黄超群
- 作品数：9 被引量：34H指数：3
- 供职机构：武汉市中医医院更多>>
- 发文基金：湖北省中医药中西医结合科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连朴饮加味方联合四联补救治疗幽门螺杆菌感染的疗效及肠道微生态分析被引量：5
- 2023年
- 目的探究连朴饮加味方联合四联补救治疗幽门螺杆菌感染的疗效及对肠道微生态的影响。方法选取2021年7月至2021年12月我院初次根除幽门螺杆菌失败的76例慢性非萎缩性胃炎(脾胃湿热证)患者作为观察对象,随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),对照组采用雷贝拉唑+枸橼酸铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮(14d)治疗,治疗组在对照组基础上加用连朴饮加味方(2次/d×14d),后续连朴饮加味方(2次/d×14d)治疗,观察两种方案的疗效及对肠道微生物群落的影响。结果最终纳入统计分析的70例患者中治疗组Hp根除率的符合方案(PP)与意向治疗(ITT)分析分别为89.19%、86.84%,对照组为84.85%、73.68%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组在服药2周、停药2周、停药4周后中医证候疗效总有效率显著低于治疗组(P<0.05);治疗组在改善口黏且苦、肢体困重、口臭、脘腹饱胀单向症状疗效上优于对照组(P<0.05);两组无严重不良事件发生(P<0.05)。对肠道菌群的影响:对照组物种丰度、多样性在停药2周时明显下降,停药4周、8周、11周均高于停药2周时,停药11周时高于根除前;在属水平,对照组在停药8周时罕见小球菌属(Subdoligranulum)、粪球菌属(Coprococcus)显著高于治疗组(P<0.05)。治疗组停药2周时物种、多样性与根除前无明显差异,且在停药2周、4周时物种丰度均高于根除前,同时有益菌属毛螺菌属(Lachnospira)相对丰度显著升高(P<0.05);停药2周、4周、8周、11周时拟杆菌门(Bacteroidetes)厚壁菌门(Firmicutes)相对丰度比值随时间延长逐渐升高。结论连朴饮加味方联合四联可作为Hp根除失败有效的补救方案,安全性良好,值得临床推广。连朴饮加味方可能通过促进有益菌菌群生长,减少有害菌,提高B:F值调节肠道菌群失衡,以缓解胃肠道症状。
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- 关键词：幽门螺杆菌肠道微生态
- 中医药抗幽门螺杆菌黏附机制的研究进展
- 2024年
- 幽门螺杆菌在全世界的感染率居高不下,早期防治幽门螺杆菌感染至关重要。防治幽门螺杆菌感染的首要任务是抗黏附,中医药抗黏附靶点多样,优势明显。幽门螺杆菌的黏附机制主要有酸适应、黏附素与受体结合及胃内微生态改变。中医药抗黏附的作用机制可分为构建胃黏膜屏障、抑制幽门螺杆菌黏附素表达及改变幽门螺杆菌生存环境的直接抗黏附和提高机体免疫力的间接抗黏附。现综述近年来中医药抗幽门螺杆菌黏附的药效机制,旨在为幽门螺杆菌黏附机制研究和中医药防治幽门螺杆菌感染提供新思路。
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- 关键词：中医药幽门螺杆菌药效机制
- 中西医结合治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎疗效及对外周血胃肠激素、T淋巴细胞亚群、IL-8、IL-32、MCP-1的影响被引量：13
- 2023年
- 目的探讨加味黄芪建中汤联合艾司奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,GAS)的效果。方法选择2019年10月—2021年5月收治的190例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者进行研究,使用随机数字表将其分为试验组和对照组,每组95例,对照组接受艾司奥美拉唑治疗,试验组接受加味黄芪建中汤联合艾司奥美拉唑治疗,共治疗8周,比较两组外周血胃肠激素、T淋巴细胞亚群、白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-32、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)水平,比较两组治疗前后中医证候积分以及中医证候疗效。结果治疗后试验组胃动力素(motilin,MTL)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组慢性浅表性胃炎、P物质(SP)、CD_(8)^(+)、IL-8、IL-32、MCP-1以及中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组中医证候疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加味黄芪建中汤联合艾司奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎具有确切的疗效,可有效调节胃肠激素的分泌,改善免疫功能,抑制炎症反应,适合在临床推广应用。
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- 关键词：黄芪建中汤T淋巴细胞亚群
- 16549例脾胃病科患者幽门螺杆菌感染现状及中医证型相关分析被引量：17
- 2022年
- 目的对湖北省武汉市幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性胃炎患者感染现状、变化趋势及中医证型进行分析,旨在明确本地区Hp感染状况及变化情况,Hp阳性患者中医证型分布特点,为有效防治Hp感染相关性疾病、实施健康中国战略提供科学依据。方法通过回顾性分析2019~2021年湖北省中医院光谷院区16549例脾胃病科患者行^(13)C及^(14)C呼气试验及Hp阳性患者中医辨证分型结果。结果16549例患者中,Hp阳性者共5544例(33.50%),2019~2021年Hp感染率分别为35.30%、34.66%、31.92%,近3年来Hp感染率逐年呈下降趋势(P<0.05)。Hp阳性患者中医证型前3位依次为脾胃湿热证(41.21%)、肝胃不和证(21.48%)、脾胃气虚证(12.17%)。Hp阳性率随年龄的增长呈趋上升趋势(P<0.05)。总体女性Hp阳性率2957/8965(32.98%),男性为2587/7584(34.11%),差异无统计学意义(P>0.05);2019年与2021年男性Hp感染率相比,差异无统计学意义(P>0.05),2021年女性Hp感染率低于2019年(P<0.05),总体Hp感染率与性别无关。结论湖北武汉Hp感染率低于国内水平,近3年来呈下降趋势;脾胃湿热证为Hp感染患者首要证型;Hp感染率随年龄的增长呈上升趋势,Hp感染与性别无相关性。
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- 关键词：幽门螺杆菌中医证型
- 半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染研究进展
- 2024年
- 半夏泻心汤为辛开苦降之代表方,广泛应用于气机失调、寒热错杂病证的治疗。幽门螺杆菌(Hp)是一种常见病原体,与多种消化系统疾病有关。半夏泻心汤对Hp感染及相关疾病有良好的治疗效果,通过直接抑杀Hp、保护胃黏膜、调节肠道菌群、调节免疫功能等发挥作用;在临床应用方面,可提高Hp根除率、改善患者症状、减轻不良反应。综述半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染的基础研究和临床应用,为临床治疗该病提供参考。
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- 关键词：半夏泻心汤幽门螺杆菌感染
- 连朴饮漱口液联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察
- 2024年
- 目的 观察连朴饮漱口液联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法 选择2022年8月~2022年12月在湖北省中医院体检中心就诊的患者150例作为研究对象,其中胃Hp阳性患者50例,胃、口腔Hp阳性患者100例。将100例胃、口腔双阳性患者按随机字表法分为对照组和治疗组,对照组在四联疗法基础上联合使用生理盐水漱口治疗,治疗组在四联基础上联合连朴饮漱口液治疗,治疗后比较两组的胃内及口腔Hp的根除率,以及治疗前后的疗效改善情况。结果 两组患者胃内Hp根除率无统计学差异(P>0.05);但治疗组中口腔Hp根除率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的证候总积分有统计学差异(P<0.05);同时治疗组对口干且苦、口臭2项症状的改善明显优于对照组,差异显著(P<0.05);疗程结束后治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔Hp在一定程度上会影响胃内Hp的根除率,而连朴饮漱口液联合常规四联根除疗法可以安全有效的同时根除胃、口腔中的Hp,并改善患者的局部症状。
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- 关键词：幽门螺杆菌口腔幽门螺杆菌随机对照试验
- 连朴饮加味方对多重耐药Hp感染诱导人GES-1细胞凋亡及炎症抑制的影响
- 2024年
- 目的探讨连朴饮加味方(以下简称连朴饮方)抑制多重耐药幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染诱导人胃黏膜上皮GES-1细胞凋亡及炎症的关系,旨在阐明连朴饮方治疗耐药Hp胃炎的作用机制。方法实验分为空白组、模型组、连朴饮组、四联疗法组(阿莫西林+呋喃唑酮+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾)、联合疗法组(连朴饮+四联药物),除空白组外,其余各组均体外接种耐药Hp建立耐药Hp感染模型,干预24h后噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖抑制率,Transwell法测定细胞侵袭,流式细胞术测定细胞周期及细胞凋亡,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Bcl-2、Bax、p65、p-p65蛋白的表达。结果与空白组比较,耐药Hp感染可显著抑制GES-1细胞增殖,降低细胞侵袭能力,促进细胞凋亡,并将细胞阻滞在G1期,同时升高IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8的表达,细胞核内的p65荧光强度显著增加,下调Bcl-2蛋白、上调Bax、p-p65蛋白的表达(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,连朴饮组和联合疗法组能够促进细胞增殖,提高细胞侵袭能力,抑制细胞凋亡,促进细胞周期生长,并能降低IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8的表达,降低细胞核内的p65荧光强度,上调Bcl-2蛋白,下调Bax、p-p65蛋白的表达(P<0.01,P<0.05)。结论连朴饮加味方能降低多重耐药Hp感染引起的细胞凋亡,促进细胞增殖,提高细胞生长的能力、降低炎症反应,可能与调控NF-kB信号通路有关。
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- 关键词：炎症
