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脉络膜厚度改变与神经系统疾病关系的研究进展: 2022年; 脉络膜直接或间接参与许多疾病的病理生理过程,如阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)、多发性硬化(MS)、斯特奇-韦伯综合征(SWS)等。光学相干断层成像技术(OCT)可以清晰地获取深层的脉络膜图像。本文对常见神经系统疾病出现脉络膜厚度改变的研究现状和可能的发病机制进行讨论。; 李沫吕继辉; 关键词：脉络膜阿尔兹海默病帕金森病多发性硬化

基于CiteSpace的阿尔茨海默病并精神行为异常治疗研究现状与热点分析: 2025年; 目的分析近20年国内外阿尔茨海默病(AD)并精神行为异常(BPSD)治疗相关领域的研究现状、研究热点及发展趋势。方法检索并收录中国国家知识基础设施(CNKI)和Web of Science(WOS)核心数据库2004年1月1日至2024年9月18日AD并BPSD治疗的相关文献,利用CiteSpace 6.2 R4软件进行数据处理和可视化分析。结果共检索纳入CNKI数据库中文文献196篇,WOS数据库英文文献103篇。中文文献发文量呈上升趋势,英文文献发文量基本稳定。发文空间分布分析显示,WOS数据库内英国发文量最多(24篇),其次为日本(13篇),我国发文量(5篇)排名第十。CNKI中有3家机构发文量居前(各3篇),其合作中心度几乎为0。关键词聚类及突现词分析示:研究热点均集中在精神类药物、胆碱酯酶抑制剂、银杏叶提取物等。国内研究者关注药物的联合治疗(精神类药物联合胆碱酯酶抑制剂),国外研究者更倾向于单药治疗的研究。可预测药物治疗仍是未来国内外AD并BPSD治疗的主要研究热点。国外研究者对AD患者生活质量、照护的关注比国内早,非药物干预、传统中医中药将是该领域的未来研究趋势。结论发文量分析显示,中国在AD并BPSD治疗方面的研究起步较晚,但近10年发文量逐渐超过国外研究者。英国是在该研究领域研究最多、与他国合作最广泛的国家。我国机构间合作微弱,跨区域间合作几乎为零,需加强国内外多中心机构合作。; 方勇涛吕继辉席蕾黄志勇李沫李文杰时光周燕谊; 关键词：阿尔茨海默病聚类分析数据可视化

阿尔茨海默病患者腰椎骨密度与腹部脂肪含量的相关性研究: 2025年; 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者腰椎骨密度(BMD)与腹部脂肪含量的相关性。方法采用前瞻性对照研究,通过方便抽样,选取2021年12月至2023年12月到北京老年医院就诊62例AD患者作为病例组,并匹配同期就诊的62例认知正常老人为对照组。对受试者进行体重、身高、腰椎(L_(2~4))BMD、腹部总脂肪面积(TAA)、内脏脂肪面积(VAA)、皮下脂肪面积(SAA)的测量,并计算体重指数(BMI)和内壁比(V/S);比较2组间各指标的差异,并分析腰椎BMD与腹部脂肪含量之间的相关性。结果AD患者的体重、BMI、腰椎BMD(BMD_(L2)、BMD_(L3)、BMD_(L4)及平均BMD)以及SAA均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而VAA则显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在AD组中,BMD L2(r=0.26,P<0.05)、BMD_(L4)(r=0.29,P<0.05)及平均BMD与性别呈正相关(r=0.27,P<0.05),而BMD_(L4)下降与VAA的增加呈负相关(r=-0.26,P<0.05)。结论相较于认知正常的老人,AD患者的体重、BMI、腰椎BMD和皮下脂肪含量均呈现下降趋势,而内脏脂肪含量增加,且与BMD_(L4)的下降呈负相关。; 胡月青吕继辉杨燕英李文杰李沫贾东梅张艳辉; 关键词：阿尔茨海默病骨密度

音乐治疗对轻度阿尔茨海默病患者记忆、语言和精神症状的作用: 目的评价音乐治疗对轻度阿尔茨海默病(AD)患者记忆、语言和精神症状的效果.方法将轻度阿尔茨海默病患者随机分为音乐治疗组(A组,32例)、歌词对照组(B组,31例)和空白对照组(C组,30例).A组的患者在音乐治疗师指...; 吕继辉高天李沫谢丽娟李文杰靳玮叶郝智慧母海艳; 关键词：音乐治疗阿尔茨海默病记忆精神症状

快步走改善阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察被引量：8: 2018年; 目的探讨快步走对阿尔茨海默病(AD)患者睡眠障碍的治疗效果。方法入选2015年12月至2016年12月北京老年医院精神心理二科收治的72例轻、中度AD患者,随机分为对照组(常规治疗)和运动组(常规治疗+快步走),每组各36例,对照组维持原有的生活习惯,采用常规药物进行治疗;运动组在常规治疗的基础上,进行每日≥60 min、≥3次/周的快步走。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对睡眠障碍严重程度进行评估,以PSQI减分率评定疗效。采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用配对样本t检验、独立样本t检验或χ2检验。结果治疗12周后,运动组PQSI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍得分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组仅PQSI总分较治疗前下降[(15.53±3.33)vs(14.94±3.53)分],差异有统计学意义(P<0.05),余各因子得分变化不明显。运动组总有效率高于对照组[55.6%(20/36)vs 19.4%(7/36);P<0.05]。结论快步走辅助常规治疗可有效改善AD患者的睡眠障碍。; 母海艳吕继辉郝智慧李文杰李沫; 关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍快步走疗效

脑卒中患者中期照护模式的研究进展被引量：5: 2018年; 随着我国加速进入老年社会,老年脑卒中患者的数量逐渐增加,对现行的医疗服务体系提出了巨大挑战。经过急性期的系统治疗后,脑卒中患者的身心功能仍需要一段整合性医疗服务来协助恢复他们急性期后的独立自主生活能力,因此,衍生出一种新型照护服务模式——中期照护,本文主要对脑卒中、中期照护及脑卒中后实施中期照护的必要性和研究现状等内容进行综述,同时建议脑卒中中期照护模式的建立应优先考虑社区医院、建立专业的脑卒中照护团队并给予专业化的培训。; 郑添茹陈峥吕继辉高茂龙李沫; 关键词：脑卒中

阿尔茨海默病患者行为精神症状与外周血单核细胞的相关性被引量：3: 2019年; 目的研究伴有痴呆的行为和精神症状(BPSD)阿尔茨海默病(AD)患者外周血单核细胞百分比及计数与BPSD的相关性。方法入选2018年1月至10月北京老年医院精神心理二科AD患者74例,进行神经精神问卷(NPI)评估,根据NPI值分为BPSD组和无BPSD组,每组37例。采集静脉血,测定入院和治疗1个月时单核细胞百分比及单核细胞数。应用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理。组间比较采用t检验或χ~2检验。相关性用Spearman相关分析。结果 BPSD组相比无BPSD组患者入院时和治疗1个月时单核细胞百分比[(8.56±0.92)%vs(5.36±0.32)%;(5.54±0.41)%vs(5.33±0.33)%]和计数[(0.60±0.06)×10~9/L vs(0.36±0.04)×10~9/L;(0.38±0.03)×10~9/L vs(0.35±0.04)×10~9/L]均增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单核细胞百分比(r=0.903)及计数(r=0.729)与NPI评分正相关。结论 AD患者的精神行为症状与外周血单核细胞百分比及计数相关。; 高文超吕继辉李沫郝智慧李文杰母海艳; 关键词：阿尔茨海默病单核细胞

音乐疗法联合强光治疗对阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察被引量：11: 2021年; 目的探讨音乐疗法联合强光治疗对中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)患者睡眠障碍的临床疗效。方法将120例伴睡眠障碍的中、重度AD患者采用数字表法随机分为4组,即常规治疗组(对照组)、音乐组、强光组、联合治疗组,每组30例。4组患者均接受常规治疗,其中音乐组辅以睡前聆听舒缓音乐,强光组辅以上午强光照射,联合治疗组同期辅以音乐疗法和强光治疗。4组患者治疗前、连续治疗4周后均接受匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估。该量表得分越高,提示睡眠障碍越严重。结果治疗前4组患者基线资料、PSQI总分及各成分得分组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后差值的组间比较,联合治疗组催眠药物得分下降程度高于强光组,差异有统计学意义(P<0.05),而PSQI总分及其他成分得分差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组与强光组在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及日间功能的得分值下降较音乐组和对照组明显,音乐组PSQI总分及催眠药物得分较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对伴随睡眠障碍的中、重度AD患者在常规治疗的基础上辅以音乐疗法联合强光治疗,可以有效改善其整体睡眠质量;单纯音乐疗法或强光治疗仅对中、重度AD患者睡眠障碍的某些成分有效。; 胡月青吕继辉王嫱马宗娟李文杰母海燕李沫高文超贾东梅; 关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍音乐疗法

有氧运动(快步走)治疗阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察: 目的探讨有氧运动对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者睡眠障碍的治疗效果.方法选择72例轻、中度阿尔茨海默病患者,随机分为对照组(常规治疗)和运动组(常规治疗+快步走).每组各36 例,运...; 母海艳吕继辉郝智慧李文杰李沫; 关键词：阿尔茨海默病睡眠障碍

晚期痴呆患者雇佣照料者紧张型头痛患病率及其影响因素被引量：3: 2020年; 目的了解晚期痴呆患者雇佣照料者的紧张型头痛(TTH)的患病率、头痛特征及其影响因素。方法连续纳入2017年1月至2019年1月于北京老年医院认知障碍诊疗中心确诊的晚期痴呆患者136例,其共有雇佣照料者108名,采用抽签法随机选取其中80名雇佣照料者进行面对面头痛问卷调查。问卷内容包括人口统计学基本资料和头痛诊断相关问题。依据是否患有TTH分为2组:TTH组(n=29)和非TTH组(n=51)。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。多因素logistic回归分析筛选独立的危险因素。结果晚期痴呆照料者的TTH患病率为36.3%(29/80)。其头痛特征以双侧(62.1%)、非搏动性疼痛(75.9%)、中度疼痛(75.9%)、频发(51.7%)为多见;畏声(20.7%)是其发作时最常见的伴随症状。logistic回归分析显示照料年限<5年(OR=5.66,95%CI 1.62~19.79;P=0.009)、便秘(OR=10.70,95%CI 1.65~69.51;P=0.013)和慢性胃炎(OR=5.46,95%CI 1.02~29.10;P=0.047)是雇佣照料者患TTH的危险因素。结论TTH在痴呆雇佣照料人群中患病率较高,照料年限<5年、便秘和慢性胃炎的照料者更易患TTH。; 胡月青吕继辉李文杰母海艳李沫; 关键词：痴呆照料者紧张型头痛患病率

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李沫

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