温前宽
- 作品数：6 被引量：74H指数：3
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 迷你临床演练评估在住院医师规范化培训急诊基地的实践被引量：9
- 2020年
- 目的通过迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)测评,了解在培住院医师的临床能力、存在的优势和不足,以便指导以后的培训。方法对50名在培住院医师应用Mini-CEX测评,掌握其整体临床能力情况;再按培训年级分组,分析不同培训年级学员的临床能力。采用SPSS 20.0进行统计分析,两组连续性资料的组间比较采用独立样本t检验,两组以上连续性资料的比较采用方差分析。结果在培住院医师在医疗面谈、体格检查、专业态度、临床判断、沟通技能、组织效能和整体表现7个方面的得分为5.32~5.78;培训年级越高,得分越高,三年级的学员在专业态度和整体表现方面达到优秀;住院医师普遍存在5个方面的不足。结论Mini-CEX能方便地了解住院医师的临床能力、优势和不足,为下一步培训指明方向。同时该评价方式省时,不影响临床工作,不需要额外器材,适合在急诊科开展。
- 温前宽王君孙力超王岚
- 关键词：住院医师规范化培训急诊科
- 上消化道出血合并糖尿病酮症酸中毒并发急性心脑梗死1例被引量：3
- 2019年
- 患者男性,46岁,主因“呕血2.5h”于2019年1月11日14:40收入急诊抢救室。既往患2型糖尿病,未规律诊治;胰腺炎合并胰腺假性囊肿,压迫脾静脉致胃底静脉曲张,曾2次发生上消化道出血。入抢时患者神清、精神弱,查体:体温36.8℃、心率117次/min、呼吸18次/min、血压123/85mmHg。ECG示:窦性心动过速。血常规:Hb33g/L、PLT331×109/L;凝血:APTT21.7s、PT15.6s、PTA70%;生化:K+4.9mmol/L、GLU32.85mmol/L、CO28.1mmol/L;血气(FiO233%):pH7.33、pCO215mmHg、pO2164mmHg、HCO3-12mmol/L、Lac1.6mmol/L、BE-16.6mmol/L;尿常规:尿糖56mmol/L、尿酮体2mmol/L。入院诊断:①上消化道出血、食管胃底静脉曲张、重度贫血;②2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒;③胰腺假性囊肿。
- 王小岗邱钰芹齐志伟温前宽张小燕孙力超
- 关键词：上消化道出血食管胃底静脉曲张脑梗死胰腺假性囊肿急性并发
- 严重脓毒症患者炎症因子的动态变化及预后意义被引量：62
- 2015年
- 目的检测不同病情分级的脓毒症患者血清炎症细胞因子的质量浓度变化，探讨细胞因子与病情及预后的关系。方法收集2010年10月至2013年10月中日友好医院急诊科收治的严重脓毒症34例和脓毒性休克患者22例，分别于患者入院时、入院后6、24、72和168h5个时间点采静脉血检测细胞因子TNF-α，IL-6和PAF的质量浓度，另选51例健康成年人为对照组进行前瞻性研究。严重脓毒症和脓毒性休克的临床诊断依据《2012国际严重脓毒症和脓毒性休克诊治指南》的标准，排除既往患有恶性肿瘤、自身免疫性疾病、AIDS、年龄不满18岁和24h内死亡的患者。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定炎症细胞因子的质量浓度，组间比较采用方差分析；又根据患者28d转归分为存活组和死亡组，比较组间不同时间点各细胞因子的变化，分析其与病情和预后的关系。组间比较采用LSD—t检验。结果严重脓毒症组和脓毒性休克组的细胞因子在入院时明显高于对照组，TNF—α分别为（26．08±7．36）pg／mL、（54．14±13．56）pg／mL和（19．52±3．44）or／mL；IL-6分别为（39．52±9．52）pg／mL、（49．03±10．31）pg／mL和（20．46±6．39）pg／mL；PAF分别是（80．13±20．43）pg／mL、（135．5±23．45）pg／mL和（57，32±19．11）pg／mL，差异均有统计学意义（P〈0．05），脓毒性休克组细胞因子质量浓度在不同时间点均高于严重脓毒症组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。死亡组细胞因子浓度在不同时间点均高于存活组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。动态观察发现，各组TNF-α和IL-6的血清质量浓度峰值在入院后6h，PAF的血清质量浓度峰值在入院当时。随后呈动态下降趋势，各组动态变化曲线呈平行走势。结论脓毒症患者病情越重。相关细胞因子质量浓度越高。不同病情分级和预后的患者细胞因子的动态
- 温前宽李彦杨建萍魏冯宁孙力超王海峰练睿顾承东
- 关键词：脓毒症肿瘤坏死因子Α白细胞介素6血小板活化因子
- 重症监护患者精神障碍发病情况分析
- 一直以来,收住重症监护病房的患者均为急危重症。如急、慢性呼吸衰竭、急性心肌梗塞,急性心功能不全、脓毒血症合并多脏器功能障碍等,相当部分患者需要临时或者长期的使用呼吸机辅助呼吸。还有部分患者患有某些疾病常年迁延不愈,长时间...
- 王辰温前宽朱宇清
- 关键词：发病情况重症监护患者
- 文献传递
- 法莫替丁与奥美拉唑对硫酸氢氯比格雷抗血小板作用影响的研究
- 目的探讨法莫替丁与奥美拉唑对于硫酸氢氯吡格雷抗血小板作用的影响;方法将44例成功进行冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征患者随机分为两组,法莫替丁组(法莫替丁20mg bid)23例与奥美拉唑组(奥美拉唑40mg ...
- 郭诗东温前宽
- 关键词：奥美拉唑硫酸氢氯吡格雷抗血小板作用
- 文献传递
- 严重脓毒症患者炎症细胞因子的动态变化及其与预后的相关性研究
- 目的检测不同病情分级的脓毒症患者血清细胞因子的浓度变化,探讨细胞因子与病情及预后的关系。方法收集201 0-2013年中日友好医院急诊科收治的严重脓毒症和脓毒性休克患者共56例,分别于患者入院时、入院后6小时、24小时、...
- 温前宽李彦杨建萍魏冯宁孙力超王海峰练睿顾承东
- 关键词：严重脓毒症细胞因子水平炎症细胞因子
