比较差异有统计学意义。在非致病菌组与致病菌组中PCT阳性率比较差异有统计学意义。CRP仅在非致病菌感染组与细菌感染组、真菌感染组比较差异有统计学意义。结论:PCT有助于判别机体是否处于肺部感染状态,帮助区分真菌或细菌感染,而且在鉴别G-菌和G+菌感染上有一定价值,其精确性和特异性均高于CRP。
- 张子洲陈华芳崔友贤
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白慢性阻塞性肺疾病
- 基质金属蛋白酶MMP-9和紧密连接蛋白Occludin在COPD大鼠肺部的表达研究
- 目的：探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及紧密连接蛋白Occludin在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部的表达。方法：Wistar大鼠30只随机分为COPD模型组和正常对照组，采用单纯被动吸烟法建立COPD大鼠模型...
- 张子洲王佳佳
- 关键词：紧密连接蛋白MMP-9肺泡上皮
- 血必净注射液辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值被引量：3
- 2016年
- 目的观察血必净注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者77例，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规西医治疗及呼吸机辅助通气，观察组在对照组基础上，辅以血必净注射液50ml静脉滴注，2次／d，7d为1个疗程，观察治疗前、治疗第4、7天的呼吸、心率、血WBC、PCT，检测PaO2、PaCO2的变化，并计算APACHⅡ评分，统计〈10d机械通气脱机的成功率及通气时间。结果与对照组比较，观察组的呼吸次数、心率、WBC、PCT均有明显的下降，差异有统计学意义（P〈0．05），同时血气分析PaO2、PaCO2和APACHⅡ明显改善（P〈0．05），机械通气的脱机成功率高于对照组（P〈0．01），且机械通气时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论血必净注射液辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善症状，提高治疗效果。
- 张子洲
- 关键词：血必净注射液慢性阻塞性肺疾病
- 18F-FDG PET-CT显像中SUV在非小细胞肺癌诊断中价值的探讨
- 目的探讨18F-FDG PET-CT显像中SUV在不同类型的非小细胞肺癌中诊断的价值。方法回顾性地分析了我院经病理确诊的111例非小细胞肺癌患者的PET-CT资料,包括肿瘤大小、SUV,以及病理类型和肿瘤分化程度。结果肿...
- 张子洲朱晔涵
- 关键词：SUV
- 文献传递
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病采用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病采用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的效果。方法选取2018年1月至2021年12月常州市第七人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为常规组与观察组,各50例。两组均予以基础疗法,同时常规组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在常规组基础上采用N-乙酰半胱氨酸治疗,比较两组病情缓解时间、肺功能指标、临床疗效、药物不良反应。结果观察组症状缓解、血常规正常、影像学正常时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组用力肺活量、第一秒钟用力呼气容积高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用基础疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者实施治疗时,再同时运用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂药物方案,临床疗效显著,可有效改善肺功能,加速康复,且药物不良反应发生情况较少,安全性极佳。
- 王婷婷陈俊高英英沈科张子洲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期沙美特罗替卡松粉吸入剂N-乙酰半胱氨酸肺功能
- 前列地尔联合激素气道雾化治疗老年AECOPD合并肺动脉高压效果被引量：4
- 2022年
- 目的探讨前列地尔联合激素气道雾化治疗在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的应用价值。方法前瞻性选择110例老年AECOPD合并PH患者,依据随机数字表法分为观察组及对照组各55例。两组均实施常规治疗,对照组在常规治疗的基础上实施布地奈德联合沙丁胺醇气道雾化治疗,观察组在上述治疗的基础上联合前列地尔雾化吸入治疗,均治疗2 w。治疗前及治疗后,比较两组炎症因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6]、血管内皮因子水平[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1]、肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、肺血管功能指标[肺血管顺应性(Cpw)、肺血管总阻力(TPR)]。结果治疗后,两组CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NO水平高于治疗前,ET-1水平低于治疗前,且观察组NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV1、FEV1/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cpw高于治疗前,TRP低于治疗前,且观察组Cpw高于对照组,TRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合激素气道雾化治疗老年AECOPD合并PH能有效减弱患者炎症状态,改善血管内皮因子水平,改善肺功能指标及肺血管功能指标。
- 陈俊张子洲钱璞沈科徐晓晶王婷婷
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期前列地尔布地奈德
- 以肺部症状为首发的淋巴瘤39例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨以肺部症状为首发的淋巴瘤的临床特点、诊断方法。方法对39例以肺部症状首发的淋巴瘤的临床表现,影像学特点,诊断方法进行分析。结果以肺部症状为首发的淋巴瘤较为少见,临床表现及影像学特征均无特异性。结论重视查体,及时行相关的辅助检查有利于淋巴瘤的诊断。
- 张子洲朱晔涵何靖康
- 关键词：淋巴瘤肺部症状
